Общий анализ крови из пальца нужно сдавать натощак или нет, можно ли кормить детей перед процедурой?

• 10 Сентября, 2019
• Здоровье ребёнка
• Карина Перевалова

Общий (или клинический) анализ крови — это самое часто назначаемое лабораторное исследование, в процессе проведения которого можно установить, протекает ли в организме ребенка или взрослого какой-либо патологический процесс. Кроме того, с его помощью можно контролировать течение хронических недугов.

Клиническое исследование жидкой соединительной ткани — одновременно и неспецифический, и универсальный тест. Это обусловлено тем, что правильно интерпретировать его результаты можно, только учитывая имеющуюся у пациента симптоматику.

И груднички, и дети постарше сталкиваются с необходимостью регулярно сдавать биологический материал на исследование. Ниже описано, как правильно сдавать общий анализ крови ребенку, какие нюансы нужно учитывать во время подготовки к тесту. Кроме того, представлена информация о том, как правильно интерпретировать результаты исследования.

Как собрать мочу на анализ новорожденному

Детские мочеприемники для сбора мочи на анализ

Алгоритм действий мамочки по сбору мочи

1. Тщательно вымыть руки с мылом проточной водой
2. Подмыть ребенка теплой водой и осушить половые органы
3. Детский мочеприемник прикрепить клейкой стороной к сухим половым органам ребенка согласно инструкции: девочкам поместить мочесборник на половые органы между ножками и надеть памперс, мальчику — поместить мошонку с половым членом в емкость мочеприемника и также надеть памперс
4. После сбора мочи следует транспортировать мочеприемник в лабораторию, если инструкция предусматривает такую возможность или перелить мочу в стерильный контейнер
5. Еще раз подмыть ребенка, осушить промежность и надеть на малыша подгузник

Старинный способ быстрого опорожнения ребенка

Положите ребенка на спинку Подложите под малыша стерильную емкость для сбора мочи Слегка погладьте, а затем осторожно нажмите надлобковую область

Как собрать кал у новорожденного на анализ

Аптечные контейнеры для тестирования биоматериала

После рождения малыш приспосабливается к условиям жизни вне материнской утробы. Налаживается работа пищеварительных органов, выделительной системы, сердечной деятельности, дыхания. Правильное вскармливание и переваривание пищи — важные показатели развития ребенка.

Анализ кала помогает выявить патологические процессы в пищеварении и оценить ферментативную деятельность пищеварительного тракта. Следует правильно собирать кал у новорожденных детей, чтобы не исказить картину исследования.

Анализ кала поможет выявить многие проблемы со здоровьем новорожденного ребенка

• Чтобы собрать на анализ кал, можно использовать специальный стерильный контейнер с лопаткой, который можно приобрести в любом аптечном заведении. Также возможно применить небольшую баночку с ложечкой, предварительно прокипятив их в воде
• В подгузник следует положить стерильную клеенку. После опорожнения ребенка нужно собрать кал лопаткой в контейнер и доставить в лабораторию

Бактериальный посев

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Молодых родителей интересует, откуда берут кровь из вены у грудничка.

Довольно простая с первого взгляда процедура венепункции для малышей оказывается несколько стрессовой для самого грудничка и его родителей.

В силу возраста у младенца кровь из вены (5 мл и более) могут брать несколькими способами:

1. Шаблонный метод (как у взрослых людей) – поверхностные вены локтевого сгиба. Для этого ручку малыша перетягивают специальным жгутом, место укола протирают ваткой, смоченной спиртом, с помощью иглы собирают кровь в медицинскую пробирку, затем снимают жгут, извлекают иглу, прикладывают ватку с антисептическим раствором на место укола. Традиционный способ подходит грудным детям до 4-х месяцев.
2. Нестандартные методы – с подкожных вен предплечьев, тыльных сторон ручек или из вен на голове, лобике или поверхностных вен икр ножек. Эти способы венепункции из разных частей тела подходят для младенцев до 3-4 месяцев, когда трудно провести манипуляцию традиционным способом, так как у младенцев кровеносные сосуды мелкие, выражены очень слабо и кровь по консистенции более густая, чем у взрослых. (Подкожную вену на голове используют намного реже, когда не могут найти венку на других частях тела. Используют тонкие иглы.).

Квалифицированный медперсонал заранее определяет способ взятия венозной крови.

Блок 1

Как подготовиться к процедуре

И ОАК, и биохимия требуют определенной подготовки, ведь ряд факторов могут повлиять на состояние грудничка в момент сдачи анализа и исказить реальный результат.

