Аборт с помощью фармакологических средств считается наиболее безопасным. После него, как и после оперативного вмешательства, какое-то время будут продолжаться кровянистые выделения и выходить сгустки. Какие выделения после аборта считаются физиологическими и не должны вызывать беспокойство, сколько они длятся, а какие свидетельствуют о начале патологического процесса у женщины?
Выделения после вакуумной аспирации
Выделения после аборта – нормальная реакция организма на действующее вещество препарата
Начало выделений после аборта сопровождается такими состояниями как слабость, сонливость. Внизу живота появляются тянущие боли различной интенсивности. Обычно они не сильнее ощущений во время менструации и не вызывают сильного дискомфорта. У женщин, чей организм оказался особо чувствительным к препарату, могут наблюдаться:
- рвота;
- диарея;
- жар;
- сильное головокружение;
- тошнота;
- ощутимая болезненность внизу живота.
На начальном этапе кровотечение не сильное и лишь свидетельствует о том, что процесс открепления плода начался. Собственно, этого результата и ждут врачи, наблюдающие за пациенткой. Сколько идут выделения, точно не известно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
По характеру кровотечение более тяжелое, нежели обычные месячные. Это связано с тем, что организм освобождается от остатков плода и слизистой оболочки, а действие препарата заставляет матку сокращаться и изгонять содержимое. Сила и объем кровотечения напрямую зависят от срока, на котором сделан аборт. Врачи расскажут, какими должны быть выделения, чтобы женщина могла следить за своим состоянием после аборта.
Во время кровотечения выходят не только кровянистые выделения, но и густые остатки слизи с кровью. Геморрагии приобретают более темный оттенок. В тот момент, когда женщина испытывала наибольшие по силе боли и наблюдала активное кровотечение, и происходил аборт.
В дальнейшем, когда плод изгнан, кровотечение еще будет продолжаться, но его сила и ощущения пациентки становятся менее выраженными. Коричневые выделения напоминают сукровицу, которая будет сочиться еще несколько недель. После этого полость матки очищается, и восстанавливаются нормальные белые выделения, как и до нежелательной беременности.
Кровотечение напоминает период менструации, только длится дольше. Наименьший срок кровотечения после аборта – одна неделя (зарегистрирован у почти 80% пациенток, сделавших медикаментозный аборт). Наибольший – три недели. Это зависит от срока, на котором выполнена процедура.
Препараты для медикаментозного аборта позволяют обойтись без инструментального вмешательства
Менструальные кровотечения после медикаментозного аборта ожидаются через 4-6 недель. Восстановление происходит самостоятельно, никаких препаратов принимать не нужно, если не случилось осложнений во время процедуры.
Если же кровотечения не уменьшаются по объему, появился жар, сильная слабость, озноб, желтые выделения или другие признаки ухудшения самочувствия, необходимо обратиться к врачу. При остатках плодного яйца появляется именно такая реакция организма и необходимо вмешательство путем кюретажа, когда полость матки выскабливается вручную.
При медикаментозном аборте такие осложнения отмечаются намного реже, нежели после вакуумного. По статистике, около 97% пациенток успешно решают проблему нежелательной беременности консервативным способом, не прибегая к инструментальному вмешательству.
Читайте в следующей статье: выделения после овуляции
В зависимости от сроков беременности аборт делается одним из трех способов: медикаментозным (на сроке 4-7 недель), вакуумным (до 6-7) или хирургическим (от 7 до 12 недель включительно). Чем больше срок, тем больше вероятность осложнений (неполного удаления плодного яйца, повреждения тканей, возникновения воспалительных процессов).
Медикаментозный аборт. С помощью стероидного препарата производится искусственное снижение уровня прогестерона, необходимого для закрепления зародыша в матке. Затем женщина принимает другой препарат, усиливающий сокращения матки. Происходит отслоение плодного яйца и его самопроизвольное выведение.
Вакуумный аборт – это вытягивание из матки плодного яйца вместе с эндометрием с помощью вакуумного устройства. Поскольку производится такая операция на маленьком сроке, ее еще называют мини-абортом.
Хирургический аборт проводится путем выскабливания матки, удаления плодного яйца вместе с ближайшими слоями эндометрия.
Наиболее опасным является аборт методом хирургического выскабливания. При вакуумном аборте риск осложнений гораздо меньше.
На то, какими будут выделения после аборта, влияют следующие факторы:
- способ его осуществления;
- срок прерываемой беременности;
- особенности организма женщины (способность матки сокращаться, а также свертываемость и состав крови).
В течение 5-10 дней после аборта кровянистые или коричневые выделения постепенно убывающей интенсивности являются нормой. В конце они становятся мажущими. Цвет им придают примеси свернувшейся крови.
Если коричневые выделения появляются больше, чем через 10 дней после аборта, это может свидетельствовать о наличии в матке кист или полипов. Небольшие наросты опасности не представляют, однако могут быть причиной болей внизу живота или во время полового акта. Женщине необходимо периодически проходить гинекологическое обследование, чтобы контролировать состояние матки.
