Постуральная гипотензия, или ортостатическая гипотензия, — это состояние, при котором артериальное давление резко снижается при смене положения тела, например, при вставании из сидячего или лежачего положения. Низкое давление может привести к серьезным последствиям, таким как обмороки и падения. В статье рассмотрим симптомы постуральной гипотензии, методы диагностики и варианты лечения, чтобы помочь читателям лучше понять это заболевание и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Симптоматика постуральной гипотензии (ПГ) может различаться в зависимости от степени выраженности состояния и наличия факторов, способствующих его ухудшению.
При ПГ обычно отмечаются следующие проявления:
- общее недомогание;
- спутанность сознания;
- головокружение;
- нечеткость зрения;
- плохая переносимость высоких температур;
- возможные судороги, напоминающие эпилептические приступы.
Факторы, способствующие ухудшению ПГ:
- Переутомление из-за чрезмерных физических нагрузок.
- Переедание.
- Нарушения когнитивных функций.
Ортостатическая (постуральная) гипотензия сама по себе не является заболеванием; это состояние возникает в результате определенных неблагоприятных для здоровья обстоятельств, в которые по различным причинам попадает человек.
Постуральная гипотензия, или ортостатическая гипотензия, представляет собой состояние, при котором наблюдается резкое снижение артериального давления при смене положения тела, например, при вставании из сидячего или лежачего положения. Эксперты отмечают, что это может привести к головокружению, слабости и даже обморокам. Причинами постуральной гипотензии могут быть различные факторы, включая обезвоживание, некоторые медикаменты, а также заболевания сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы пациенты, испытывающие подобные симптомы, обращались за медицинской помощью для диагностики и выбора адекватного лечения. Профилактика включает в себя постепенное изменение положения тела, увеличение потребления жидкости и, в некоторых случаях, корректировку медикаментозной терапии.
Причины (видео)
Причины появления ПГ могут варьироваться, и они зависят от конкретной формы (стадии) заболевания.
| Симптом | Описание | Возможные причины постуральной гипотензии |
|---|---|---|
| Головокружение | Ощущение потери равновесия, лёгкости в голове. | Обезвоживание, дегидратация |
| Головная боль | Может быть лёгкой или сильной, часто локализуется в затылочной области. | Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) |
| Обморок (синкопе) | Кратковременная потеря сознания. | Сердечно-сосудистые заболевания |
| Тошнота | Ощущение дискомфорта в желудке. | Побочные эффекты лекарств |
| Бледность кожи | Кожа становится бледной, особенно на лице. | Анемия |
| Слабость | Общая слабость в мышцах. | Нейропатия |
| Затуманенное зрение | Нечёткость зрения. | Низкое кровяное давление |
| Учащённое сердцебиение (тахикардия) | Увеличение частоты сердечных сокращений. | Реакция организма на падение давления |
| Быстрая утомляемость | Быстрая усталость даже при незначительных физических нагрузках. | Недостаток сна, стресс |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о постуральной гипотензии:
-
Механизм возникновения: Постуральная гипотензия возникает, когда человек переходит из горизонтального положения в вертикальное. В этом случае кровь может не успевать перераспределяться, что приводит к снижению артериального давления и, как следствие, к головокружению или обмороку. Это связано с тем, что гравитация заставляет кровь скапливаться в нижних конечностях, и организм не всегда успевает компенсировать это изменение.
-
Причины и факторы риска: Постуральная гипотензия может быть вызвана различными факторами, включая обезвоживание, некоторые лекарства (например, диуретики или антидепрессанты), а также заболевания, такие как диабет или болезни нервной системы. У пожилых людей это состояние встречается чаще из-за снижения чувствительности рецепторов, отвечающих за регуляцию давления.
-
Диагностика и лечение: Для диагностики постуральной гипотензии врач может провести тест, измеряя артериальное давление в положении лежа, сидя и стоя. Лечение может включать изменение образа жизни, такие как увеличение потребления жидкости и соли, а также использование специальных компрессионных чулок для улучшения кровообращения. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты для повышения давления.
Острая форма
Острая форма острого панкреатита может быть вызвана следующими факторами:
- недостаток объема крови;
- злоупотребление наркотиками;
- продолжительное пребывание в постели;
- заболевания надпочечников;
- состояние беременности.
Хроническая форма
Наиболее частыми факторами, способствующими развитию хронической постуральной гипотензии, являются:
- изменения, связанные с возрастом;
- использование различных медикаментов и/или наркотических веществ;
- нарушения вегетативной системы;
Главной причиной постуральной гипотензии считается склонность человека к сладостям и алкоголю.
Недавние исследования указывают на то, что практически все пациенты с ортостатической (постуральной) гипотензией обладают наследственной предрасположенностью.
Диагностика
Во время визита к врачу пациента опрашивают, измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений как в положении лежа, так и стоя.
При ортостатической гипотензии, несмотря на значительно пониженное давление, пульс может быть как ускоренным, так и замедленным.
Также выполняются электрокардиограмма и биохимический анализ крови, хотя эти исследования часто не дают значимой информации, так как результаты обычно находятся в пределах нормы.
Лечение
После диагностики постуральной гипотензии и определения причин ее возникновения, начинается лечение основного заболевания, которое привело к значительному снижению артериального давления.
