Всезнающая статистика утверждает, что такая врожденная патология, как пупочная грыжа встречается у 20% доношенных младенцев, у недоношенных на месяц-два — у каждого третьего, т.е. более чем у 30%, при глубокой недоношенности — у всех (источник). В 99% эта патология не требует специального лечения и проходит самостоятельно до полутора лет, реже до 5-ти летнего возраста. Хирургическое вмешательство назначается редко, если размер выпячивания большой и самостоятельно не проходит до 5 лет, а также при наличии сопутствующих проблем со здоровьем брюшной полости. В большинстве случаев для устранения выпячивания пупка достаточно делать правильный массаж пупка малышу.
Что такое пупочная грыжа у новорожденных детей?
Под пупочной грыжей младенцев понимается расширение кольца пупка, приводящее к выпячиванию содержимого кишки из брюшной полости. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
Первый тип проявляется после того, как происходит отпадание пуповины. Холмик становится больше, когда малыш плачет или тужится. При правильном развитии ситуация нормализуется, до достижения возраста 1 месяц. Наличие мышечного гипотонуса и некоторых иных факторов становится причиной еще большего увеличения кольца. Приобретенные грыжи проявляют себя в возрасте от одного месяца до 12 лет.
Народные средства
Большинство докторов успокаивают родителей, что операция проводится в крайних случаях. Образование само может вправиться, если будут устранены причины избыточного давления на органы брюшной полости. В этом помогают методы народной медицины:
- заговоры – популярное средство, эффективное, потому что правильные «бабки» успокаивают малыша, он не плачет и не напрягается без причины, что способствует устранению дефекта;
- компресс из отвара спорыша – взять столовую ложку сухой травы, залить стаканом кипятка, оставьте на 10 минут;
- заклеивание лейкопластырем с аппликацией из медной монеты;
- ежевечерние компрессы из холодного уксуса или сока кислой капусты, лечить младенца нужно месяц.
Признаки пупочной грыжи у грудничка
Симптоматика болезни, как в первом, так и во втором случае, одинакова. Как выглядит пупочная грыжа у грудничка? Размер врожденной грыжи может варьироваться от 1 до 1,5 см в высоту. Диаметр выпячивания — до 2 см. При прощупывании мышцы не обнаруживаются. Иногда в проблемной области наблюдается изменение цвета. Бывают также случаи, когда педиатр ставит диагноз «пупочная грыжа», только из-за отсутствия уплотненного кольца.
Патология не считается опасной. Она не доставляет беспокойства малышу. Осложненные состояния бывают, однако, возникают крайне редко. Происходят при защемлении грыжи, когда ее невозможно вправить, при этом возникает отек, боль, появляется рвота. Вторым случаем называют пристеночное защемление. В такой ситуации внешние проявления не видны, но ребенок испытывает боль, из-за сдавливания отдела кишечника краем кольца. Еще один серьезный случай – наличие разрыва кожных покровов над выпячиванием, сопровождающееся сильной болью, а также кровотечением.
Описанные ситуации являются прямым показанием на немедленное обращение к хирургу. Обычно врач проводит несложную операцию по вправлению грыжи в амбулаторных условиях и отправляет пациента домой.
Польза массажа
Как лечить грыжу пупка у младенца, не прибегая к хирургическим методам? Хорошим лечебным эффектом обладают массажные процедуры, укрепляющие мышцы пресса. Массаж также способствует нормализации работы внутренних органов, улучшает работу ЖКТ, облегчает боль во время колик. Кроме того, регулярное применение лечебной процедуры снимает спазм мышц, стимулирует кровообращение, повышает иммунитет. Немаловажно, что при этом, налаживается близкий контакт родителей и ребенка.
Важно! Главная задача массажа – профилактика грыж и возможного их развития. Если болезнь не проходит, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом.