1. Желательно не кормить, а также не поить кроху непосредственно перед посещением процедурного кабинета. Молоко или смесь могут исказить картину содержания сахара в крови. Постарайтесь прибыть в поликлинику со спящим малышом и покормить его сразу после забора крови.
2. Если малыш капризничает — заходить в процедурный кабинет с плачущим ребенком не нужно. Сначала успокойте его, выждите минут 10, а затем отправляйтесь сдавать анализ. Стресс может исказить соотношение веществ и клеток крови.
3. По этой же причине вам следует не нервничать самой. Дети чувствуют и перенимают наше психологическое состояние, и если вы будете бояться первого прокола маленького пальчика своего крохи, ребенок начнет капризничать.
4. Во время процедуры старайтесь отвлекать малыша от манипуляций медсестры ласковыми разговорами. Чувствуя, что вы рядом и находитесь в веселом настроении, младенец не будет долго капризничать после прокола.

Продукты: какие стоит, а какие нельзя есть

Есть целый ряд продуктов, которые помогут улучшить состав крови и отменят необходимость электрофореза. Стоит обратить внимание на брюкву. Это растение неприхотливо и богато большим количеством белка, железа и отхаркивающими свойствами.

Анализ крови

Употребление в пищу перед сдачей крови таких продуктов, как жирное мясо и молочные продукты, спровоцируют появление в крови жиров. А майонез и маргарин и вовсе стоит не употреблять, особенно перед сдачей крови. Стоит ограничить прием меда, так как в нем содержится много глюкозы.

Не стоит обращать внимания на продукты, в которых много белых деталей. Гликемический индекс вполне может подняться из-за съеденного банана и зеленого винограда.

Запрещено также употреблять в пищу слишком сладкое — торт, набор пирожных и варение. Минимум за час до сдачи крови нельзя курить. Перед тем, как войти в кабинет, можно выпить стакан холодной воды. Это поможет чувствовать себя более уверенно и непринужденно. Постарайтесь расслабиться и не думать о том, что происходит в данный момент.

Анализ после родов в роддоме для чего они нужны

Хорошие анализы после родов (норма) характеризуют физиологическое течение послеродового периода. Плохие анализы крови после родов в обязательном порядке должны быть трактованы лечащим врачом для того, чтобы определить причину таких отклонений и провести их коррекцию.

Клинический анализ крови — это стандартный анализ, позволяющий узнать общее состояние организма: уровень гемоглобина в крови дает понятие о насыщенности крови кислородом, уровень лейкоцитов могут указать на развитие гнойно-воспалительного процесса.

Норма общего анализа крови после родов включают следующие основные показатели:

• гемоглобин не менее 110 г/л,
• эритроциты не менее 4*10 в 12 ст.,
• лейкоциты – до 9*10 в 9 ст.,
• тромбоциты – не менее 180*10 в 9 ст.

Коагулограмма — это анализ крови, позволяющий визуализировать особенности системы свертывания крови в организме.

Биохимический анализ крови — это спектр величин, отражающих функциональную способность печени в виде общего белка, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), тимоловой пробы, позволяет судить о качестве работы почек в виде определения креатинина и мочевины.

Клинический анализ мочи – это анализ, характеризующий работу почек, мочевого пузыря и всей мочевыделительной системы. Наличие отклонений позволит выявить уровень поражения и назначить своевременную грамотную терапию. Плохой анализ мочи после родов может указывать на развитие пиелонефрита, цистита. Если в анализ мочи после родов попала кровь, то в бланке может быть указано большое количество эритроцитов. Однако не стоит преждевременно расстраиваться — нужно пересдать анализ с соблюдением правил.

Анализ мочи по Нечипоренко после родов, анализ мочи по Зимницкому — это специфические анализы, назначающиеся при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы. Данные анализы позволяют выявить количество воспалительных элементов, эритроцитов в моче.

Анализ мочи после родов

После родов обязательным к сдаче является общий анализ мочи. Другие анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) назначаются в индивидуальном порядке при подозрении на дисфункцию мочевыделительной системы.

Как сдать анализ мочи после родов?

Обязательными условиями перед сдачей анализа является проведение тщательного туалета наружных половых органов, отграничение влагалища ватным тампоном для того, чтобы послеродовые выделения (лохии) не попали в баночку и не отразились на результатах исследования.

В норме показатели общего анализа мочи после родов следующие:

• удельный вес колеблется в пределах 1014-1024,
• лейкоциты — 2-4 в поле зрения,
• эритроциты – до 4 в поле зрения,
• белок, кетоновые тела, бактерии – отсутствуют.

Анализ плаценты после родов: показания и расшифровка

Иногда врачам приходится брать анализ плаценты после родов. Для чего это делается?

Для проведения данной манипуляции необходимы следующие показания, осложняющие беременность:

• дисфункция плаценты с замедлением кровотока либо без него;
• маточно-плодовая инфекция;
• хориоамнионит;
• дистресс плода;
• наличие в анамнезе невынашивания беременности;
• антенатальная гибель плода;
• роды на дому;
• недоношенная и переношенная беременность;
• беременность вследствие применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);

Гистологическое исследование проводится гистологом. В исследуемом материале доктор может обнаружить кальцинаты, дегенеративно измененные ткани вследствие хронической гипоксии (недостатка кислорода), воспалительные элементы за счет имеющейся маточно-плодовой инфекции.

