Мешает ли эрозия шейки матки беременеть: влияет ли на зачатие ребенка возможно ли зачать при воспалении после удаления

Каждая женщина, прежде чем забеременеть, должна пройти тщательное обследование, вылечить все имеющиеся патологии. Но бывает, что заболевания возникают на фоне изменений, происходящих во время вынашивания потомства. Одной из часто диагностируемых патологий в гинекологии является цервицит (воспаление шейки матки). Патология может протекать бессимптомно и быстро переходить в хроническую стадию. Она чревата серьезными последствиями для матери, ребенка. Важно своевременно выявить заболевание и назначить адекватное лечение, которое поможет женщине, не навредит плоду.

В статье вы узнаете, как сочетается цервицит и беременность, что провоцирует развитие патологии у будущих мам. Рассмотрим, можно ли забеременеть при наличии воспалительного процесса и к каким последствиям он может привести.

Причины во время вынашивания плода

Причиной цервицита шейки матки является инфекция. Она попадает в слизистую или цервикальный канал через кровь и лимфу, во время половой связи или контактным методом из прямой кишки. Вызвать воспаление в органах репродуктивной системы может и условно-болезнетворная флора — кокковые возбудители, кишечная палочка, грибки, хламидии, микоплазма, трихомонада, вирусы. При нормальном иммунитете кислотная среда во влагалище способна побороть проникающую внутрь болезнетворную флору либо она способна присутствовать внутри и не вредить организму.

Когда женщина беременеет, под влиянием гормональных изменений меняется уровень рН вагинального секрета, который до беременности являлся естественным барьером для проникновения инфекции в репродуктивные органы. Среда становится менее агрессивной, условно-болезнетворная флора начинает активно размножаться, провоцировать развитие воспалительного процесса.

Дополнительные факторы развития цервицита у беременных:

• травматизация ШМ в предыдущих родах, аборты;
• применение внутриматочной спирали, ее удаление перед беременностью;
• новообразования доброкачественного характера .

Спровоцировать развитие воспаления у беременной на фоне общего снижения иммунитета может плохая гигиена и наличие соматических патологий в анамнезе.

Показания для ПАП-теста

Когда нужно делать мазок на цитологию:

• при диагностированном бесплодии;
• при планировании беременности;
• в случае нарушения менструального цикла, например, атрофический тип мазка на цитологию будет свидетельствовать о гормональных изменениях в организме на фоне наступившей менопаузы;
• если используется оральная контрацепция;
• при генитальном герпесе;
• при ожирении;
• в случае обнаружения в организме вируса папилломы человека;
• в случае, если женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
• при подготовке к постановке ВМС.

Не всегда проведение этого исследования возможно.

Мазок на цитологию не берется:

• во время менструации, потому что могут быть ошибочно выявлены эритроциты в мазке на цитологию;
• при остром воспалительном процессе в половой сфере;
• при обильных выделениях из влагалища, выраженном зуде.

ПОДРОБНЕЕ: Онкоцитология шейки матки — мазок на онкоцитологию. Цитограмма воспаления с расшифровкой

Беременность не может быть противопоказанием к проведению процедуры. Женщинам, не живущим половой жизнью (девственницам), нет смысла проходить это исследование.

Мазок на цитологию шейки матки назначается всем женщинам после 18 лет при плановом осмотре гинеколога раз в год. Также показаниями для проведения анализа служат: нарушение менструации, наличие вируса папилломы и генитального герпеса, свободные половые связи, бесплодие, использование гормональных контрацептивов, установление внутриматочной спирали, планирование беременности.

Инфекционные заболевания часто также служат поводом для того, чтобы взять мазок на цитологию. Что показывает результат, может определить только специалист.

Методы диагностики

Поскольку врачу нужно подобрать максимально щадящую схему лечения цервицита, следует тщательно провести диагностику и точно определить причину развития воспалительного процесса. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться ряд других исследований:

• бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Материал для исследования берется из цервикального канала, влагалища и уретры;
• мазок на микрофлору из влагалища;
• анализ вагинального секрета на определение уровня рН;
• общий анализ мочи. При воспалительных процессах повышается уровень лейкоцитов;
• кольпоскопия точнее устанавливает степень поражения.

Может понадобиться специальная диагностика ДНК-зондом или иммуноферментный анализ.

