Применение препарата Силуэт для лечения эндометриоза

Как вылечить эндометриоз без операции? За 4 курса лечебных китайских тампонов можно избавиться от эндометриоза навсегда. Это средство не имеет аналогов в мире, оно помогло уже тысячам женщин! Лечебные фитотампоны способны и вылечить эндометриоз и устранить его причины, предотвратив тем самым повторы заболевания.

Удивительно, но эндометриоз, лечение которого сегодня проходят не менее 30% европейских женщин фертильного возраста, вообще не знаком азиаткам. Этот факт покажется мистическим лишь тем, кто не знаком с мудрой китайской медициной, эффективность которой доказана веками. Используя натуральные природные компоненты, она удивительным образом активизирует скрытые в самом организме человека возможности исцеления и выздоровление происходит очень быстро, а, главное, без побочных эффектов и травм.

Показания к применению

Эндометриоз является гинекологической болезнью, которая вызвана неконтролируемым разрастанием внутреннего (эндометриального) слоя маточной стенки. При этом клетки эндометрия проникают в мышцы матки, изменяя ее форму и нарушая функционирование, врастают в яичники или мускулатуру влагалища. Патологическое разрастание ткани может быть сильным и выходить за пределы половых органов. Тогда поражается кишечник, мочевой пузырь, пупок и другие структуры — развивается экстрагенитальный эндометриоз.

Заболевание сопровождается болезненностью, периодической или постоянной. Оно вызывает появление кист, спаек, нередко сопровождается миомой. Медикаментозное лечение патологии предусматривает использование гормональных средств. Среди лекарств первой линии выделяют пероральные комбинированные контрацептивные препараты.

Популярностью отличаются таблетки Силуэт (Siluette) венгерского производства. Это продукция небезызвестной фармацевтической компании Гедеон Рихтер (Gedeon Richter Ltd.) — крупнейшего производителя лекарственных средств в Центральной и Восточной Европе.

Препарат Силуэт может быть назначен женщине врачом-гинекологом для лечения эндометриоза в ряде случаев:

1. На начальном этапе развития данной патологии. Очаги заболевания еще единичны и поверхностны. В этом случае медикаментозная терапия дает хорошие результаты.
2. При второй стадии эндометриоза, когда эндометрий проникает глубже, а количество пораженных участков увеличивается. Однако в такой ситуации лекарственную помощь следует рассматривать как подготовку к проведению лапароскопии (это современный метод хирургии, ставший альтернативой открытому хирургическому вмешательству).
3. После операций, связанных с удалением очагов эндометриоза, спаек, кист и с восстановлением исходной анатомии тазовой области. Препарат уменьшает риски повторного всплеска патологии.

Силуэт выполняет свое прямое назначение орального контрацептива и помогает избавиться от тяжелой формы акне (угревых высыпаний) в тех случаях, когда другие способы лечения этой болезни оказались неэффективными. Еще отмечаются положительные сдвиги при наличии жирной себореи.

Следует помнить, что гормональные средства, к группе которых относятся таблетки Силуэт, запрещается использовать для самолечения.

В результате приема препарата, согласно инструкции, и с учетом врачебных рекомендаций во многих случаях удается избежать оперативного вмешательства даже при эндометриозе 2 степени.

Своевременно начатое лечение позволяет предупредить переход патологии в злокачественную форму. Кроме того, препарат позволяет нормализовать нестабильный менструальный цикл, снизить обильность кровянистых выделений, избежать нежелательного зачатия. По окончании лечебного курса женщина не утрачивает способность к деторождению. А так как заболевание побеждено, то шансы нормального зачатия повышаются.

Симптоматика эндометриоза

До определенного в своем течении момента – патологическое разрастание клеток эндометрия может протекать без ярко выраженной симптоматики. Когда патологическое разрастание достигает определенных размеров – он будет проявлять себя прежде всего ноющей, тянущей болью, локализованной в нижней части брюшины.

Она может усиливаться во время занятий сексом или в период менструальных выделений, при чрезмерной физической или эмоциональной нагрузке.

В отношении иных симптомов, которые также указывают на течение патологии, врачи выделяют следующие:

1. Кровянистые выделения обильные и продолжительные, мажущей природы и достаточно темные, показывают себя за 1-3 недели до наступления менструации, либо же после полового акта.
2. Менструальные выделения – продолжительные и достаточно обильные, что провоцирует общую слабость и быстрое утомление, сонливость и бледность кожных покровов, развитие анемии.
3. Как и отмечалось ранее – это боль, которая может быть разной интенсивности и продолжительности.