Плохой анализ последа после родов позволяет выявить причину осложнений беременности, рассчитать риски для матери и ребенка в послеродовом периоде, а также предотвратить эти факторы в последующей беременности.

Если же присутствуют заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз, диффузный токсический зоб), обязательным к сдаче является анализ на уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4. При наличии аденомы гипофиза выполняется исследование на определение уровня пролактина.

Нормальные показатели

Расшифровка анализа у взрослых и у детей различается, а также различаются показатели в разных возрастах. Например, концентрация эритроцитов у новорожденного больше, нежели у ребенка в старшем возрасте, например, годовалого.

Расшифровка информации анализа:

1. Гемоглобин. В крови ребенка до года его концентрация должна быть равна от 94 до 130 г/л. Пониженная концентрация свидетельствует об анемии, кровотечениях, а также об опухолевых процессах.
2. Гемокрит. Данный показатель характеризует концентрацию эритроцитов. Норма для него от 4,3 до 7,6%. Значение ниже нормы является признаком анемии, кровотечения, а также развития воспалительного процесса.
3. СОЭ – скорость выпадения в осадок эритроцитов. Показатель должен находиться в диапазоне от 4 до 15 мм/ч. Изменения свидетельствуют об интоксикации, воспалительном процессе или же аллергической реакции ребенка.
4. Эритроциты. Для новорожденных характерен показатель от 3,9 до 6,2*109/л. с возрастом значение меняется, так с 4х месяцев они равны от 3,5 до 5,0*1012/л. Низкая концентрация сигнализирует о железодефицитной анемии, белка, а повышение признак гипоксии и обезвоживания организма.
5. Тромбоциты. Нормальная концентрация равна от 180 до 320* 109/л. Низкая концентрация говорит о плохой свертываемости крови, помимо этого, дефицит тромбоцитов возникает при анемии, злокачественных образованиях, во время терапии антибиотиками.
6. Лейкоциты. Нормальная концентрация обеспечивает хороший иммунитет. Повышение свидетельствует об инфекционных заболеваниях, острых воспалениях, а также о злокачественных опухолях. Лейкоциты имеют составные элементы и определятся на основе их общих показателей. В состав лейкоцитов входят нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, эозинофилы, сегментоядерных, моноцитов, палочкоядерных.

На основе данных, полученных после анализа крови, специалист ставит диагноз, если же информации недостаточно, то назначается дополнительная диагностика. Таким образом, данный анализ является первичной диагностикой.

Норма показателя СОЭ у детей20708

Подготовка и порядок сдачи общего анализа крови для новорожденного и грудничка

Если ребеночку было назначено клиническое исследование крови, то накануне родителям нужно ознакомиться с общими правилами сдачи данного анализа:

• ОАК обычно берется в утреннее время (за исключением ургентных случаев).
• Общим для всех правилом является сдача крови натощак. Но для новорожденных деток и грудничков такое условие выполнять вовсе необязательно, ведь режимы кормления у всех малышей разные (ребенок может поесть ночью или ранним утром).
• Лаборант должен обязательно работать в защитных резиновых перчатках, используя только одноразовые стерильные инструменты. Поэтому лучше всего перед сдачей анализа приобретите в аптечном пункте одноразовые перчатки, специальный скарификатор и спиртовые салфетки (или же вату и спирт).
• В настоящее время разработаны специальные автоматические скарификаторы для маленьких детей, доставляющие минимум боли и дискомфорта крохе во время процедуры.
• Кровь берется из безымянного пальчика на левой руке. Предварительно палец протирают спиртом, после прокола первая капля крови снимается спиртовой салфеточкой.
• После забора нужного количества крови область прокола необходимо прикрыть ваткой, смоченной спиртом. Так как ребеночек маленький, мама должна придерживать ватный тампон в течение некоторого времени.

Молодым родителям важно знать, что процедура довольно неприятная и болезненная для ребенка, поэтому малыш (особенно в возрасте старше полугода) будет капризничать и пытаться убрать ручку. Следовательно, нужно крепко удерживать кроху, и, конечно же, успокаивать

Почему безымянный палец левой руки

Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.

Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.

При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку. Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления.

Автоматизированный скарификатор

Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать.

Правила подготовки и показания к сдаче крови

Для того чтобы результат анализа максимально показывал реальную картину состояния организма, кровь необходимо сдавать в утреннее время, исключив прием пищи в течение 8 часов. Если требуется взять анализ у грудного ребенка, сделать это натощак практически невозможно. Согласно правилам, у очень маленьких детей анализ крови берется через 1,5-2 часа после кормления.