Коричневые выделения после аборта бывают признаком и более серьезных заболеваний. Если они появляются перед и после первых месячных, это может говорить о воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите). Впоследствии такие выделения появляются и в середине циклов, даже если они регулярные. У выделений имеется неприятный резкий запах.
Осложнения после аборта могут появиться примерно на 2-3 день. Женщина замечает, что выделения изменили цвет или усилились. Например, появилась обильная желтая слизь с гнилостным запахом. Это верный признак того, что в матку попала инфекция, начался воспалительный процесс. Возбудителями могут быть стрептококки, стафилококки или кишечная палочка. Желтые пенистые выделения с неприятным запахом появляются при заражении хламидиями или трихомонадами (источниками венерических болезней).
В том случае, когда примерно на 3-4 день у женщины появляются боли в животе, поднимается температура, выделения становятся гнойными, она должна поскорее отправиться в больницу, чтобы ей сделали УЗИ органов малого таза, назначили лечение антибиотиками.
К врачу надо обращаться срочно в следующих случаях:
- имеются явные признаки маточного кровотечения;
- продолжается свыше 4 дней отхождение крупных сгустков;
- нарастает слабость, появляется головокружение.
Это состояние представляет угрозу для жизни, требует немедленной госпитализации и выяснения причины кровотечения. Возможно хирургическое вмешательство.
Если в 1-2 день выделения скудные, а затем и вовсе прекращаются, это, скорее всего, результат спазма мышц в области канала шейки матки. Такое состояние также очень опасно, так как кровь не выходит из матки, скапливается там и может загноиться. В этом случае канал шейки должен быть расширен искусственно. Иногда приходится делать выскабливание.
Хотя у такой процедуры есть свои преимущества (не требуется использование металлических расширителей, травмирующих шейку матки, применяется местная анестезия), осложнения также возможны. Кровянистые выделения после такого аборта появляются в течение 3-4 дней. Если они похожи по виду на обычные месячные, то волноваться не стоит.
Примерно через 1 месяц приходят нормальные месячные. Отклонения в сроке начала менструаций связаны с индивидуальными особенностями организма (зависят от длительности цикла, состояния здоровья и нервной системы женщины). Чаще всего первые циклы наступают нерегулярно, так как организму требуется время на устранение гормонального сбоя.
Полное восстановление характера месячных после такого аборта происходит через 3-4 месяца у рожавших ранее женщин, а у нерожавших процесс восстановления может быть еще больше.
Предупреждение: В этот период надо обязательно использовать контрацептивы, так как из-за нерегулярности цикла предсказать сроки возможного зачатия невозможно.
Кровотечение после такого прерывания беременности является нормой. Оно представляет собой искусственно вызванную менструацию. С кровью должно выйти отслоившееся плодное яйцо. Чем меньше срок беременности, тем слабее изменения гормонального фона и тем больше кровотечение будет напоминать обычную менструацию.
Начало кровотечения после приема лекарства считается началом последующего менструального цикла. Наступления менструаций ожидается через месяц. Если они не приходят, то можно предполагать, что женщина вновь забеременела, так как зачатие возможно уже через 2 недели после аборта. Если выделения слишком обильны, не прекращаются через 4 дня – это патология.
Во время хирургического вмешательства происходит повреждение кровеносных сосудов в матке. Поэтому в течение нескольких дней алые выделения после аборта не являются чем-то неожиданным. Они могут постепенно становиться бордовыми или коричневыми, содержать комки. Волноваться стоит, если выделения не ослабевают, продолжаются больше 10 дней.
Если по прошествии 10 дней в выделениях все еще имеются сгустки, необходимо обратиться к врачу, так как это признак неполного удаления плода. Обязательно делается УЗИ. Скорее всего, понадобится повторная чистка.
Коричневые выделения после медикаментозного аборта
Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.
Красно-коричневые и коричневые выделения свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.
Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.
Медикаментозный аборт — как проходит нормальная реабилитация
Кровяные выделения – неотъемлемая составляющая после аборта независимо от характера проводимых манипуляций. Какие выделения после аборта указывают на начало менструации, а какие считают признаком осложнений, подскажет диагностика организма с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.
Кровь после аборта в первые сутки (1-3) свидетельствует о поражении кровеносных сосудов, расположенных в эндометрии и цервикальном канале. Подобное кровотечение не рассматривают как начало менструации.
Используемая методика прерывания беременности нередко определяет дальнейшие последствия для женского организма:
- При фармаборте выделение крови присутствует в большем объеме, чем при аспирации вакуумом. Причиной подобного состояния является нарушение баланса гормонов, который стремительно меняется после фармаборта. Медикаментозное прерывание беременности требует продолжительного периода восстановления прежних менструальных выделений и естественного соотношения гормонов, нарушенных действием синтетических аналогов.
- После вакуумной аспирации область поражения слизистой в матке не превышает места локализации развивающегося плода. После вакуумного прерывания беременности вероятность осложнений минимальна. Подобное обстоятельство объясняют удалением плода в начале беременности без выраженного травмирования эндометрия. Выделения после вакуумного аборта наиболее интенсивные в первые 2-3 дня. Несмотря на минимальное травмирующее воздействие абортирующих инструментов, заранее определить, сколько времени будет идти кровь, не сможет даже опытный специалист, если пациентка имеет противопоказания или ограничения к проведению процедуры. Если после вакуума интенсивность кровотечения не сокращается, поднялась температура, появились желтые выделения после аборта, кровяные сгустки, это указывает на развитие осложнений из-за неполного удаления аспирационного материала.