При наличии одного или нескольких симптомов – стоит посетить врача и пройти обследование для подтверждения или опровержения предварительных подозрений на течение эндометриоза.

Механизм действия при заболевании

Силуэт является низкодозированным контрацептивом. Он относится к группе монофазных препаратов, что подразумевает константную концентрацию действующих веществ в каждой таблетке, вне зависимости от того, в какой день женского цикла ее следует принимать. Термин «низкодозовый» введен для того, чтобы обозначить отличие средства от микродозовых средств, содержание гормонов в которых более низкое, чем в рассматриваемом варианте.

Эти контрацептивы действуют по тому же принципу, что и иные подобные им гормональные лекарства. Механизм работы обуславливается химическим составом препарата. В каждой таблетке Силуэта в указанном ниже объеме присутствует 2 активных компонента, имеющих гормональную природу:

• 0,03 мг этинилэстрадиола;
• 2 мг диеногеста.

Первый из них является аналогом эстрадиола — эстрогенового гормона, вырабатываемого фолликулярным аппаратом в организме женщины. Данное соединение отличается высоким уровнем биодоступности при пероральном употреблении. Оно быстро проникает через слизистую выстилку, практически в полном объеме попадая в кровоток и воздействуя на рецепторы клеток-мишеней. Позже вещество поступает в печень, где трансформируется в неактивные метаболиты, которые выводятся из тела с мочой.

Этинилэстрадиол усиливает пролиферацию эпителиальной ткани, влияет на снижение холестеринового показателя, улучшает усвоение глюкозы, повышает восприимчивость к инсулину, ограничивает гормональную стимуляцию фолликулов, подавляет выделение андрогенов, обладает контрацептивным действием.

Диеногест является представителем прогестагенов. Его андрогенное действие выражено слабо. Особых минерало- и глюкокортикостероидных эффектов также не наблюдается. Поэтому данный компонент оказывает сдерживающее влияние на эстрогены, что позволяет угнетать эндометриоз, но при этом не подавляет иммунные реакции и не вмешивается в обменные процессы организма. Такие характеристики позволяют принимать лекарство годами, не создавая дополнительной опасности для женского здоровья.

Контрацептивное действие препарата Силуэт возможно благодаря структурным изменениям в эндометрии, подавлению процесса овуляции и фолликулогенеза, снижению моторики маточных труб, загущению цервикальной слизи. Таким образом, помехи зачатию создаются сразу в нескольких направлениях:

• предотвращается созревание яйцеклетки и затрудняется ее перемещение;
• если овуляция все же была, тормозится движение спермациев по женским каналам;
• в случае оплодотворения зародышу не удается закрепиться внутри маточного мешка.

Общая характеристика: состав и форма выпуска

Силуэт – это препарат из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В его составе – два действующих вещества:

• Этинилэстрадиол 30 мкг – эстроген. Обеспечивает стабильный цикл и препятствует преждевременному отторжению эндометрия;
• Диеногест 2 мг – гестаген. Подавляет рост эндометриоидных очагов и препятствует наступлению беременности.

Упаковка содержит 21 таблетку и рассчитана на один цикл приема. Цена препарата – 500-700 рублей. Это один из самых дешевых контрацептивов, представленных на российском фармацевтическом рынке.

В одном блистере «Силуэта» находится 21 таблетка.

Лечебные свойства

Что же касается лечебного эффекта при эндометриозе, то он также базируется на фармакодинамических свойствах диеногест-эстрадиоловой связки. В организме пациенток наблюдаются следующие изменения:

1. Очаги эндометриоза дегенерируют и атрофируются как в самой матке, так и за ее пределами.
2. У фрагментов эндометрия, вышедших за границы отведенной для них зоны, блокируется возможность пролиферации — дальнейшего разрастания и проникновения (прорастания) в другие ткани.
3. За счет подавления ангиогенеза вокруг очагов эндометриоза не развивается капиллярная сетка и они лишаются подпитки.
4. В местах аномальной активности эндометрия стихают гормональные всплески и новые очаги болезни не образуются.
5. В дальнейшем на местном уровне ускоряется разрушение женских половых гормонов с их переходом в неактивное состояние. В таких условиях дальнейшая эндометризация тканей невозможна.
6. Воспалительные процессы, неизменно сопровождающие патологию, стихают. Это возможно благодаря блокированию действия эстрогенообразных соединений и некоторых разновидностей простагландинов.

Сами контрацептивные эффекты также имеют немалое значение в обуздании болезни.