Кроме соблюдения пищевого режима, никаких других ограничений процедура сдачи анализа не требует. Чистую воду можно пить в любом количестве и в любое время. Когда состояние малыша требует неоднократного взятия крови в течение суток, это осуществляется независимо от приема пищи.

Если говорить о детях, находящихся на грудном вскармливании, то обычно при назначении анализов врачи в первую очередь ориентируются на состояние ребенка. Так, изредка анализы могут назначаться в профилактических целях для того, чтобы исключить вероятность воспаления и увидеть общую картину развития организма.

Обязательной процедура сдачи анализа крови должна быть в том случае, если возникли какие-либо предпосылки к этому. Сегодня существует перечень показаний, при которых необходимо сдать кровь:

• длительность простого заболевания;
• возникновение осложнений при проведении лечения;
• оценка эффективности лечения и влияния терапии на заболевание;
• оценка течения заболевания у хронически больных детей.

Можно ли ребенку кушать перед сдачей крови?

Чтобы результат планового анализа крови ребенка оказался точным, следует придерживаться определенных правил: сдавать кровь в утренние часы (7–11 утра) и натощак. Большинство специалистов считают, что прием даже незначительного количества пищи приводит к росту числа лейкоцитов, что затрудняет диагностику. Другие доктора полагают, что нет повода мучить кроху длительным голоданием, рекомендуют воздерживаться от еды и питья за 3 часа до процедуры.

Вопрос, можно ли детям кушать перед анализом крови или нет, решается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья крохи. Общие правила таковы:

• Малышам до года трудно выдержать длительные перерывы между кормлениями, поэтому рекомендуется сдавать кровь в промежутках. Например, мама кормит малютку в 6 и 10 часов утра. Лучшее время для сдачи биоматериала на анализ – около 8 часов. У новорожденных берут кровь в любое время.
• Деткам старше годика забор проводят строго натощак. Исключение делают малышам, которые страдают панкреатитом и сахарным диабетом. Таким детям разрешено за 2–3 часа до анализа есть небольшую порцию каши на воде или сухарики с чаем. Остальным деткам запрещено пить даже воду. Если кроха испытывает жажду, можно прополоскать рот водичкой, но не глотать. Сразу после процедуры ребенка нужно хорошо покормить.
• Не следует накануне процедуры утомлять кроху физическими упражнениями, кормить сладким, мучным, острым и соленым. Важна спокойная атмосфера в доме и психологическая подготовка малыша. Не следует обманывать кроху, говоря, что будет не больно. Следует сказать, что нужно потерпеть, ведь то, что будет делать доктор в медицинском кабинете, важно для здоровья крохи.

Анализ на генетические заболевания новорожденному

Очень важно на ранних сроках появления ребенка вовремя выявить у него генетические тяжелые заболевания. В настоящее время в России все новорожденные дети сдают анализ крови еще в роддоме на генетические заболевания:

• фенилкетонурия
• врожденный гипотиреоз
• адреногенитальный синдром
• галактоземия
• муковисцидоз

Фенилкетонурия — тяжелое заболевание, затрагивающее умственное развитие ребенка. У малыша наблюдаются неврологические расстройства. Лечение специальной диетой помогает справиться с этим недугом.

Галактоземия — невозможность усваивать молочные продукты из-за нарушения обменного процесса превращения галактозы в глюкозу. Болезнь поражает печень, почки, нервную систему. Специализированное лечение и диета без употребления молочных продуктов помогает в лечении болезни.

Муковисцидоз — тяжелое поражение органов дыхания и пищеварительной системы малыша. Существуют специализированные центры и отделения больниц, где проходят лечение дети, страдающие этим недугом. Применение медикаментозного лечения позволяет облегчить состояние ребенка и предотвратить тяжелые осложнения и последствия болезни.

О врожденном гипотиреозе и адреногенитальном синдроме коротко описано в статье выше.

Государственная программа обследования новорожденных еще в роддоме помогает выявить наследственную патологию на самой ранней стадии.

Если лабораторный анализ показал положительный результат, тестирование проводят еще раз. После повторного подтверждения диагноза маму с малышом направляют для консультации к врачу-генетику.