Если предпринятые меры способствуют нормализации давления, то есть показатели АД поднимаются хотя бы до 100/65 у мужчин и 90/60 у женщин, можно считать, что постуральная гипотензия отступила. Однако, если даже после начала терапии давление остается критически низким, пациентам рекомендуют изменить образ жизни, включая следующие рекомендации:
- избегать резких движений при вставании;
- отказаться от алкоголя;
- сократить потребление сладостей;
- увеличить количество жидкости в рационе;
- заниматься физической активностью, йогой или просто больше гулять;
- не оставаться в статичном положении, а при ожидании лучше двигаться;
- отдыхать после приема пищи;
- спать не менее 10 часов в сутки.
Тем, кто придерживается постельного режима, чтобы не спровоцировать приступ постуральной гипертензии, рекомендуется по возможности сидеть и выполнять доступные упражнения.
Если эти меры не приносят результата, могут быть добавлены следующие подходы:
- Рекомендуется тугое бинтование нижних конечностей, желательно с использованием эластичных бинтов или ношение компрессионных чулок. Это поможет увеличить венозный возврат и, соответственно, повысить артериальное давление. Если, несмотря на бинтование, давление продолжает падать до угрожающих уровней, может быть использован специальный надувной костюм, напоминающий антигравитационный костюм летчиков, который сжимает ноги и живот, что способствует повышению АД.
- Врач может назначить специальные препараты, такие как флудрокортизон, который способствует задержке натрия в организме, что, в свою очередь, повышает давление. Однако важно помнить, что это лекарство не лишено рисков, имеет множество противопоказаний (например, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, кардиомиопатия и т.д.) и может вызывать серьезные побочные эффекты. Поэтому:
Применение флудрокортизона без назначения врача может быть опасным для жизни.
- В некоторых случаях целесообразно назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин. Эти препараты могут повысить артериальное давление за счет увеличения периферического сосудистого сопротивления, но часто вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существуют и другие фармакологические средства, способные повысить АД, однако все они имеют множество противопоказаний и должны назначаться только врачом и исключительно в крайних случаях.
Профилактика
Постуральная гипотензия включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на снижение риска возникновения этого состояния и улучшение качества жизни пациентов. Основные рекомендации можно разделить на несколько категорий: изменения в образе жизни, медикаментозная терапия и регулярное медицинское наблюдение.
Изменения в образе жизни: Одним из самых эффективных способов постуральной гипотензии является изменение привычек и образа жизни. Важно следить за уровнем гидратации, так как недостаток жидкости может способствовать снижению артериального давления. Рекомендуется употреблять достаточное количество воды в течение дня, особенно в жаркую погоду или при физической активности.
Также полезно избегать резких изменений положения тела. Например, при вставании из сидячего или лежачего положения следует делать это медленно, чтобы дать организму время адаптироваться к изменениям. Можно попробовать сначала сесть на край кровати или стула, а затем медленно встать.
Физическая активность играет важную роль в постуральной гипотензии. Регулярные физические упражнения помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить циркуляцию крови. Рекомендуются умеренные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание или велосипедные прогулки, а также упражнения на растяжку и укрепление мышц.
Медикаментозная терапия: В некоторых случаях, особенно если постуральная гипотензия вызвана определенными заболеваниями или приемом лекарств, может потребоваться медикаментозное лечение. Врач может назначить препараты, которые помогут повысить артериальное давление или улучшить кровообращение. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
Регулярное медицинское наблюдение: Людям, предрасположенным к постуральной гипотензии, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры. Это поможет своевременно выявить изменения в состоянии здоровья и скорректировать лечение. Важно сообщать врачу о любых симптомах, таких как головокружение, слабость или обмороки, чтобы он мог оценить ситуацию и предложить соответствующие меры.
В заключение, постуральная гипотензия требует комплексного подхода, включающего изменения в образе жизни, возможное медикаментозное лечение и регулярное медицинское наблюдение. Соблюдение этих рекомендаций может существенно снизить риск возникновения данного состояния и улучшить общее самочувствие.
Вопрос-ответ
Что такое постуральная гипотензия и как она проявляется?
Постуральная гипотензия – это состояние, при котором наблюдается резкое снижение артериального давления при смене положения тела, например, при вставании из сидячего или лежачего положения. Симптомы могут включать головокружение, слабость, обмороки и затуманивание зрения.
Какие факторы могут способствовать развитию постуральной гипотензии?
Различные факторы могут способствовать развитию постуральной гипотензии, включая обезвоживание, длительное пребывание в постели, некоторые медикаменты (например, диуретики или антидепрессанты), а также заболевания, такие как диабет или болезнь Паркинсона.
Как можно предотвратить или облегчить симптомы постуральной гипотензии?
Для предотвращения или облегчения симптомов постуральной гипотензии рекомендуется медленно менять положение тела, поддерживать достаточный уровень гидратации, а также избегать длительного стояния или сидения. В некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь для подбора соответствующей терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление, особенно если у вас есть предрасположенность к гипотензии. Это поможет вам отслеживать изменения и вовремя реагировать на них.
СОВЕТ №2
Избегайте резких изменений положения тела, таких как быстрое вставание из сидячего или лежачего положения. Постепенно переходите в вертикальное положение, чтобы дать организму время адаптироваться.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм, увеличив потребление жидкости, особенно воды. Это может помочь повысить объем крови и улучшить кровообращение, что в свою очередь может способствовать нормализации давления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой рацион. Включите в него больше соленых продуктов, если это не противопоказано, так как соль может помочь удерживать жидкость в организме и повысить давление.