Диагностика

Очень часто диагноз «цервицит» пациентка слышит сразу после осмотра на кресле, без получения результатов мазков или проведения кольпоскопии. Это в корне неверное действие врача, поскольку «на глазок» диагноз «цервицит» не выставляется, за исключением редких случаев, когда картина слишком типична («клубничная шейка», гнойные выделения и прочее).

В обязательный перечень диагностики, любой патологии шейки матки, входят следующие исследования:

1. Взятие мазков на флору из трех точек – вагина, шейка матки и уретра. Для каждой точки существуют свои нормы показателей. Повышение числа лейкоцитов и изменение состава флоры в мазке из шейки матки, говорит о воспалительном процессе в ней.
2. Обязательное взятие мазка на раковые клетки. Этот мазок может также носить название цитологический, «на онкоцитологию» или на атипичные клетки – это все синонимы. Этот мазок также берется специальной щеточкой из двух точек – с поверхности шейки матки и из ее канала. Лаборант или врач цитологической лаборатории, оценивает клеточный состав и исключает наличие подозрительных на рак или предраковые состояния клеток.

   В данном случае используется щеточка, которая берет мазок одноврменно из обеих точек – это очень удобно и быстро.

3. Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным увеличительным прибором с применением специальных проб. Такое обследование обязательно показано пациенткам с «псевдоэрозией» шейки матки. На кольпоскопии можно выявить подозрительные участки на шейке, оценить признаки воспаления, а также под «контролем глаза» взять участок шейки на гистологическое исследование – взять биопсию.
4. Биопсия шейки матки – взятие кусочка шейки матки для последующего изучения его в гистологической лаборатории. Разумеется, такое исследование делается не каждой пациентке, а по ряду показаний, в частности – подозрении на рак или предрак, негативных результатах кольпоскопии или цитологии.
5. Взятие анализов на ИППП и ВПЧ – необходимо при наличии воспалительного процесса, подтвержденного мазками или при изменениях в клеточном составе мазков, или определенных результатах биопсии.

Только лишь после комплекса обследований и получения воспалительных результатов мазков, явных признаков воспаления на кольпоскопии или получения биопсии с готовым диагнозом типа «хронический цервицит» или «обострение хронического цервицита», можно окончательно выставлять диагноз и назначать то или иное лечение.

Чем опасен для плода и женщины

Цервицит при беременности опасен не только для будущей матери, но и для плода. Патология может влиять на течение беременности, на процесс родоразрешения, состояние женщины после рождения малыша. Воспалительный процесс может стать причиной следующих нарушений:

• заражение эмбриона в утробе матери болезнетворными микроорганизмами, что приводит к септическому поражению слизистых оболочек, кожного покрова и органов плода;
• на ранних сроках беременности из-за неполноценности маточного канала может произойти выкидыш;
• когда причиной цервицита являются патологии, передающиеся половых путем, проникновение их возбудителя в амниотические воды становится причиной фитоплацентарной недостаточности, уродства плода, его мертворождения;
• острое течение воспалительного процесса может спровоцировать преждевременное родоразрешение;
• у рожениц повышается вероятность развития серьезных послеродовых осложнений, в виде разрывов, рубцов, эрозий, развития эндометрита.

Риск возникновения этих осложнений намного выше у женщин с хроническим цервицитом.

Виды и формы заболевания

Причинами заболевания выступают инфекции – герпес, гонорея, хламидии, кишечная палочка, стрептококк. Но, сильные травмы и патологии половых органов, тяжелые роды, введение внутриматочной спирали может стать фактором, подталкивающим к началу патологического воспаления.

Диагностируют гинекологическое заболевание во время осмотра влагалища зеркалами. Диагностика сильно усложняется в случае неинфекционной причины появления болезни. При визуальном осмотре наблюдают рыхлость, гиперемию, отечность, изъязвленность шейки матки. В случае сомнительного диагноза проводят диагностическую кальпоскопию. Для выяснения первопричины недуга потребуется ряд лабораторных исследований, которые назначит гинеколог.

Предупредить развитие цервицита у беременных вполне реально, нужно только внимательно следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Каждой женщине стоит только придерживаться нескольких простеньких правил, чтобы избежать возникновения патологии матки. К ним относят:

• Посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже двух раз в год.
• Пользоваться презервативами при половом контакте для предотвращения проникновения инфекции и появления нежелательной беременности, а затем, как следствие, абортов.
• Вовремя начинать лечение венерических болезней.
• Не жить беспорядочной половой жизнью.
• Укреплять свой иммунитет.

Для поддержания хорошей работы иммунной системы достаточно закаливаться, заниматься спортом, больше находиться на свежем воздухе. Эти способы очень просты и в тоже время достаточно эффективны.