Помимо активных ингредиентов, в составе таблеток Силуэт присутствует в качестве наполнителя смесь из кукурузного крахмала, талька, гидрата лактозы, калиевого полиакрилата, стеарата магния, гипромеллозы. Сверху изделия покрыты белой оболочкой, состоящей из поливинилового спирта, талька, оксида титана и макрогола. Эти соединения имеют незначительную дозировку и какого-либо терапевтического воздействия не оказывают.

Почему безрезультатны традиционные методы лечения?

Современная медицина в 3 из 5 случаев оказывается бессильна помочь женщине, страдающей эндометритом и все, что удается сделать привычными терапевтическими методами – это облегчить боль и сделать симптомы менее мучительными. В результате болезнь переходит в хронический эндометрит, лечение которого считается практически невозможным. Китайские фитотампоны – не просто достойная альтернатива бесполезным процедурам и лекарствам, а единственный на сегодняшний день действенный способ полностью вылечиться без рецидивов недуга и его трагических последствий.

Выбирая китайские тампоны, женщина делает выбор в пользу здоровья, счастья и полноценной жизни. Они являются не только мощным средством лечения эндометриоза, но и лучшей его профилактикой, доступной каждой в домашних условиях и практически лишенной противопоказаний.

Схема приема

Существует несколько отличных друг от друга схем приема Силуэта. На ранних стадиях развития эндометриоза женщины с этой проблемой к гинекологу изредка обращаются. Подозрение на наличие заболевания может возникнуть при плановом осмотре или если пациентка посетит женскую консультацию, например, из-за проблем с зачатием. При помощи УЗИ подтвердить диагноз не удается. Поэтому единственной возможностью получения достоверных данных будет лапароскопия.

Начальный этап разрастания эндометрия купируется стандартным приемом препарата. Такую схему называют 21+7. По 1 таблетке надо принимать ежедневно в одно и то же время. Так действуют, пока блистер не опустеет — 21 день. После нужно сделать недельный перерыв (в этот период возникнет стандартное менструальное кровотечение). На восьмой день прием контрацептива возобновляют по прежней схеме даже в том случае, если кровянистые выделения еще не прекратились. Так действуют на протяжении 3 месяцев.

Если болезнь за это время не удалось побороть, прием препарата по такой схеме продлевают до полугода. Для подтверждения положительного результата проводится комплексное обследование по окончании рекомендованного курса.

Если женщина не планирует забеременеть в ближайшее время, то можно использовать и другие,

пролонгированные схемы лечения препаратом. Их вводят как с лечебной целью, для ликвидации более стойких очагов эндометриоза, так и для профилактики рецидивирования болезни после проведения

оперативного лечения. Тогда лекарство длительное время принимают без перерыва. Таким образом, пить его можно по таким схемам:

• 42 дня подряд, 7 дней перерыв;
• 63 дня подряд, 7 дней перерыв;
• 84 дня подряд, 7 дней перерыв.

Начало приема должно совпадать с первым днем женского цикла. Принимать лекарство нужно без пропусков, в день по 1 таблетке. Во время недельного перерыва начинаются месячные. При пролонгированном курсе могут наблюдаться мажущие выделения. Иногда случаются менструальноподобные кровотечения. По рекомендованной гинекологом удлиненной схеме используют средство на протяжении нескольких лет. Никакой речи о планировании беременности в этот период быть не может.

Когда назначается препарат

Силуэт применяется в таких ситуациях:

• Внутренний эндометриоз: поражение матки (аденомиоз). Силуэт может быть единственным средством терапии;
• Наружный эндометриоз: поражение яичников, маточных труб, брюшины, влагалища, шейки матки. Как единственный метод лечения Силуэт назначается при кисте яичника (эндометриоме). В остальных ситуациях практикуется комплексная терапия: операция + прием гормонов.

Силуэт назначается на начальных стадиях как внутреннего, так и внешнего эндометриоза.

Схемы лечения могут быть различными. Силуэт часто назначается в дополнение к хирургическому вмешательству. До операции он уменьшает величину очагов и препятствует разрастанию сосудов – и значит, сокращает объем и продолжительность операции, снижает риск обильной кровопотери, позволяет обойтись органосохраняющими методиками. После операции Силуэт подавляет рост оставшихся гетеротопий. Это особенно актуально при эндометриозе тазовой брюшины, когда удалить все очаги при лапароскопии невозможно.

Полезно также почитать: Про попытки лечения эндометриоза народными средствами

Цель лечения:

• Нормализовать менструальный цикл. На фоне приема препарата месячные идут в срок, без задержки и межменструальных выделений;
• Снизить кровопотерю. Менструации становятся менее обильными и непродолжительными;
• Убрать боль. Месячные становятся безболезненными, исчезают неприятные ощущения в иные дни цикла;
• Нормализовать сексуальную жизнь. Проблемы в интимной сфере напрямую связаны с болью и кровотечениями на фоне эндометриоза;
• Восстановить фертильность. После отмены препарата яичники активизируются, и повышаются шансы на зачатие ребенка.