- Сколько длится кровотечение после аборта, сделанного методом кюретажа матки, зависит от степени поражения ее полости и цервикального канала в момент проводимых хирургических манипуляций. Сгустки крови, появившиеся в результате выскабливания полости матки в день после аборта, требуют внимания. Если они выделяются в течение нескольких суток, это повод для встречи с гинекологом. Появление черных кровянистых выделений после аборта и сгустков часто предшествует процедуре повторного выскабливания матки. Бывает, что после аборта нет выделений или они скудные. Значит, произведено тщательное выскабливание. В такой ситуации восстановление раневой поверхности будет продолжаться более продолжительное время, как правило, 1-2 менструальных циклов.
Наиболее сильные выделения после медикаментозного прерывания беременности обычно бывают на 3–5-й день после приема таблеток. После медикаментозного аборта возможны обильные кровяные выделения, похожие на кровотечение при менструации.
Полное отсутствие кровотечения или скудные выделения после медикаментозного прерывания беременности могут говорить, что желаемый результат не был достигнут. В этом случае требуется консультация гинеколога.
При нормальном восстановлении в большинстве случаев кровотечение заканчивается через неделю. Первые несколько дней возможны болезненные спазмы. Многие пациентки ожидают незначительные выделения после медикаментозного прерывания беременности, отзывы в сети часто полны недоумения по этому поводу.
Возможны коричневатые, темно-коричневые и ярко-алые следы на прокладке, которые не должны иметь неприятного запаха. Коричневые выделения после сделанного с помощью лекарств аборта нормальны и не должны вызывать опасений.
Хирургический аборт
После выскабливания обязательно должны появиться кровотечения. Это является признаком того, что операция прошла успешно и без ошибок. Кровотечения должны быть обильными и иметь алый цвет. Через несколько дней кровь темнеет и останавливается.
Однако иногда выделения после хирургического аборта должны настораживать. К отклонениям можно отнести следующее:
- Имеют неприятный запах. Нормой считается, если выделения без запаха.
- Цвет. Резкое изменение цвета жидкости свидетельствует о том, что после выскабливания появились осложнения.
- Слишком интенсивные кровотечения. В первые дни после операции кровотечения не должны быть слишком обильными. Если кровь не останавливается, то это является признаком серьезного повреждения матки.
- Сгустки. Свидетельствуют о том, что после выскабливания эмбрион был не полностью удален. Если остатки вовремя не удалить, то они начнут разлагаться, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем. При появлении сгустков нужно сразу же сделать УЗИ.
Выделения после проведения фармаборта часто появляются, так как организм девушек ослабляется, что приводит к снижению иммунитета. Благодаря этому у женщины могут развиться различные инфекции. Чтобы уменьшить риск их появления, нужно грамотно проводить медикаментозный аборт. Но в любом случае могут появиться выделения после такого вмешательства.
Выделения после медикаментозного аборта должны быть такими:
- Кровотечения появляются в первые несколько суток после медаборта. Длятся они в течение 10 дней.
- Они могут переходить в коричневую мазню. Такое случается из-за того, что кровотечение становится менее интенсивным и в процессе выхода кровь сворачивается.
Если кровянистые выделения после аборта обретают патологический характер, то они имеют следующие признаки:
- Приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок. Желтая жидкость появляется, если в организме начались воспалительные процессы. Зеленые появляются из-за хламидиоза.
- Сопровождаются неприятным запахом.
- В области наружных половых органов появляются неприятные ощущения. К ним относятся жжение, раздражение и зуд.
Мини-аборт
В данном случае нормальными считаются:
- Мажущие выделения. Появляются на пятый день после вакуумного прерывания беременности.
- Скудные выделения. Появляются после завершения процедуры и длятся около трех дней.
Выделения, появившиеся после мини аборта могут быть и патологическими. К их признакам относятся:
- Обильное кровотечение, во время которого за час может пропитаться даже большая прокладка. Если кровь будет идти дольше трех часов, то следует сразу же обратиться к врачу.
- Комки. Иногда после аборта идут выделения с комками. Это происходит из-за того, что небольшие частички плода не были удалены. Подобное явление необходимо контролировать при помощи процедуры УЗИ.
- Выделения белого или желтого цвета с неприятным запахом. Иногда они сопровождаются повышенной температурой. Это свидетельствует о появлении воспалительного процесса.
- Отсутствие выделений. Их отсутствие может быть вызвано тромбом в маточной шейке.
Механизм медикаментозного аборта
Фармакологическое прерывание беременности проводится на ранних сроках (до 7 недель). Механизм процедуры заключается в следующем: используются два типа препаратов, один из которых содержит мифепристон. Это вещество подавляет выработку гормона прогестерона, который отвечает за жизнедеятельность и развитие зародыша. Данное средство приводит к гибели эмбриона. Далее принимается второй препарат, который вызывает сокращения матки и провоцирует выкидыш мертвого зародыша.