Цервицит при беременности – это часто встречаемое заболевание среди будущих мамочек. Его необходимо обязательно устранять, иначе инфекция может нанести вред плоду и самой женщине. Ни в коем случае нельзя игнорировать воспаление шейки матки или пытаться вылечить его самостоятельно. Нужно помнить, что этого зависит здоровье и жизнь малыша.

Диагностика цервицита предполагает:

• осмотр пациентки врачом акушером-гинекологом в зеркалах, что позволяет выявить патологические изменения видимой части шейки матки
• проведение расширенной кольпоскопии – исследования шейки матки под значительным увеличением, позволяющим детально рассмотреть пораженные участки, определив характер изменений, в том числе с помощью проведения специальных проб
• УЗИ органов малого таза
• получение результатов лабораторных исследований, позволяющих выявить тип возбудителя, подобрать максимально эффективный препарат для лечения, выявить изменения на клеточном уровне.

В зависимости от типа протекания цервицита выделяют острую и хроническую формы. Рассмотрим каждый вариант более подробно.

1. Острое течение характеризуется недавним проникновением инфекции и ее активным развитием. Заболевание сопровождается сильной болью в нижней зоне живота, повышением температуры. Иногда пациентки отмечают дискомфорт при интимной близости и трудности во время мочеиспускания. Диагностическое обследование выявляет небольшую отечность и покраснение в той области, где находится шейка матки.
2. Цервицит в хронической форме отличается стертыми проявлениями. Симптомами заболевания могут выступать ноющие боли в области живота, характерные выделения. Если цервицит сопровождается половыми инфекциями, возможно появление зуда и жжения во влагалище. Длительно текущее воспаление может привести к необратимым последствиям (онкология, формирование спаек и рубцов). Шейка матки с хроническим цервицитом является очень уязвимым местом.

В зависимости от причины заболевания, точнее, его возбудителей, выделяют следующие виды патологического процесса:

• Гнойный. Эта форма заболевания возникает на фоне ИППП, вследствие проникновения патогенной микрофлоры в различные слои слизистой оболочки шейки матки. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями с примесями гноя, маточными кровотечениями, субфебрильными значениями температуры.
• Вирусный. Заболевание характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Его развитию способствует проникновение в организм вируса (ВПЧ, ВПГ, ВИЧ). Патология сопровождается дискомфортом во время мочеиспускания, сильным зудом и жжением в области влагалища.
• Бактериальный. Возникновению этого вида цервицита часто предшествуют бактериальный вагиноз, гонорея или трихомониаз.
• Кандидозный. Данное расстройство связано с активным паразитированием патогенной флоры рода Кандида. Чаще всего заболевание возникает из-за невылеченной своевременно молочницы.
• Диффузный. Патология характеризуется распространением по всей поверхности влагалища.
• Очаговый. Под этой формой понимается локальная деструкция определенных областей слизистой канала.
• Атрофический. Заболевание возникает на фоне хронической формы цервицита и характеризуется постепенным истончением тканей шейки матки. Отсутствие адекватного лечения влечет за собой нарушение мочеиспускания.

Как правило, цервицит шейки матки выявляют при плановом осмотре. Нередко женщины обращаются за консультацией к гинекологу с подозрением на другое заболевание, схожее по своей симптоматике. Избежать возникновения хронической формы патологии можно при своевременной диагностике и грамотном лечении.

Самостоятельно определить наличие патологии не представляется возможным, так как ее симптоматика не специфична. Именно поэтому при появлении первичных признаков заболевания необходимо обратиться к гинекологу, который после полного обследования сможет подтвердить недуг и назначить соответствующее лечение. Обычно врач использует следующие диагностические процедуры:

• Осмотр посредством гинекологических зеркал.
• Кольпоскопия.
• Общий мазок на флору.
• ПЦР-диагностика.
• Цитологическое исследование мазка.
• Бактериальный посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Все эти исследования необходимы для выявления возбудителя заболевания, определения степени воспаления и обнаружения сопутствующих патологий. Очень часто врач ставит диагнозы «цервицит» и «эрозия шейки матки» одновременно.