Родители в ответе за здоровье малыша

Памятка молодым родителям

Не откладывайте сдачу анализов своих детей на «потом», вовремя проведенное тестирование поможет в быстрые сроки установить точный диагноз и вовремя начать лечение

• Не пытайтесь самостоятельно «расшифровать» показатели анализов ребенка. Только опытный специалист может грамотно прочитать итоги анализов
• Перед сдачей анализов проконсультируйтесь с врачом как необходимо подготовиться к этой процедуре и правильно собрать биоматериал
• До лабораторного исследования не следует принимать антибиотики и другие сильнодействующие медикаменты. Если ваш ребенок еще не закончил медикаментозный курс, предупредите об этом доктора
• Накануне проведения анализов не рекомендуется проходить УЗИ, рентген и физиотерапевтические процедуры
• Для сбора кала, мочи и другого биоматериала желательно использовать специальные стерильные контейнеры

Здоровый малыш

• Проведение планового тестирования крови, мочи, кала в первый год жизни малыша — это не пустая формальность, а обязательный контроль за здоровьем малыша
• Необходимые лабораторные исследования позволят вовремя определить сбой в здоровье ребенка и принять нужные меры
• Малыш до года еще не способен выразить свои жалобы и волнения, поэтому своевременное лабораторное тестирование крови, мочи, кала и других биологических жидкостей поможет сохранить здоровье вашему ребенку

Какие еще факторы влияют на результат анализа?

Жир повысит уровень холестерина, что негативно скажется на скорости оседания эритроцитов. Сдача крови во время вирусных заболеваний позволит узнать о присоединении бактериальной инфекции. Однако другие показатели могут быть искажены. Достоверные результаты можно получить спустя 7 дней после выздоровления.

Лучше воздержаться от анализа крови, если накануне малышу лечили зубки, делали гастроскопию. Не следует сдавать кровь после рентгеновского обследования, физиопроцедур – возможно повышение числа лейкоцитов. Накануне процедуры малыш должен вовремя лечь в кроватку и хорошо выспаться. По согласованию с врачом возможна отмена некоторых препаратов, которые принимает кроха.

Согласно последним исследованиям, время приема пищи перед забором крови из пальца на общий анализ не всегда искажает результат. Однако маме не стоит игнорировать это правило во избежание ложного диагноза и необходимости делать пробы повторно. Если же будет назначено дополнительное обследование, кровь берут в то же время, поскольку ее морфорогический состав колеблется в зависимости от периода суток.

Показания для сдачи общего анализа крови у ребенка до года

Каждый взрослый человек подтвердит, что любое обследование организма начинается с клинического исследования состава крови. Это также касается новорожденных и грудничков, ведь именно ОАК является зеркальным отображением детского (и взрослого) здоровья. Анализ назначают в следующих случаях

:

• Для диагностики или исключения развития железодефицитной анемии. Данное исследование проводят обязательно в 3 месяца, потому что в этом возрасте повышается риск развития патологии.
• При подозрении любого заболевания или наличия воспалительных очагов. В таком случае изменения количества форменных элементов помогают в постановке предварительного диагноза.
• Перед проведением каждой профилактической прививки для исключения противопоказаний.
• После перенесенных болезней для контроля процесса выздоровления.

В некоторых случаях (подозрение на наличие заболеваний, тяжелые роды) ОАК берется еще в роддоме.

Расшифровка уровня лейкоцитов в крови малыша

Лейкоциты также делят на другие группы клеток, число которых также имеет значение для расшифровки ОАК. Как правило, их измеряют процентным соотношением относительно общего числа лейкоцитов.

1. Нейтрофилы, предназначенные для уничтожения чужеродных микроорганизмов и клеток, обычно содержатся в крови новорожденных и детей до года в 15-45% от количества лейкоцитов. Переизбыток таких телец говорит о воспалительных процессах, возможном раке крови, серьезной кровопотере, а также возникает в результате укусов насекомых. Исключив переедание и физическую нагрузку, можно говорить о проблемах со здоровьем. Снижение уровня данных белых клеток свидетельствует о серьезном заболевании – ВИЧ, тиф, корь, грипп, токсоплазмоз, красная волчанка, истощение костного мозга. Но подобное состояние может возникать на фоне радиоактивного облучения, дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, а также при приеме ряд сильных медикаментов.
2. Базофилы, необходимые для свертывания крови и реакции на аллергические раздражители, обычно содержатся в объеме не более 1%. Их число растет при лейкозе, синуситах, заболеваниях ЖКТ и щитовидной железы. Но уровень таковых понижается, если человек переносит острую инфекцию, находится в стрессовом состоянии, а также при болезни Кушинга.
3. Эозинофилы обычно не превышают 0,5-7% от общего числа белых телец в крови крохи и взрослого человека. Если же этот показатель выше, то чаще всего это свидетельство заражения паразитами или наличия аллергии. Но их уровень снижается, если малыш переносит бактериальную инфекцию.
4. Моноциты – активные борцы с микробами. Если их находят более 12%, то это является признаком вирусов, туберкулеза, патологий сердца или раковых опухолей в лимфе. Когда же их насчитывают менее 2%, значит, ухудшается работа костного мозга.
5. Лимфоциты необходимы для уничтожения собственных клеток организма, которые повреждены чужеродными микроорганизмами. Норма таковых составляет 38-76%. Повышение их числа происходит при астме, инфекциях, болезни Крона, нехватке витамина В12, а также при лейкозе. Снижается объем лимфоцитов при аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, усилении работы надпочечников.