Почему маленькие дети страдают этим заболеванием
Причины возникновения пупочной грыжи могут быть как врожденные, так и приобретенные. Один из главных факторов – слабость соединительных тканей (например, из-за недоношенности). Возможна генетическая предрасположенность к слабости мышечных волокон. Также к причинам заболевания относят:
- длительный надрывный плач;
- проблемы, связанные с пищеварительными процессами (метеоризм, запоры, колики);
- сильный долгий кашель;
- гипотрофия и рахит;
- изменение стенки брюшины, связанное с патологией.
Лечебные гимнастические упражнения и массажные процедуры способствуют укреплению мышечной ткани и ликвидации выпячивания грыжи. Выполнять комплекс несложных упражнений необходимо ежедневно. Это занимает немного времени и является тренировкой мышц живота малыша.
Также необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта и следить за двигательной активностью ребенка. Во время периода лечения пупочной грыжи ребенок наблюдается у хирурга.
Как правильно делать массаж при грыже пупка у новорожденных?
Обращение к опытному специалисту в области детского массажа поможет узнать, как избавиться от пупочной грыжи у новорожденных девочек и мальчиков. Родители в короткий период времени правильно освоят все приемы, тонкости и нюансы процедуры. Домашний массаж от пупочной грыжи нужно начинать, только когда ранка затянулась. Тщательно следуйте всем полученным рекомендациям. Наблюдайте за тем, чтобы процедура была комфортной и не вызывала у малютки отрицательных эмоций.
Читают…
Сколько должен спать новорожденный ребенок до месяца
Подготовка к процедуре
Массаж выполняют не позднее, чем за полчаса до кормления. Перед началом следует хорошо проветрить помещение. Температура воздуха в комнате не должна опускаться ниже 24 градусов. Руки обязательно вымыть и смазать кремом, а ногти коротко срезать. Для выполнения понадобится массажное масло или специальный крем. Приготовьте их заранее и поставьте возле себя.
Ребенка укладывают на стол, кровать или диван, застеленные одеялом средней мягкости. Пупок предварительно вправляют и закрепляют при помощи пластыря. Чтобы снять негативные эмоции, малютку нужно немного поносить на руках столбиком (для отвода газов). Животик новорожденного и руки массажиста должны быть теплыми. Для согревания поглаживайте оголенное тельце спокойными растирающими движениями ладоней, с нанесенным на них маслом. Для новорожденных используют только гипоаллергенные массажные средства (детский крем, оливковое масло или вазелин).
Техника проведения
Массаж от пупочной грыжи для новорожденных выполняется плавными, мягкими и легкими движениями, по часовой стрелке. Каждый элемент повторяется от 5 до 10 раз.
Техники, используемые в домашних условиях, не представляют сложности. Применяются классические приемы, кроме разминания с надавливанием.
Читайте также:
Массирование животика при пупочной грыже у малышей до 2-х месячного возраста выполняется такими движениями:
— круговое поглаживание живота при помощи ладони;
— встречное поглаживание двумя руками в разные стороны, выше/ниже пупка.
Когда ранка полностью затянется, можно прибавить поглаживание косых мышц по семь раз с каждой стороны, а также несильное растирание по спирали подушечками пальцев, с обеих боков. Кроме того, применяют методику поглаживания в области кольца, пощипывающие движения вокруг пупка, легкое вправление грыжи указательным пальцем, соединение пупочных краев и удержание в таком положении 3-4 секунды.
После достижения возраста 3-4 месяца количество массажных движений увеличивается до десяти. Процедура хорошо сочетается с общеукрепляющей гимнастикой и физкультурой для детей грудного возраста.
Профилактическая гимнастика
Чтобы снизить риск появления выпячивания в области пупка, нужно подключить профилактические упражнения. Они направлены на укрепление брюшных мышц и развитие у ребенка силы. Комплекс может быть представлен в таком виде:
— выкладывание в положение «на животик»;
— попеременное сгибание правой/левой ножки, лежа на животе;
— колени подтягивать к животу;
— осторожное разведение немного согнутых ног в стороны;
— велосипед или имитация ходьбы (бега);
— подтягивание за ладошки рук из положения на спине на несколько сантиметров;
— плавание в ванной или бассейне с годовалого возраста.