Возможные проявления болезни

Симптоматика может отличаться. На провяления влияет форма цервицита, общее состояние пациентки и сопутствующие патологии. Проявления схожи с другими гинекологическими болезнями. Основные признаки воспалительного процесса у беременной:

• обильные слизистые или гнойные вагинальные выделения, которые могут иметь желтоватый цвет или полностью отсутствовать;
• резкие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота с проекцией в область ануса;
• при грибковом цервиците может ощущаться жжение в вагине;
• во время гинекологического осмотра визуализируется краснота, отечность слизистой, а также мелкие кровоподтеки;
• общее состояние женщины от патологии не изменяется. Это становится причиной позднего обнаружения патологии у беременных во втором триместре во время постановки на учет.

Если возбудитель воспалительного процесса ВПЧ, на шейку матки могут появиться кондиломы. При герпетической инфекции вся шейка может быть покрыта сплошной эрозией, слизистая становится рыхлой. При хламидиях симптоматика может отсутствовать. Если же патологию вызвали кокковые инфекции, то выделения из влагалища имеют сероватый оттенок и неприятный, резкий аромат.

Симптомы

Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить цервицит. К ним относятся:

• Выделения из половых путей, имеющие слизистый или гнойный характер. Особенности выделений обусловлены причиной цервицита. Так, если заболевание вызвано гонококками, выделения приобретают желтоватый цвет, если трихомонадами – становятся пенистыми.
• Периодические боли в нижней части живота, которые могут иметь как тупой, тянущий, так и острый, режущий характер
• Болезненные ощущения и кровянистые выделения после полового акта
• Боль при мочеиспускании
• Жжение и рези в области наружных половых органов

Однако в ряде случаев имеет место стертая клиническая картина, и женщина, как правило, не обращается к врачу. Это очень опасно, т.к. при отсутствии лечения воспалительный процесс начинает распространяться на окружающие ткани.

В ходе осмотра выявляются патологические изменения шейки матки, которые также варьируются в зависимости от возбудителя инфекции. Так, трихомонадный цервицит характеризуется наличием мелких кровоизлияний, гонорейный – рыхлостью и гиперемией шейки матки с участками изъязвлений, кандидозный цервицит — перемежением участков, имеющих шероховатую и очень гладкую (лакированную) поверхность.

Воспалительный процесс шейки матки при беременности может быть разных типов. Первая классификация производится в зависимости от того, как протекает заболевание. Согласно ней существует два вида цервицита:

1. Острый. Он возникает при недавнем проникновении бактерий в матку, когда они начинают активно развиваться. Женщина при этом может чувствовать болевой синдром тупого характера в нижней области живота. Также возможно повышение температуры тела, но не намного. Болезненность может проявляться еще и после полового акта, но не в животе, а в зоне гениталий. Еще к симптомам острого типа цервицита шейки матки можно отнести проблемы с мочеиспусканием.
2. Хронический. При таком заболевании патогенные микроорганизмы присутствуют в организме женщины уже длительное время и постепенно разрушают клетки детородного органа. Воспалительный процесс возникает, когда происходит опущение матки, пациентка неправильно принимает противозачаточные средства, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, не соблюдает интимную гигиену, не лечит вовремя воспалительные патологии органов малого таза.

При хроническом цервиците и беременности пациентки жалуются на скудные слизистые выделения, которые иногда могут иметь гнойные примеси, отечность, покраснение слизистой оболочки органа. Также женщину беспокоят боли тупого характера в нижней зоне живота, кровяные выделения после секса, чувство жжения и зуда в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Вторая классификация воспалительного процесса в шейке матки состоит из следующих разновидностей цервицита:

• Гнойный. Этот тип болезни возникает при развитии гонореи. При нем наблюдается скопление гнойных масс в канале маточной шейки. Поэтому выделения из влагалища могут иметь примеси гноя, иметь неприятный запах.
• Вирусный. Он возникает, когда инфекция проникает в матку в результате полового контакта. Женщина с таким диагнозом ощущает сильнейший зуд в гениталиях, общее недомогание, болезненность в области живота.
• Бактериальный. Данное заболевание образуется из-за дисбактериоза влагалища, проникновения бактериальной инфекции. Среди наиболее распространенных признаков патологии отмечают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, болевой синдром в процессе сексуального контакта, а также болезненность тупого характера в нижней области живота. Также могут наблюдаться выделения из влагалища, которые могут быть разными, иметь гнойные или слизистые примеси.
• Кандидозный. Этот тип патологии появляется при попадании в матку грибка Кандида. Выделения при этом обладают белым цветом, а также могут иметь творожистую консистенцию.
• Атрофический. Он возникает, когда женщина страдает патологиями органов мочеиспускания и половой системы, ведет беспорядочную половую жизнь, в ее матку проникают неспецифические бактерии, например, стафилококки, стрептококки. Еще такой вид патологии может появиться вследствие выскабливания, абортов, разрывов детородного органа в результате родовой деятельности.