Препараты для медикаментозного аборта выпускаются в форме таблеток. Подобные фармсредства принимаются только по согласованию с врачом и под его наблюдением. Самостоятельное использование средств для проведения медаборта может иметь непредсказуемые последствия.
У медикаментозного аборта существует ряд противопоказаний, среди которых:
- предшествовавшие беременности гормональные нарушения, сбой цикла;
- внематочная беременность;
- возраст до 18 и старше 35 лет;
- заболевания мочеполовой системы;
- проблемы со свертываемостью крови;
- заболевания печени, почек;
- проблемы в работе ЖКТ;
- легочные заболевания;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Причины кровянистых выделений
Состояние женщины после любого аборта сопровождается кровянистыми выделениями и может прекратиться в течение первой недели. Это происходит потому, что во время прерывания беременности нарушается целостность сосудов и оболочек, возникает кровотечение. Это физиологическое состояние при прерывании беременности.
В зависимости от сопутствующих факторов кровянистые отделения могут быть обычными после данной процедуры или иметь обильный характер, что является патологией состояния. При таких показателях требуется немедленная консультация гинеколога.
Неделю после отторжения плода, когда болит живот и происходит выделение из влагалища, имеющие кровяной цвет, вполне допустимы. Когда оттенок становится розовый, процесс восстановления идет в пределах нормы.
Сколько дней после аборта идут выделения
Интенсивность, качество и количество выделений зависит от нескольких факторов:
- вид прерывания беременности;
- срок беременности;
- состояние женщины на момент произведения манипуляции;
- хронические заболевания;
- гинекологические патологии;
- условия, где проводится манипуляция и квалификация врача.
Следует отметить, что отторжение тканей различного рода после прерывания беременности – это норма и стандартное явление. Постепенно алые выделения должны перейти в коричневатые, потом в мазню и полностью прекратиться. Однако важно наблюдать за тем, как это происходит. В случае ухудшения общего и местного состояния немедленно обратиться к врачу.
Менее травмирующим видом прерывания беременности является вакуум-аспирация. Непосредственно сразу после процедуры выделение крови и слизи будут более интенсивными, постепенно снижающимися до количества жидкости при обычной менструации. В норме продолжительность составляет до трех дней с полным прекращением мазни до недели.
За счет применения специфических препаратов после медикаментозного аборта возникают сильные кровотечения, вызывающие отторжения плодного яйца. В течение 3-5 дней должен выйти сгусток тканей, и затем интенсивность кровотечения снижается. Кровянистое выделение может продолжаться до двух недель.
Хирургический аборт является самым травмирующим для женского организма и сопровождается кровянистыми отделениями, переходящими в коричневый цвет до 10 дней. Обильное выделение происходит в первые дни после операции и постепенно имеют скудный вид.
Патологические выделения. Когда обращаться к врачу
Экстренное обращение к гинекологу требуется при ряде состояний.
- Количество крови со временем увеличивается.
- Длительность кровотечения превышает месяц – полтора.
- Выделения очень обильные – прокладку приходится менять ежечасно.
- В отделяемом присутствуют сгустки различных размеров.
- Кровотечение возникает спустя неделю после вмешательства.
- Кровь выделяется «приступообразно» с перерывами: два дня идет, два дня – перерыв.
- После прекращения кровотечения и месячного перерыва оно появляется вновь.
- Возникают «поздние» кровотечения – спустя два или три месяца.
- Отмечается боль внизу живота, слабость, подъем температуры.
- Кровь имеет ярко-красный цвет.
- В выделениях присутствует гной.
Еще Причины маточного кровотечения, первая помощь
Отсутствие аномальных выделений, нормальная температура тела и удовлетворительное общее состояние пациентки свидетельствует об отсутствии осложнений после процедуры аборта.
Сколько идет кровь в норме после аборта, решает гинеколог. При появлении нетипичных выделений из половых органов, ухудшении общего состояния, длительном восстановлении репродуктивной системы без помощи гинеколога не обойтись. Пренебрежение этим правилом грозит развитием тяжелых осложнений, представляющих реальную угрозу для жизни пациентки.
Норма | Патология |
|
|
Признаки патологии
Кроме нарушения гормонального фона, после любого вида аборта снижаются защитные функции организма женщины. В связи с этим могут наблюдаться патологические состояния, требующие обращения к гинекологу и срочного проведения УЗИ. Обычно они проявляются на 3–4-й день после прерывания беременности. Чаще всего это:
- Обильное кровотечение. Если за полчаса полностью наполняется прокладка «супер-макси», то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца, или отторжение плода произошло не полностью. В случае хирургического аборта обильное кровотечение может быть вызвано порезами матки, что опасно для жизни женщины, в связи с этим часто единственно возможным лечением оказывается удаление репродуктивного органа.
- Отсутствие крови. Это свидетельствует о спазме шейки матки, то есть она закрылась, и выделения не могут выйти наружу, провоцируя воспалительный процесс. Такое осложнение требует оперативного открытия шейки и выскабливания. Иначе из-за застоя крови образуется гной, который может попасть в кровоток, скапливаться в брюшине, а в этих случаях самым частым решением является удаление инфицированного органа — матки.