Границы норм часто не совпадают в разных источниках, поэтому всегда следует консультироваться с врачом, если лаборатория, которая выдает результат, не печатает на бланке нормальные показатели для определенного возраста. Как правило, частные клиники сразу информируют пациентов о таких нормах, так как могут отличаться не только их границы, но и система исчисления, что приводит человека в смятение. Доктор же всегда расшифрует данные анализа адекватно и с учетом симптоматики, если обследование проводилось по назначению. Если же необходимо пройти диспансеризацию, вы сможете убедиться, что здоровью малыша ничего не угрожает.

Какие анализы берут у новорожденного

В родильном доме

Лабораторная диагностика заболеваний — важная составляющая необходимого медицинского обследования малютки от новорожденного периода до планового тестирования крови, мочи, кала на первых месяцах жизни малыша.

Обязательные анализы ребенка после рождения

Существует ряд обязательных анализов, которые необходимо сдавать малышу после появления на свет.

• Сразу после рождения малютке делают забор крови из пупочной вены на выявление ВИЧ инфекции, сифилиса, гепатита
• При выявлении желтухи (желтушки) у малыша тестируют кровь на присутствие печеночных трансаминаз, являющимися маркерами патологии печени
• На 2-3 день у ребенка берут кровь из пятки на выявление анемии, недостаточной функции щитовидной железы и фенилкетонурии (редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением умственного развития)
• С 2006 года всем малюткам проводятся анализы на диагностику редких заболеваний: адреногенитального синдрома (чрезмерная гормональная секреция коры надпочечников), галактоземию и муковисцидоз (наследственные заболевания)
• Забор пуповичной крови новорожденного позволяет выявить антитела к цитомегаловирусу, герпесу, микоплазме, хламидии, токсоплазме
• Перед выпиской из роддома у малыша проводят общий анализ крови из пяточки
• Детям, попавшим в группу риска проводят дополнительное тестирование крови и мочи

Период новорожденности длится 28 дней. За это время малютка подрастает и приспосабливается к новым условиям жизни. На этом этапе малышу проводят общий анализ крови. Далее ребенок переходит к своему новому жизненному этапу — грудничковому.

• Плановое тестирование крови, мочи и кала может проводиться ребенку в 3 месяца, в 6 месяцев и в годик
• Дополнительные анализы могут быть назначены врачом для уточнения диагноза, после тяжелых заболеваний (на выявление осложнений после болезни) и перед вакцинацией
• По достижению ребенку 1 года мальчикам следует пройти консультацию у уролога, а девочкам — детского гинеколога. Во время этого обследования у детей берут мазок на микрофлору

Забор крови позволяет выявить опасные заболевания

Процесс забора биоматериала

Многие мамы и папы не знают, откуда берут общий анализ крови у детей. Для проведения исследования подходит и капиллярная, и венозная кровь. Эти виды имеют разные показатели нормы, что необходимо учитывать во время интерпретации результатов.

Откуда берут общий анализ крови у детей? Чаще всего по умолчанию забор биоматериала осуществляется из пальца. Но, согласно клиническим рекомендациям, при невозможности совершения данного действия медсестра вправе сделать прокол в вене. Стоит отметить, что это происходит крайне редко.

Забор крови для клинического исследования происходит следующим образом:

• Медсестра протирает подушечку пальца нерабочей руки ватой, обильно смоченной антисептическим средством. В качестве последнего чаще всего выступает медицинский спирт.
• Затем медсестра очень быстро прокалывает кожу ланцетом или скарификатором. Потом она немного надавливает на подушечку пальца, чтобы выступило несколько капелек крови. Эта жидкая соединительная ткань убирается ватой, смоченной антисептиком.
• После этого медсестра осуществляет забор выступающей крови и переносит ее в пробирку. Затем на место прокола накладывается вата, смоченная антисептиком. Ее нужно удерживать на подушечке несколько минут. Это необходимо для того, чтобы остановить кровотечение.

Процесс забора биоматериала длится в среднем 1 минуту. Необходимо объяснить ребенку, что он не сопряжен с возникновением выраженных болезненных ощущений, но некоторый дискомфорт все же может возникнуть.

Информацию о том, как сдавать общий анализ крови ребенку, может предоставить врач, назначивший исследование. Он же впоследствии будет заниматься интерпретацией результатов.

Анализы через месяц после родов

Спустя месяц после родов женщины повторно должны явиться к участковому акушеру-гинекологу. Спектр анализов в данный период при нормальном течении послеродового периода довольно узок (при условии отсутствия осложнений после родов, а также отсутствия экстрагенитальной патологии). К обязательным исследованиям относятся мазок из половых органов на флору.