При легкой форме заболевания женщина может не заметить каких-либо изменений в своем организме. Первые признаки цервицита шейки матки проявляются в течение нескольких суток с момента окончания менструации. Однако, многие представительницы прекрасного пола предпочитают не обращать внимания на изменение интенсивности влагалищных выделений, игнорируя тем самым заболевание. К лечению цервицита важно приступать на начальном этапе его развития. В этом случае прогноз быстрого выздоровления наиболее благоприятный.

Цервицит обычно проявляется следующими симптомами:

• Обильные выделения из влагалища (вязкие, мутные, гнойные) с характерным запахом.
• Тянущие боли в нижней зоне живота.
• Зуд и жжение в области влагалища.
• Болезненный дискомфорт во время интимной близости.
• Незначительное повышение температуры.

Невылеченный цервицит переходит в хроническую форму. Ее достаточно трудно идентифицировать, поскольку клинические симптомы выражены слабо.

Характерные признаки заболевания:

• болезненные и очень неприятные ощущения в низу живота;
• выделения из половых органов, которые имеют гнойный характер и дурно пахнут;
• кровотечения в некоторых случаях;
• зуд, боль, жжение в области наружных половых органов;
• выделения с содержанием следов крови после секса;
• болезненность полового контакта, боль в поясничной области.

Острая форма цервицита характеризуется:

• повышением температуры тела;
• головокружениями;
• тошнотой и рвотой.

Хроническая форма цервицита может протекать бессимптомно. Однако неприятные и болезненные ощущения, так же как и желтые, пенистые и гнойные выделения из половых органов, могут беспокоить будущую маму, создавая сильный дискомфорт.

Описанные симптомы являются очень характерными, чтобы заподозрить у себя наличие заболевания. Однако точную диагностику сделает врач-гинеколог, визит к которому не нужно откладывать ни в коем случае. Запущенное заболевание труднее поддается лечению и может стать причиной грозных и необратимых последствий.

Диагностика цервицита при беременности

Диагностика цервицита врачом-гинекологом не является какой-либо сложностью. Она осуществляется на основании жалоб больной и проведения осмотра с помощью зеркала. Уже при первичном осмотре при наличии заболевания выявляются заметные поражения слизистой оболочки шейки матки, а зачастую замечаются гнойные выделения из нее.

При хронической форме течения заболевания признаки цервицита могут быть не столь ярко выраженными. Для точной диагностики гинеколог берет мазок на анализ для определения наличия бактерий и количества лейкоцитов.

Также будут проведены следующие исследования:

• УЗИ малого таза;
• общий анализ мочи;
• ПЦР — определение наличия инфекций;
• цитологическое исследование произведенного соскоба с цервикального канала шейки матки;
• биопсия в первой фазе менструального цикла.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Большое количество лейкоцитов говорит об острой форме течения цервицита, незначительно увеличение их — о хроническом характере заболевания.

Индивидуальное лечение будет назначено гинекологом после установления точного диагноза.

Можно ли забеременеть

Влияет ли воспаление шейки матки влияет на способность к зачатию ребенка?

Наступление беременности при воспалении возможно. В большинстве случаев не нарушается проходимость цервикального канала, у сперматозоидов отсутствуют преграды для дальнейшего продвижения к яйцеклетке.

Но прежде чем решиться на зачатие, женщина должна подумать, стоит ли подвергать жизнь будущего ребенка и осознанно обрекать его на развитие вблизи источника постоянной инфекции.

При хроническом цервиците, когда воспалительный процесс протекает длительно, вероятность наступления беременности минимальная. За время развития воспаления в цервикальном канале формируются рубцы, спайки, а шейка матки теряет свою эластичность, уплотняется и утолщается. Для женщин с хронической патологией шансы на зачатие природным путем сравнимы с нулем. Чтобы зачать ребенка естественным методом, нужно точно выявить возбудителя патологии, устранить воспаление, восстановить проходимость цервикального канала. Может понадобиться хирургическая операция. Если все манипуляции будут тщетными, семейной паре рекомендуется зачатие через ЭКО.

Можно ли беременеть с эрозией

Так влияет ли эрозия на зачатие? Препятствием наступлению беременности она точно не является, но все-таки планировать ребенка лучше всего после того, как эту проблему удастся устранить.