- Изменение цвета выделений:
- жёлтые пенистые выделения могут быть признаком трихомониаза или хламидиоза;
- зелёный цвет говорит о наличии бактериального вагиноза, вызванного приёмом антибиотиков или недостаточной гигиеной половых органов;
- если выделения розовые, то, возможно, у женщины эрозия шейки матки, миома, полипы или опухоль, что может быть вызвано применением гормональных препаратов;
- белый цвет выделений указывает на молочницу, вызванную антибиотиками или стрессом.
- Повышение температуры. В 1–2-е сутки после аборта температура 37,2–37,3 считается нормальным явлением. Но если она поднимается выше 37,5 и длится 2–3 суток, то это является признаком развития осложнений.
- Резкая боль внизу живота. Возможно, в полости матки остались частицы плацентарной ткани. Ноющая боль в сочетании с высокой температурой может быть признаком воспалительного процесса, который спровоцирован скрыто протекающей половой инфекцией.
- Неприятный запах выделений (кислый, гнилой) является показателем развития инфекции.
- Зуд, дискомфорт или жжение во влагалище говорят о воспалении.
Вне зависимости от способа, которым проводился аборт, женщина должна явиться на приём к курирующему её акушеру-гинекологу через 14 дней после процедуры для осмотра и УЗИ. В случае осложнений необходимо обратиться за помощью при первых проявлениях патологических симптомов.
УЗИ — обязательная процедура через две недели после любого вида аборта
Видео: кровотечение при медикаментозном аборте
Желтые, коричневые и белые выделения с запахом и без
Когда у женщины начинает болеть живот и меняется запах выделений, необходимо пройти обследование. Это означает, что могла попасть инфекция внешними путями либо имеющийся хронический очаг инфекции в организме распространился по тканям, вызывая ухудшение состояния.
Цвет тканевых жидкостей и его изменение говорит о наличии воспалительного процесса, требующего лечения, которое назначает только гинеколог. Белый цвет тканей, переходящий в творожистые состояния, являются показателем молочницы. Желтый или коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком характеризуют наличие инфекции и выяснить, какой возбудитель можно при обследовании.
Присоединение различного рода запаха выделений также является показателем инфекционного воспалительного процесса, требующего немедленного лечения для исключения более сложных патологических состояний. Необходимо пройти лабораторные исследования, чтобы выявить возбудителя инфекции и назначить адекватное лечение.
Профилактика осложнений
После медикаментозного и других способов прерывания беременности нужно следить за тем, сколько идет кровь. Массивное маточное кровотечение представляет реальную угрозу для жизни пациентки. Поэтому устранение причины кровотечения – основная задача врача. Острая кровопотеря способствует появлению постгеморрагической анемии в большинстве случаев. Обильная кровопотеря характеризуется такими симптомами, как:
- интенсивное кровотечение;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- падение артериального давления;
- бледность кожного покрова в результате рефлекторного спазма сосудов;
- тошнота;
- головокружение;
- обморок.
Подобное состояние развивается также в случае хронического кровотечения, когда кровянистые выделения небольшие. Продолжительная кровопотеря (более 10 дней) требует принятия экстренных мер для предотвращения анемии.
- Остановка кровотечения с помощью фармацевтических препаратов (Викасол, Транексам, Этамзилат, Окситоцин, Аскорутин).
- Если в полости матки остались сгустки крови, следует произвести повторное выскабливание.
- Восполнение объема крови кровезаменителями (Альбумин, Реосорбилакт, раствор Рингера).
- Лечение препаратами железа после устранения острой анемии (Актиферрин, Мальтофер, Тардиферон, Тотема).
- Прием витаминов группы В, С, Е, К для восстановления репродуктивной системы, скорейшей эпителизации раневой поверхности.
- Прием антибактериальных препаратов для предупреждения вторичного инфицирования с учетом чувствительности флоры.
- Полный покой и устранение психотравмирующих факторов.
Соблюдение рекомендаций лечащего врача способствует нормальному течению реабилитационного периода. Вероятность осложнений после аборта зависит от квалификации врача, качества проведенной процедуры, срока беременности. Несмотря на высокотехнологическое оборудование, используемое в современной гинекологической практике, и достижения фармации любой аборт является физической и психической травмой для женщины.
После аборта могут появиться различные осложнения. К ним относятся:
- Перфорация матки. Данное осложнение является наиболее серьезным. В процессе операции стенка может быть разорвана под воздействием хирургических инструментов. Вероятность появления перфорации зависит от срока беременности. При появлении данного осложнения нужно сразу же обратиться за помощью к хирургу. В некоторых случаях приходится полностью удалять матку. Иногда во время операции повреждается не только матка, но и крупные сосуды, мочевой пузырь или кишечник. Перфорация может появиться из-за разрыва маточной шейки. В таком случае, вероятность забеременеть в будущем сильно снижается. Это может привести к бесплодию.