Физкультурой занимаются по утрам. Упражнения могут быть следующими: перекаты с бочка на бочок, обучение ползанию, приседанию, а также легкие наклоны вперед-назад, и «самолетик». Маленьким детям очень нравятся перекаты из стороны в сторону на фитболе.
Советуем посмотреть передачу Комаровского о разоблачении мифов лечения пупочной грыжи:
Читают…
Дисбактериоз может принести много проблем ребенку
Противопоказания
Есть ситуации, когда самостоятельный массаж при пупочной грыже у младенцев проводить запрещено или нежелательно, поэтому консультация педиатра обязательная. Нельзя делать манипуляцию при:
-
Читайте также:
- врожденных системных патологиях;
- наличии патологий сердца;
- глубокой недоношенности;
- наличии ранок, царапин, ссадин в области пупка;
- высокой температуре, сильном кашле; простуде;
- длительном запоре, диарее, болезненном вздутии;
- сильном возбуждении и истерике ребенка.
Если есть временные ограничения, следует выждать, пока малыш полностью поправится и будет здоров. При системных противопоказаниях массаж при пупочной грыже у ребенка может проводить только профессиональный детский массажист и после полного осмотра всеми специалистами.
Врачи утверждают, что пупочная грыжа у новорожденных не заболевание, а временный дефект еще не сформировавшегося организма, в большинстве случаев он исчезает сам. Укрепить мышцы живота и ускорить заживление пупочного кольца поможет регулярное проведение сеансов массажа и выкладывания ребенка на животик. Дополнительно надо использовать грыжевой пластырь и специальный бандаж для деток, которые уже сидят и начинают ходить.
Пластырь при пупочной грыже у новорожденных
Медицинские пластыри используют не только для профилактических и лечебных целей, но также для уменьшения широкого кольца пупка. Эти средства разрабатываются с учетом нежности детской кожи. Они изготовлены из натуральных компонентов, без применения материалов и клея, вызывающих аллергические реакции. Пластыри надежно крепятся и легко удаляются в воде. Имеют высокую степень проницаемости воздуха, не содержат латекс. Самыми известными являются «Порофикс» и «Омнификс Эластик». Обычные фиксирующие пластыри для заклеивания ран применять не следует. Клей, входящий в их состав, может вызвать аллергию на нежной коже ребенка.
Как заклеивать пупок при грыже у новорожденных? Сначала грыжу немного вдавливают внутрь. Одна часть изделия вдевается в другую по типу ремня, после чего затягивается и фиксируется. Даже активные движения не вызовут и ребенка неприятных эмоций. Изделие оставляют на одни сутки. Лучше всего приклеивать после проведения купания или гигиенических процедур, чтобы оставить на ночь. Пластырь несложно снимается, процедура не вызывает боли. Длительность лечения зависит от состояния ребенка, но проводится не более десяти дней.
Подготовка
В помещении, где проводится массаж новорожденному, температура воздуха должна быть комфортной, чтобы малыш смог расслабиться (23-25 градусов). Рекомендуют хорошо проветрить помещение. Перед массажем животик требуется согреть теплой пеленкой, заранее проглаженной утюгом. У массажиста руки должны быть теплые – холодные пальцы вызовут у ребенка неприятные ощущения.
Массаж при грыже не предусматривает особых условий проведения. Его делают на простом пеленальном столике или в кроватке. Также допустимо массажировать животик на коленях у родителей. Нет необходимости использовать масла, так как кожный покров у детей очень тонкий и чувствителен, может возникнуть аллергия на различные искусственные компоненты. Часто педиатры настаивают, чтобы руки массирующего человека были полностью сухими, но иногда обрабатывают тальком. Излишнее скольжение во время массирования живота у маленьких детей не требуется.