Дело в том, что страшна не эрозия шейки матки сама по себе, а инфекции, которые с большей вероятностью могут развиться в такой благоприятной для них среде. Одна из функций внутреннего эпителиального слоя шейки матки — защита самой полости матки, где развивается плод, от проникновения вредоносных агентов. В случае же повреждения эпителия эту свою роль он выполняет не в полной мере, а значит, риск заражения многократно повышается.

Еще одно из последствий эрозии может заявить о себе во время родов. Области, пораженные эрозией, очень хрупки и легко повреждаются, поэтому часто именно в этих местах при родах появляются “разрывы”.

Как говорилось выше, иногда (чаще всего, когда беременность первая) диагностируемая ранее эрозия проходит сама собой, либо во время вынашивания ребенка, либо в скором времени после родов. Однако точно определить, требует ли данный конкретный случай лечения, сможет только врач.

Смотрите в этом видео о том, чем опасна эрозия шейки матки:

Возможность беременности после лечения

Поскольку цервицитом не деформируется маточный канал, воспаление не оказывает на него пагубного влияния и проходимость после адекватной терапии полностью восстанавливается. После лечения наступление беременности возможно, если воспалительный процесс не распространился на другие органы.

Хроническое течение заболевания и, спровоцированное венерическими болезнями, может стать причиной самопроизвольных абортов, непроходимости маточных труб, развития других отклонений, препятствующих естественному наступлению беременности.

Что может повлиять на беременность после эрозии

Эрозию можно вылечить различными методами. Распространенным является прижигание. Метод весьма опасен, особенно для тех, кто планирует когда-нибудь стать матерью.

Дело в том, что в процессе манипуляции может быть затронута часть эндометрия, который влияет на концентрацию гормонов и возможность закрепления плодного яйца. Если произойдет травмирование, процесс может быть нарушен, как следствие это помешает зачатию и вынашиванию плода.

Особенности лечения

Лечение цервицита во время беременности проводится очень бережно. Максимально снижается вероятность влияния препаратов на развитие плода. Разработкой схемы лечения должен заниматься исключительно лечащий акушер-гинеколог. Устранить патологию нужно как можно раньше, в особенности, когда имеет место хронический цервицит. Если недуг обнаруживается на первых неделях беременности, можно использовать только препараты местного применения, свечи с противовоспалительным эффектом. В остальном схема лечения разрабатывается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса, может включать в себя препараты следующих групп:

• средства от грибковых инфекций – Гексикон, Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол, Иконазол. Эти препараты помогут устранить Кандидоз. Дозировка прописывается врачом в зависимости от срока беременности. Перорально нужно принимать Флюкостат или Дифлюкан;
• препараты широкого спектра действия с противомикробным эффектом – свечи Бетадин, Тержинан, Клион Д. Использовать суппозитории можно, начиная со второго триместра. Они снимают воспаление, борются с вирусами, бактериями и простейшими;
• для стимуляции иммунитета назначают свечи Виферон, подавляющие активность вирусных инфекций, и иммуномодуляторы – Генферон;
• если воспаление вызвано кокковыми инфекциями могут понадобиться антибиотики – Сумамед, когда цервицит спровоцирован хламидиями, лечение проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, хинолинов или тетрациклинов;
• для снятия воспаления, отечности прописывают нестероидные противовоспалительные медпрепараты – Индометацин;
• для проведения антисептических мероприятий используется Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Цитеал;
• для нормализации состояния влагалищной микрофлоры принимаются пробиотики и пребиотики.

Когда цервицит спровоцирован венерическими патологиями, лечение должны проходить оба партнера. Через 2-2,5 месяца после родов женщине нужно будет обязательно пройти контрольное обследование у лечащего гинеколога.

Проблемы со здоровьем препятствуют зачатию и вынашиванию здорового ребенка. Так как воспаление шейки матки является одним из распространенных заболеваний, женщин часто волнует вопрос, можно ли забеременеть при цервиците. Для ответа необходимо рассмотреть, почему появляется эта патология, какие риски несет.

Когда можно беременеть после процедуры

Успешное лечение никак не препятствует здоровой беременности. Перед тем, как наступит беременность, шейку повторно осматривают – проводится кольпоскопия. Процедура подразумевает осмотр под оптическим прибором с увеличением.

Если врач обнаружит новые участки поражения, будут назначены повторные процедуры прижигания или диагностика, например, с биопсией ткани.