После отмены приема Силуэта очень высоки шансы забеременеть.

К сведению

В научном сообществе не смолкают споры в отношении КОК при эндометриозе. Оральные контрацептивы на основе диеногеста хорошо зарекомендовали себя в лечении заболевания. Они нормализуют менструальный цикл, эффективно снимают боль, тормозят рост гетеротопий. И вместе с тем ученые предполагают, что эстрогены в составе КОК могут привести к прогрессированию болезни. Не всегда и не у всех женщин, но исключить такую возможность пока нельзя. Но альтернативы нет – другие гормональные препараты назначаются только коротким курсом (3-9 месяцев). Сегодня только КОК могут использоваться длительно в течение нескольких лет вплоть до естественной менопаузы.

Противопоказания

Рассматриваемый препарат считается безопасным и хорошо переносится женщинами. Но, несмотря на это, у Силуэта отмечается и ряд противопоказаний. Его не следует принимать при наличии у пациентки:

• тяжелых поражений печени, гепатита, опухолей;
• новообразований в репродуктивных органах либо молочных железах, включая доброкачественные;
• тромбоэмболии (закупорке сосудов оторвавшимся тромбом), тромбоза глубоких вен, склонности к тромбообразованию;
• панкреатита;
• серповидной анемии;
• неконтролируемой гипертензии;
• кровотечений из влагалища неизвестной этиологии;
• сахарного диабета, течение которого осложняется сосудистыми патологиями;
• порфирии;
• эпилепсии;
• мигреней;
• непереносимости лактозы или при недостатке в организме расщепляющего ее фермента лактазы;
• нарушений свертываемости;
• воспалительной патологии поджелудочной железы, вызванной повышенным содержанием триглицеридов в кровяной плазме;
• никотинозависимости;
• лактации;
• непереносимости компонентов.

Специальные исследования на беременных не проводились, но, как показывает практика, лекарство не оказывает выраженного мутагенного и тератогенного воздействий на развивающийся плод. В случае если прием препарата совпал с зачатием, то при желании сохранить ребенка, нужно незамедлительно прекратить его использование и обратиться к гинекологу. Следует учитывать, что беременность относится к разряду строгих противопоказаний для применения данного средства.

Прием лекарства вызывает уменьшение количества молока, продуцируемого молочными железами. Но меняется не только его объем. Активные компоненты препарата попадают в грудное молоко. Такой продукт может нанести вред здоровью младенца, поэтому в лактационный период прием контрацептива недопустим.

Спринцевания

Выполнять спринцевания при помощи фито-составов рекомендуется каждые два дня. Курс – до пятнадцати процедур.

Регулярные процедуры приводят к вымыванию нормальной микрофлоры из влагалища.

1. К половине литра вскипевшей жидкости добавляют 40 г измельченного корня бадьяна. На водяной бане выдерживают четверть часа и процеживают. Перед использованием разбавляют 100 мл воды. Используют для спринцевания перед сном.
2. Двумя чашками кипятка заливают сорок граммов листьев эвкалипта. На водяной бане томят четверть часа. После процеживания разбавляют водой, в пропорции один к четырем. Спринцуются составом до двух раз в день.
3. Готовят сбор из: корней бадана, эвкалипта, сушеницы, омелы белой, чистотела, тысячелистника, коры дуба, крапивы, пиона, подмаренника. Составляющие берут в равном объеме. 30 г смеси запаривают половиной литра кипятка на 120 минут. После процеживания используют для спринцеваний, повторяя процедуру не менее трех раз за сутки.
4. Соединяют 1 ст. л. чистотела и в три раза больше кирказона. В литре кипятка выдерживают непродолжительное время и отжимают. Выполняют спринцевания перед сном.
5. Две малых ложки боровой матки заливают 450 мл крутого кипятка и оставляют до охлаждения. Процеживают. Применяют для спринцеваний по вечерам, продолжая лечение пару месяцев.
6. В борьбе с генитальным видом болезни помогают спринцевания настоем календулы. Готовят его так: на двести миллилитров кипятка берут 1 ст. л. сырья и выдерживают под полотенцем час. Спринцуются отфильтрованным средством двукратно – утром и вечером.
7. Готовят сбор из взятых в равных долях календулы, тысячелистника и пиона. Чайную ложку сбора запаривают стаканом кипятка на один час. После отжима используют дважды в день (утром и вечером) для спринцеваний.
8. 30 г болиголова добавляют к 250 мл кипятка. Спустя 1 ч. процеживают. Проводят процедуру в вечернее время.
9. В стакане теплой кипяченой воды растворяют десять капель перекиси водорода. Используют для орошений влагалища дважды в день.