Перед началом процедуры малыша необходимо пару минут подержать в вертикальном положении – поступивший во время кормления воздух вызовет неприятные ощущения. Его удаление исключит появление дискомфорта и боли, а также срыгивания во время массирования живота.
Бандаж для младенцев от пупочной грыжи
Выпуклый пупок у новорожденного лечится еще при помощи бандажей. Их рекомендуют для применения и детям старшего возраста. Изделие изготавливается из мягкой гипоаллергенной ткани. Возможность защемления исключается, благодаря наличию специальных вставок. Пояса укрепляют мышцы стенок живота и помогают грыже постепенно затянуться. Пупочные бандажи подбираются по размеру талии. Изделие носят в течение дня, особенно когда малыш капризничает. Во время бодрствования бандаж снимают на непродолжительное время, чтобы промассировать кожу вокруг пупка. При регулярном использовании пояса от грыжи заболевание проходит через несколько месяцев.
Закрепление эффекта
Тренировка ползания на животе
После массажа нужно выполнить несколько полезных действий. Сразу же после поглаживаний малыша одевают, но выносить его в более прохладное помещение нельзя как минимум 10 минут. Пусть он полежит и поиграет. Кормят ребенка через 20-30 минут после массажа.
В старшем возрасте, когда показана гимнастика, выполнять ее можно сразу же после процедуры:
- Ребенка выкладывают на левый и правый бок по очереди.
- Поднимают малыша, отклоняют назад, поддерживая грудную клетку.
- Поддерживают под спину и поднимают в воздух.
- Перекатывают с живота на спину.
- Тренируют ползанье на животе.
- Выкладывают на детский фитбол спиной.
Если ребенку больше 6 месяцев, добавляют приседания, наклоны с поддержкой, поднятие ног.
Профилактика
Слабое пупочное кольцо у новорожденного – патология, возникающая у недоношенных малышей, а также тех, кто склонен к запорам или имеет не упругие мышцы живота. Вероятность развития болезни у здорового ребенка сводится к минимуму. Для укрепления мышц требуется не только физкультура, но и лечебный массаж.
Положительный результат от массажа не наступит мгновенно. Он станет заметен, спустя несколько месяцев регулярных занятий. С помощью массажа можно укрепить стенки пупка и мышцы пресса. Выздоровление придет намного быстрее, без необходимости хирургического вмешательства. Делать операцию или нет, решит только лечащий врач.
Наталья Ивановна
Врач-педиатр
Задать вопрос
- Какие виды косолапости бывают у детей и как их лечить
- Кривошея у грудного ребенка и как от неё избавиться
- Что делать при отите у ребенка?
Мнение специалиста
Уберечь молодых мам от страхов и суеверий поможет видео с участием известного детского врача Комаровского. После заживления кожи пупка на месте кровеносных сосудов образуется полость, которая при плаче ребенка наполняется частью его кишечника. Со временем кишечник способен вытолкнуть пупочное кольцо наружу, вследствие чего и образуется грыжа. Пупок втягивается вовнутрь только к 2-3 годам, у детей младшего возраста он напоминает розовый бутон, выступающий над кожей.
Не стоит путать его с грыжей, поскольку заболевание проявляется в виде мягкого воздушного шарика, который легко прощупать. Комаровский уверен, что сама по себе грыжа не представляет угрозы для здоровья детей и не беспокоит малыша, а навредить новорожденному могут непрофессиональные рекомендации подруг и бабушек:
- Эластичный бинт. Подобная мера не даст никакого эффекта для профилактики заболевания. Самостоятельное вправление и фиксация грыжи – прямая дорога на операционный стол.
- Монетка. Прикладывание монеты спрячет грыжу внутри, но загрязненная поверхность наверняка послужит причиной возникновения инфекции. В данной методике больше минусов, чем положительных сторон.
При фиксации грыжи пластырем необходимо соблюдать советы хирурга, чтобы избежать появления раздражения на коже ребенка. Если один метод не дает результатов, необходимо получить повторную консультацию у врача, а не лечить недуг самостоятельно.