Способов прижигания эрозии несколько. Самостоятельно выбирать подходящий не рекомендуется – лечение контролирует врач. В идеале планирование, а затем ведение беременности после прижигания также проводится под его наблюдением.

Если новых очагов воспаления нет, теоретически беременность возможна в ближайшем цикле. Но торопиться не стоит. Обязательна повторная кольпоскопия после прижигания и реабилитации. Планировать беременность рекомендуется через 4-5 месяцев после лечения.

Прижигание током

Метод оказывает опосредованное влияние на беременность. После электрокоагуляции зачатие и роды возможны. Но на месте заживления образуется рубец – он немного сужает шейку, а потому препятствует в свободном продвижении ребенка по родовым путям.

Если есть альтернатива, нерожавшей предложат другой метод, чтобы не подвергать родовой процесс рискам. Период заживления после процедуры – от двух месяцев. Перед зачатием нужно пройти дополнительную кольпоскопию.

Лазером

Лазерный луч действует только на участок поражения и не касается здоровых клеток. Процедура менее инвазивная, чем первая, почти не сопровождается болью. После прижигания лазером останется тонкая корка на поверхности шейки – она самостоятельно отторгнется через неделю.

Лечение таким способом не влияет на зачатие. Уже через месяц можно зачать здорового ребенка. Среди минусов лазерной коагуляции – дороговизна, а также поиск клиники, в которой установлен современный лазерный аппарат.

Установки для лазерной коагуляции присутствуют только в крупных или частных клиниках. Врач должен иметь опыт работы с установкой и квалификацию, особенно, если это частная клиника.

Радиоволнами

Радиочастотные волны – еще один эффективный способ. Неповрежденные клетки не задеваются, метод обработки бесконтактный. После прижигания таким методом не остаются рубцы.

Процедуру проводят после менструации, потому ощущается дискомфорт или слабые боли. Через какое время беременеть после радиочастотного прижигания, укажет врач, когда проведет повторную кольпоскопию.

Химическая коагуляция

Это не аппаратный, а медикаментозный метод лечения. Особенности процедуры:

• раствор наносится на воспаленный участок;
• действует только при небольшой ранке;
• заживление контролируется на регулярных осмотрах у гинеколога;
• реабилитация – 4 месяца.

Только через 4 месяца можно зачать ребенка. Физиологически для этого нет препятствий до четырех месяцев, но применение химического препарата влияет на микрофлору, а также условия образования зиготы. Потому лучше переждать указанный период.

Лечить эрозию шейки матки нужно обязательно как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Во втором случае болезнь мешает здоровому вынашиванию, приносит дискомфорт при родах, ослабляет естественные защитные механизмы.

Потому врач оценит площадь и глубину поражения, стадию эрозии. По результатам диагностики гинеколог предложит эффективный метод заживления. При правильном подборе лечения приступить к зачатию можно в период от 1 до 4 месяцев, в зависимости от методики.

Причины развития болезни

Шейка матки задерживает распространение инфекции из влагалища. Если защитные механизмы нарушаются, болезнетворные микробы быстро размножаются, вызывая воспалительный процесс. Во время полового контакта может происходить заражение возбудителями ЗППП (хламидиями, трихомонадами и др.). Неспецифическая микрофлора попадает на шейку матки через кровь и лимфу. Это могут быть вирусные заболевания, а также вызванные кишечной палочкой, грибком Candida, стафилококками и стрептококками. Иногда болезнь развивается из-за гормональных нарушений или травм.

Через сколько времени после прижигания эрозии можно беременеть?

Эрозия бывает и врожденной, нередко она проходит после родов без лечения. Согласно статистике, это заболевание медики констатируют у 20% женщин фертильного возраста. Хотя бы раз в жизни, по данным ВОЗ, с этим проявлениями обращается к доктору каждая вторая женщина.

Приобретенная псевдоэрозия развивается при повреждении эпителия вокруг цервикального канала по разным причинам:

• ранее вступление в половую жизнь;
• серия абортов до родов;
• попытки провоцировать возбуждение инородными предметами во влагалище;
• несколько грубых половых актов (без предварительного возбуждения);
• инфекционные заболевания половых органов от незащищенных ПА;
• стрессы, вызвавшие гормональный дисбаланс;
• грибковые и вирусные заболевания;
• иммунодефицитные состояния.

Так через сколько времени после прижигания эрозии можно забеременеть? Конечно, лучше с этим не спешить до полного восстановления, которое подтвердит врач. Если ничего не менять в своем образе жизни, не заботиться о соблюдении личной гигиены, то возможен повторный рецидив заболевания.