Многие считают, что после родов анализ на ВИЧ входит в перечень обязательных. Это мнение ошибочно. При двукратном обследовании женщины во время беременности нет смысла его сдавать сразу после родов. Проконсультировав женщину, терапевт в обязательном порядке назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи. Если же есть какие-либо сопутствующие заболевания, женщина нуждается в консультации смежных специалистов и обследовании по индивидуальному назначению.

Анализы после родов у гинеколога

После выписки из родильного дома новоиспеченные мамочки в обязательном порядке должны посетить врача акушера-гинеколога женской консультации. Основная цель приема – оценить состояние женщины в послеродовом периоде, а при наличии каких-либо симптомов, говорящих о его неблагоприятном течении, назначить необходимые обследования и терапию.

После проведения гинекологического осмотра врач при наличии признаков кольпита (воспаления влагалища), экзоцервицита (воспаления лагалищной части шейки матки), эндометрита (воспаления эндометрия матки) доктор может взять анализ из мочеполовых путей на флору. Данный анализ позволит определить:

• флору, которой заселено влагалище (в норме большинство представителей флоры – палочки Додерлейна),
• количество лейкоцитов – клеток, увеличение количества которых говорит о воспалительном процессе (норма до 10),
• количество эпителия, который во влагалище представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нормальном мазке его количество должно быть умеренное).

Если врач подозревает наличие эндометрита, то верным решением будет направление женщины на проведение ультразвукового исследования органов малого таза, клинического анализа крови с целью выявления воспалительных изменений.

Обязательным является пальпация молочных желез. Так как многие мамочки встречаются с проблемой лактостаза, а, иногда, и мастита. При наличии застойных явлений в молочных железах может проводиться анализ молока на наличии инфекционных агентов.

Для чего берут кровь из вены у младенцев

Анализ крови – это обязательный биохимический метод исследования, так как любая патология не остается незамеченной: даже малозначительное на первый взгляд расстройство проявляется в основной биологической жидкости.

Причины взятия венозной крови:

1. Плановая – необходимость для удостоверения здоровья малыша (процедуру проводят систематически и по графику: сразу после рождения ребенка, в первый месяц и каждый следующий триместр – 3, 6, 9 месяцы и т.д.).
2. По назначению наблюдающего врача – обязательная процедура для выяснения происхождения болезни маленького пациента и его решения на ранней стадии.

Анализ крови неизбежен при следующих моментах:

• определение или опровержение кори, паротита, краснухи, желтухи, токсоплазмоза, герпеса и т.д. (серологический метод);
• выявление анемии, гепатита и ряда других инфекционных заболеваний или расстройств деятельности организма (биохимический анализ);
• диагностирование сахарного диабета, нарушений деятельности эндокринной системы, поджелудочной железы и т.д;
• подготовка к операции или диспансеризации, а также переливание крови или ее компонентов (тромбоцитов, эритроцитарной массы, плазмы).

Забор обязателен, если нужно определить группу крови и ее резус (назначают в непредвиденных случаях при необходимости медицинского вмешательства и подбора нужной донорской крови) или провести обследования на нахождение бытового или пищевого аллергена среди множества его разновидностей.

В целом, анализ крови (общий или расширенный) – первое обязательное условие для выявления широкого спектра патологий или отклонений в развитии: начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая генетическими отклонениями и эпилепсией.

Своевременный забор крови предотвращает серьезные угрозы здоровью новорожденного.

Тромбоциты

Тромбоциты – бесцветные плоские пластинки, формирующиеся в костном мозге. Они отвечают за остановку кровотечения путем формирования сгустка, а также за выработку факторов роста, ускоряющих регенерацию тканей.

Норма этих клеток – 180 – 400 х 109/литр. Существенное ее снижение (тромбоцитопения) может привести к тому, что ребенку невозможно будет остановить даже небольшое кровотечение. Ее причины

1. аллергия на лекарства
2. гематологические патологии
3. интоксикация
4. тиреотоксикоз
5. некоторые вирусные инфекции
6. паразиты

Если уровень тромбоцитов у грудничка превышен, то речь идет о тромбоцитозе. Он может быть результатом:

1. удаления селезенки
2. операции
3. кровотечения
4. лейкоза
5. инфекционных заболеваний дыхательной системы
6. опухолей и так далее

Общий анализ крови из пальца нужно сдавать натощак или нет, можно ли кормить детей перед процедурой

Ребенок многократно сталкивается с необходимостью выполнить исследование крови. Результаты анализа составляющих кровь компонентов расскажут о патологических процессах в детском организме, или, наоборот, об их отсутствии. Они позволят быстрее поставить диагноз и назначить терапию. Процедура сдачи крови требует некоторой подготовки, о которой должны знать взрослые.