- Неполный аборт. Бывают случаи, когда при аборте удаление плодного яйца осуществляется не полностью. Это приводит к появлению болевых ощущений в области живота и к обильным кровотечениям. Иногда появляется воспаление матки. Избавиться от данного осложнения можно только при помощи еще одного аборта, во время которого будет удалена оставшаяся часть плодного яйца.
- Инфекция. Попадание инфекции приводит к воспалениям в органах малого таза. Может появиться сальпингит, параметрит или эндометрит. Реже возникает заражение крови. Данное состояние является очень опасным для женщины, поэтому назначается курс лечения антибиотиками.
- Обильные кровотечения. Появляются, если в ходе операции были повреждены крупные сосуды. В особо тяжелых случаях пациенты нуждаются в переливании крови. Иногда кровотечения не останавливаются, что приводит к полному удалению матки. Только так можно избежать больших потерь крови.
- Выделения. Практически всегда появляются после аборта. В среднем их продолжительность составляет около недели. Иногда они длятся целый месяц. При появлении следует обращать внимание на их окраску и запах. Таким образом, можно определить, появились ли они из-за осложнений. Если они слишком обильные, то нужно проконсультироваться с врачом. Они могут свидетельствовать о неполном аборте.
Реабилитационный период
Чтобы реабилитация прошла без осложнений, требуется соблюдать все рекомендации врача. Так, если игнорировать запрет на половую жизнь в течение определенного срока, может повыситься вероятность осложнений. Так, возможны кровотечения, отторжения слизистого слоя матки.
Какие правила необходимо соблюдать:
- В течение нескольких недель запрещены тренировки.
- Следует избегать чрезмерной эмоциональной нагрузки.
- Нельзя поднимать тяжелые предметы.
- Нельзя заниматься плаванием, посещать открытые водоемы, бассейны.
- Запрещено принимать ванну, посещать сауну.
- Не разрешается употреблять спиртные напитки.
- Следует отказаться от половых контактов.
- Важно соблюдать гигиену и носить просторное белье из натуральных материалов.
- Нужно принимать все препараты, назначенные врачом.
От правильности реабилитации зависит, будут ли появляться осложнения в будущем. Аборт всегда является стрессом для организма, в связи с этим требуется эмоциональный и физический покой до полного восстановления, важно правильно питаться, употреблять пищу, богатую витаминами. При возникновении проблем необходимо обратиться к специалисту.
Первый день после прерывания беременности рекомендуется находиться в стационаре под наблюдением специалистов. Важно следить, чтобы кровь не стала черная либо вообще перестала идти.
В целом месяц после прерывания беременности должен проходить в режиме определенных ограничений:
- нельзя принимать горячую ванну и посещать сауны;
- избегать посещение бассейна;
- ограничить или исключить подъем тяжестей;
- не рекомендуются поездки на море и пребывание на солнце;
- занятия спортом ограничиваются до полного восстановления организма;
- исключить прием алкоголя;
- не использовать гигиенические тампоны;
- исключить половую жизнь до полного прекращения восстановления нормального самочувствия женщины.
Почему и сколько важно придерживаться ограничений подробно объясняет лечащий врач. Рекомендуется для укрепления организма добавить в рацион продукты, обогащенные витаминами. Специальной диеты не требуется.
Первый месячный цикл может быть маленький и скудный, затем восстановится полностью. Необходимо следить за состоянием организма и при возникновении головокружений, непонятных болей в животе либо других непонятных ощущений сразу обращаться к лечащему врачу или в ближайший стационар, либо медицинское учреждение, где работают соответствующие специалисты.
При возникновении осложнений, период восстановления достаточно долгий, поэтому лучше придерживаться всех рекомендаций после аборта.
В целом восстановительный период должен проходить без сильных эмоциональных и физических нагрузок, в нормальных условиях работы, а также без возникновения повторного кровотечения или изменения цвета и запаха отделений.
Выделения после аборта как признак инфекции
После прерывания беременности, в особенности если эта процедура проводилась хирургическим путем, иммунная система женского организма становится ослабленной, что делает организм очень чувствительным к внешним воздействиям. Подобное состояние является крайне благоприятным для приобретения новых или развития уже имеющихся инфекционных заболеваний. Самым опасным периодом считается первый месяц после аборта. В это время женщина должна позаботиться о собственном здоровье и внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает её тело.
Чаще всего осложнения проявляются на 3-4 день после проведения процедуры прерывания беременности. Поэтому если вы заметили, что выделения приобрели желтый цвет или неприятный и резкий запах, то, вероятнее всего, во время операции была занесена инфекция. В большинстве случаев подобное состояние также сопровождается повышением температуры тела. Если вы отметили у себя хотя бы один из указанных симптомов, то во избежание осложнений рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Причем совсем необязательно ждать приемных часов у вашего гинеколога. Лучше всего сразу вызвать скорую помощь, так как вам может потребоваться немедленная госпитализация.
Также хочется отметить, что инфицирование в процессе аборта далеко не всегда является результатом халатности или недостаточной квалификации медперсонала, проводившего данную процедуру. В большинстве случаев инфекция попадает в шейку матки, остающуюся некоторое время открытой, позднее.