Побочные эффекты

Грамотный подбор курса лечения с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки позволяет свести возможные побочные проявления к минимуму. Но неприятных эффектов не всегда можно избежать. Среди них можно наблюдать следующие:

1. Склонность к тромбообразованию, особенно у женщин, страдающих ожирением, варикозом на ногах, некупируемой гипертонической болезнью, при проблемах со свертываемостью, злоупотреблении курением. Эта тенденция, если ее не выявить вовремя, может привести к ишемии, инсульту, тромбофлебиту, легочной эмболии.
2. Нередки реакции со стороны нервной регуляции: могут развиваться мигрени, головокружения, изменения слухового восприятия, перевозбуждение.
3. Возможны реакции со стороны психики, проявляющиеся в перепадах настроения, депрессивном настрое, приступах агрессии, колебаниях либидо. Может резко усилиться аппетит и мучить бессонница.
4. Иногда наблюдается обострение гастрита, симптомы диспепсии, энтерита, холецистита, приступы желчнокаменной болезни.
5. Могут появляться кровянистые выделения, случаются кровотечения, молочные железы напрягаются и набухают.

Рекомендации

Длительность курса лечения для каждой женщины будет индивидуальным, все зависит от тяжести состояния, от стадии заболевания и степени распространенности процесса.

Рекомендации таковы:

• Лечение длительно текущих хронических форм заболевания включает от 2 до 4 – х курсов лечения китайскими тампонами;
• Лечение эндометриоидных эктопий во влагалище и внутренней оболочке матки требует около 4 — х курсов;
• Поражение шейки матки требует проведения 3-х курсов;
• Поражение других органов малого таза эндометриозом требует 5 курсов лечения.

Обязательное условие лечения китайскими фитотампонами: проведение диагностических мероприятий по истечению каждого курса. Проводят полное гинекологическое обследование, определяют концентрацию половых гормонов в крови, УЗИ с трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком.

Отзывы

Галина, 38 лет, Петрозаводск. Таблетки Силуэт были назначены после операции, чтобы рецидив не случился. Поначалу настроение скакало, появились головные боли и бессонница. Но скоро все успокоилось. Заметила кое-что интересное: лицо очистилось, угри полностью исчезли.

Татьяна, 35 лет, Иваново. Пью Силуэт уже третий месяц. Выписал его гинеколог в связи с прогрессирующим эндометриозом. Перед этим лечилась Регулоном, было много побочных эффектов. А эти таблетки переношу хорошо. Есть информация, что от них вес набирают, а у меня все в норме.

Особенности диагностики

• Обследование на гинекологическом кресле.
• Ультразвуковую диагностику.
• Лапароскопию.
• Гистероскопию.

Только проведение комплексных исследований позволит максимально точно определить возникновение этого недуга.

Если болезнь оказывает влияние на нервные стволы, то у женщины могут наблюдаться нарушения невралгического характера.

При частых кровотечениях, вызванных заболеванием возможно возникновение анемии, которая, в свою очередь, сопровождается такими неприятными явлениями:

• Слабость.
• Бледность.
• Шум в ушах.
• Боли в области сердца.
• Головные боли.
• Общая слабость.

Личный опыт (история)

Анна, г. Москва

«В столь молодом возрасте (мне тогда было 29 лет) у меня было случайно обнаружено заболевание эндометриоз. Врач в районной поликлинике выписал принимать препарат Дюфастон. Я не была в восторге от этого препарата, тем более, он вызвал у меня обильные менструации.

Знакомая посоветовала гинеколога из частной клиники. Новый врач провела комплексное обследование и только после этого начала лечение. К тому же ее очень удивило назначение Дюфастона, потому что этот препарат вызывает сильные кровотечения, обессиливающие организм.

Вместо Дюфастона было назначено новое лекарство — Жанин. Это тоже гормональное средство, но оно не вызывает никаких побочных эффектов. Принимала лекарство в течение полугода. После проведенного курса лечения снова прошла анализы и сделала ультразвуковое обследование.

Результаты анализов показали, что все проблемы с уровнем гормонов полностью исчезли. Я уверена, что полностью вылечить эндометриоз можно без хирургических вмешательств и даже без применения сильнодействующих гормональных препаратов.»