Общий анализ сам по себе достаточно простой, но информативный. Кровь из пальца как у маленького, так и у взрослого пациента, берут для определения многих ее показателей:

1. Уровень сахара, точнее глюкозы (рекомендуем прочитать: норма глюкозы в крови у ребенка по годам). Главный вывод по этому параметру – есть или нет в организме признаки сахарного диабета.
2. Тромбоциты – показатели особенностей свертывания крови (рекомендуем прочитать: причины, по которым могут быть повышены тромбоциты в крови у ребенка ).
3. Гемоглобин расскажет о том, как циркулирует кислород в тканях и органах (рекомендуем прочитать: каким в норме должен быть гемоглобин у новорожденных?). Его норма или отклонение поведают об обезвоживании, сбоях в работе легких или сердца, об адаптации организма к изменившимся условиям (например, у спортсменов), об отравлении. Чаще всего уровень гемоглобина исследуют, чтобы выяснить, не страдает ли человек анемией – нехваткой железа в организме.
4. Моноциты – индикаторы борьбы с воспалением (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка ).
5. Лейкоциты – щит иммунитета. Их аномальное количество укажет на наличие инфекционной атаки на организм.
6. Эозинофилы – клетки, сигнализирующие об аллергических реакциях, гнойных инфекциях, внедрении паразитов (рекомендуем прочитать: почему бывают повышенные эозинофилы в крови у ребенка?).
7. Параметр СОЭ определяет скорость оседания эритроцитов (рекомендуем прочитать: какой уровень СОЭ в крови у ребенка считается нормальным?). Показатель важен при диагностике воспаления, патологий.

Чтобы не исказить итог исследования, перед сдачей крови из пальца многие специалисты запрещают кушать, но есть и другие факторы, способные повлиять на результат. Например, на него влияют определенные лекарства, которые может принимает маленький пациент. Чтобы анализ был информативным, к нему готовятся заранее:

• Визит в лабораторию планируют на раннее утро, желательно с 7-00 до 10-00. Многие лаборатории работают до 12-14 часов, но этого времени непозавтракавшему ребенку будет сложно дождаться. Кроме того, во второй половине дня показатели крови изменяются.
• Перед забором крови не планируют посещение рентген-кабинета и физиопроцедуры. Это влияет на результат.
• Интервал между последним приемом пищи накануне анализа и процедурой забора крови составляет 12 часов. Запрещается обилие сладостей, сдобы, жареных блюд в рационе. Иначе лабораторная картина изменится, особенно в отношении числа лейкоцитов.
• Разрешается пить умеренными порциями чистую воду без добавок, красителей, консервантов и сахаров. Чаи, компоты, морсы, отвары, молоко также под запретом.

• При ОРВИ анализ назначается для выяснения сложности течения болезни — его сдают по указанию врача. Когда предстоит плановый визит в лабораторию, в острый период респираторных заболеваний его отменяют и переносят на 1,5-2 недели с момента выздоровления.
• Лучше исключить любые волнения перед процедурой, отменить тренировки с повышенной нагрузкой.
• После операций, серьезных вмешательств исследование планируют спустя неделю.

Обо всех отклонениях от правил следует предупредить лаборанта или врача. Если пациент принимает лекарства, которые могут повлиять на расшифровку анализа, доктор проконсультирует о том, что в таком случае можно сделать. Иногда допускается перерыв в терапии.

Особенности питания грудничков перед забором биоматериала

Очень многих родителей беспокоит вопрос относительно того, сдавать общий анализ крови ребенку натощак или нет. Врачи утверждают, что в момент забора биоматериала желудок малыша должен быть пустым.

Как правило, лаборатории работают с раннего утра и до 10-11 часов. На самом деле этого промежутка вполне достаточно, чтобы спланировать визит в медицинское учреждение.

Как правило, сразу после пробуждения груднички испытывают голод. Если ребенок хочет есть, не нужно ему в этом отказывать и быстрее везти его в лабораторию. В данном случае малыш испытает колоссальный стресс, а результаты исследования врач может получить недостоверные.

Если ребенок младше 1 года, ему бесполезно объяснять, почему его не покормили перед страшной для него процедурой. Завтрак для грудничков обязателен. Каша, молоко, нежирное мясо, овощи — любое блюдо из привычного ему рациона можно предложить малышу. Затем необходимо выдержать трехчасовой перерыв.

Врачи рекомендуют родителям придерживаться следующего алгоритма:

• Разбудить малыша пораньше.
• Покормить его. Перед общим анализом крови ребенку можно кушать любую привычную для него пищу.
• Пойти погулять с ребенком или поиграть дома.
• Через 3 часа отправиться в лабораторию и сдать биоматериал на исследование.

Таким образом, перед общим анализом крови ребенку кушать можно. Но после завершения трапезы необходимо подождать 3 часа и только потом отправляться в лабораторию.

Умеренными порциями можно пить чистую воду. Все жидкости, содержащие сахар, красители и консерванты, под запретом. Недопустимо пить чай, морсы, компоты и отвары.