Коричневые выделения после медикаментозного прерывания беременности, а также после других вмешательств, могут быть вариантом нормы. Однако в некоторых случаях отделяемое из влагалища сигнализирует о развитии патологии. В связи с этим, при возникновении белей рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, чтобы узнать о причинах их появления.
Длительность выделений
Многих интересует вопрос, касающийся того, сколько идут выделения после аборта. В среднем, они должны длиться одну или несколько недель. После хирургического аборта естественный срок составляет десять дней.
При механическом извлечении слизистой оболочки и эмбриона продолжительность кровотечений сокращается. Восстановление будет касаться только слизистой оболочки, которая была повреждена во время процедуры.
Медикаментозное удаление плода при помощи фармакологических препаратов провоцирует появление выделений, которые длятся несколько недель. В данном случае плод покидает организм женщины самостоятельно.
Минимальная продолжительность наблюдается после мини-аборта. Они должны закончиться через несколько дней.
Мини-аборт
Суть этого метода прерывания беременности заключается в том, что плод извлекается из матки специальным вакуумным отсосом. Процедура проводится на сроке от 6 до 10 недель. Поскольку эмбрион ещё некрепко прикреплён к матке в этот период, то и повреждения её стенок в результате процедуры минимальны. А значит, и выделения не слишком обильные.
Мини-аборт проводится специальным вакуумным отсосом
Какими должны быть выделения
Кровотечение происходит сразу после процедуры прерывания беременности, длится 2–3 дня и считается началом нового менструального цикла. При этом выделения:
- обычно происходят в виде небольших красных пятен иногда с белыми сгустками — остатками плода, которые не всасываются;
- через 4–5 дней начинаются коричневые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме;
- «мазня» может наблюдаться до наступления следующей менструации.
Коричневые выделения свидетельствуют о гормональной перестройке после аборта
Это интересно. Определить дату наступления следующей менструации после мини-аборта сложно, так как сроки зависят не только от гормонального фона женщины, но и от того, как прошла процедура, были ли осложнения. Однако в норме это 28–40 дней.
Общие сведения
Пережив хотя бы однажды аборт, женщина будет задаваться вопросами о том, сколько по времени должны идти послеабортные выделения, и какими они должны быть. Чтобы не пропустить тревожных симптомов, каждая женщина должна знать особенности своего организма и сколько идут нормальные выделения после прерывания беременности.
Нормальными будут считаться умеренные кровянистые выделения с небольшим объёмом сгустков. Первые пару дней допустим ярко-красный и алый цвет крови, но после выделяющаяся кровь должна потемнеть и по завершении 4-7 дней постепенно смениться бесцветными скудными выделениями. Если кровотечение продолжается более 10 дней, то это будет признаком опасности, означать наличие серьёзных ран или воспаления в матке.
Что делать, если нет выделений после аборта
Если в результате прерывания беременности вы не наблюдаете у себя никаких кровянистых выделений, то это вовсе не означает, что процедура прошла очень успешно. Напротив, вероятнее всего, сгустки крови по той или иной причине не могут выйти из полости матки, наполняя её и тем самым являясь великолепной питательной средой для развития опасных микроорганизмов. Поэтому если вы заметили, что после аборта отсутствует кровотечение, а также повышена температура тела, присутствуют болевые ощущения или другие симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Интенсивность выделений
Увеличенная обильность свидетельствует о том, что во время восстановления после аборта появляются отклонения. Длительные и обильные кровотечения могут появиться из-за того, что аборт был сделан не полностью. При неполном аборте в матке остается оболочка плода и его отдельные части. Это нарушает процесс сокращения матки, что приводит к обильным кровотечениям.
Повышенная интенсивность может сопровождаться следующими симптомами:
- общая слабость;
- боли живота;
- головокружения.
Если у женщины наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует срочно обратиться к врачу. Такое состояние представляет угрозу для ее жизни.
Какие должны быть выделения после прерывания беременности
Количество кровотечений в норме после вмешательства должно быть небольшим, допускается появление сгустков светлого коричневого оттенка. Впоследствии их объем уменьшается, бели становятся менее интенсивными. Является ли нормой появление такого отделяемого, определяет гинеколог.
Какие выделения после аборта считаются нормальными
Небольшой объем отделяемой крови после аборта считается нормой. Однако если женщине после вмешательства врачей необходимо менять прокладку чаще, чем один раз за несколько часов из-за большого количества слизи или крови, следует срочно обратиться к врачу.
Незначительные бели, которые сопровождаются болями, неприятным запахом, повышением температуры также являются поводом для беспокойства. Они могут быть признаками повреждения тела матки, тогда нужно срочное вмешательство хирургов. Сохранение темных масс долгое время может говорить о полипе.
Неприятный запах в области влагалища в сочетании с мажущими белями – один из признаков эндометриоза. Эта болезнь опасна тем, что приводит к бесплодию, возможна угроза выкидыша при следующей беременности. Чтобы определить, являются ли бели вариантом нормы или нет, требуется консультация доктора.
Патология выделений
Желтые бели после аборта могут свидетельствовать о развитии заболеваний. Часто выделения неприятно пахнут. В некоторых случаях они являются симптомами ЗЗЗП, например, хламидиоза, трихомониаза. Чтобы точно определить природу патологии, берется мазок для проверки в лаборатории.
Один из опасных симптомов – зеленоватые бели с примесью гноя – они могут быть симптомами различных патологий, требующих срочного лечения. Для профилактики воспалительных процессов рекомендуется следовать указаниям врача после операции и соблюдать правила гигиены.
Отсутствие выделений
Иногда после аборта нет выделений. Некоторых девушек это радует. Однако их отсутствие тоже является поводом для беспокойства. Нередко нет выделений после аборта из-за того, что в матке накопилось очень много крови. Существуют следующие причины их отсутствия:
- перекрытие цервикального канала;
- рак эндометрия;
- опухоль или полип, которые могут перекрывать канал;
- спазм шейки матки.
В таком состоянии лучше немедленно обратиться к врачу. Со временем состояние может ухудшиться, если этого не сделать. Не рекомендуется во время лечения использовать непроверенные народные средства и снадобья. Все это может негативно сказаться на здоровье.
Чего ожидать при хирургическом вмешательстве
Последствия хирургического аборта являются наиболее заметными для организма женщины. Возможны выделения после выскабливания замершей беременности в течение первого месяца, обильные вначале и скудные после второй недели. Так как плод при таком вмешательстве удаляется по частям, его остатки могут в течение длительного времени покидать матку.
При выскабливании полости матки может существенно травмироваться эндометрий, поэтому весь период восстановления сопровождается кровотечением. Состояние пациентки, перенесшей эту операцию, может быть заметно хуже, чем при других видах прерывания беременности, в том числе из-за проведения операции на поздних сроках.
Выделения после хирургического аборта носят постоянный характер, могут быть окрашены в разные оттенки коричневого и красного цветов. Возможны вкрапления черных кровяных сгустков. Постепенно они становятся бледно-розовыми и сходят на нет.
При чистке в первом триместре беременности и выскабливании замершего плода чаще всего выделения не продолжаются больше двух недель. Если чистка проводилась во втором триместре, то первые дни допустимы обильные темные выделения, постепенно сменяемые сукровицей.
Если выделения не красные, а зеленовато-желтые с прожилками крови, имеют неприятный запах – это также ненормально, означает, что в матке имеется очаг воспаления.
Предупреждение: После любого аборта женщины должна через 15 дней посетить гинеколога. Врач проводит осмотр, берет мазок для исследования на инфекции, а также дает рекомендации по применению контрацептивов.
Хирургический аборт
Инструментальный (хирургический) способ прерывания беременности заключается в том, что через расширение цервикального канала плод удаляется по частям, а стенки матки выскабливаются вместе с прилегающими слоями эндометрия. Проводится такой аборт до 12 недель по настоянию женщины и до 22 недель по медицинским показателям.
При хирургическом аборте вероятен риск механического повреждения матки
Выделения после операции
Исходя из характера процедуры, выскабливание всегда должно сопровождаться кровотечением, что говорит об успешности проведённой операции. Кроме того, выделения должны:
- быть обильными и иметь алый цвет до вечера первых суток после аборта;
- становиться коричневыми на 2-е сутки после операции, что свидетельствует о заживлении раневой поверхности;
- «мазать» без кровянистых включений до следующих месячных.
Это интересно. Если сгустки наблюдаются на 10 день после хирургического аборта, то, вероятнее всего, требуется повторное выскабливание, так как плод не был удалён полностью.
В первый день после аборта выделения очень обильные и ярко-алого цвета
Лечение
Курс лечения зависит от причин, которые вызвали появление выделений. Довольно часто для борьбы с ними назначаются вагинальные свечи. С их помощью приостанавливается развитие патогенных организмов и нормализуется микрофлора влагалища. Во время лечения могут использоваться следующие средства:
- Клиндацин. Данный препарат назначается для лечения различных инфекций, которые сопровождаются появлением жидкости из влагалища. Он не очень эффективен в борьбе с трихомониазом и грибком. Свечи принимаются в течение одной недели перед сном.
- Гинофлор. Помогает сформировать здоровую флору влагалища. Свечи нужно использовать в течение нескольких недель. За сутки можно использовать до двух свеч.
- Йодоксид. Используется, если кровянистые выделения после аборта появились из-за бактериального вагиноза. Препарат нужно использовать несколько раз в сутки. Курс лечения составляет одну неделю. Его не стоит использовать, если у женщины имеется аденома щитовидки или гипертиреоз.
- Клион-Д. Содержит метронидазол, который отлично справляется с грибками и бактериями. Применение данного препарата не только поможет избавиться от появления жидкости, но и устранит зуд с неприятным запахом.
- Ломексин. Довольно часто применяется во время лечения молочницы. Препарат представляет собой вагинальную капсулу, которую следует ежедневно вводить на протяжении 3-4-х дней. Не рекомендуется использовать во время менструации.
- Тержинан. Представляет собой антигрибковый и антимикробный препарат. Он отлично справляется с уничтожением анаэробной флоры. В состав средства входят нистатин, неомицин, преднизолон и тернидазол. Благодаря этим элементам, можно быстро избавиться от воспалений. Курс лечения длится около одного месяца. Лекарство принимается один раз в день.