Можно ли забеременеть при воспалении шейки матки

При остром цервиците физиологических препятствий для этого нет, но из-за высоких рисков осложнений беременность допускать не желательно. Поэтому гинекологи рекомендуют в период лечения воздерживаться от интимных контактов, что исключит возможность оплодотворения яйцеклетки, а также предотвратит заражение партнера. При сильных отеках слизистой, обильных гнойных выделениях вероятность зачатия снижается. После курса правильно подобранных медикаментов беременность может наступить.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае процесс может длиться годами и протекать почти без симптомов. Воспаление приводит к возникновению эрозии, распространяется в дальнейшем и на придатки. Часто развивается спаечная болезнь органов малого таза. Если спаек много, то менструации прекращаются, женщина теряет способность забеременеть естественным путем.

Уплотнение и утолщение стенок цервикального канала, образование рубцов также приводит к бесплодию.

Проблему приходится решать с помощью операции, восстанавливая проходимость шейки матки или используя экстракорпоральное оплодотворение.

В зависимости от результатов обследования врачи в большинстве случаев разрешают беременность при хроническом цервиците с условием постоянного наблюдения.

Опасность при родах с невылеченной эрозией

Невылеченная эрозия обычно является противопоказанием к родам естественным путем. Поэтому в таком случае малыш рождается через кесарево сечение. Из-за заболевания шейка матки может недостаточно раскрыться, поэтому роды будут протекать очень сложно. Кроме того, пораженные атипичные клетки могут попасть в ротик новорожденному, что приведет к нарушению функций его дыхательных путей.

Опасность цервицита при беременности

Инфекция, мигрируя восходящим путем от шейки матки, способна достигать эмбриона, нанося вред не только матери, но и ребенку. Последствия этого следующие:

1. Возрастает вероятность плацентарной недостаточности, что обуславливает недостаток притока кислорода и необходимых питательных веществ, вызывая замирание и самопроизвольное прерывание беременности.
2. Повышается риск преждевременных родов.
3. При внутриутробном инфицировании у новорожденного могут возникать гнойно-септические заболевания кожи и внутренних органов.
4. На поздних сроках беременности цервицит приводит к локальному сужению отдельных отверстий и каналов эмбриона, что впоследствии проявляется в виде аномалий сформированных органов, появлению гидроцефалии и других патологий. Наблюдается отставание в развитии и дефицит массы плода.
5. Течение послеродового периода сильно осложняется, заживление ран замедляется, на шейке матки остаются трещины, рубцы, развивается эрозия слизистой оболочки.

При планировании будущей беременности важно своевременно обращаться к гинекологу для проведения диагностики, определения возбудителя инфекции, избавления от воспаления. Если диагноз поставлен уже после зачатия, специалист назначает лечение с учетом всех противопоказаний, свойственных положению женщины. При соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Воспаление шейки матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике с этой проблемой сталкиваются около 70% пациенток, обратившихся за помощью гинекологу. Чаще всего это девушки и женщины в детородном возрасте. Как само воспаление, так и его осложнения могут негативно влиять на процесс вынашивания и рождения ребенка и на саму возможность зачатия.

Причины появления

Распространенные факторы возникновения эрозии шейки матки:

• гормональный сбой;
• сниженный иммунитет;
• инфекции мочеполовой системы;
• бактериальные, вирусные заболевания;
• раннее начало половой жизни, ранние беременности и роды;
• травмы в результате родов или аборта;
• беспорядочные половые контакты;
• невыполнение правил личной гигиены;
• наследственность.

Цервицит: общие сведения

Шейка матки представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см и шириной около 2,5 см, покрытую эпителием. Это место соединения вагины и полости матки. Основная функция этого органа – предотвращать проникновение болезнетворной инфекции в маточную полость, а затем в фаллопиевы трубы и яичники.

Цервикальный канал, находящийся во влагалищной части шейки матки – достаточно узкое образование. Он мешает проникать в маточную полость вредоносным микроорганизмам за счет слизистой пробки, закрывающей его, а также благодаря секрету, который выделяется железами шейки матки. Если такая защита нарушается, то цервикальный канал уже не может выполнять свои барьерные функции и начинается процесс воспаления шейки матки или цервицит.

Если воспаление возникает на наружной части шейки матки, выходящей во влагалище, то ставят диагноз экзоцервицит, если воспаляется эпителий канала шейки матки, то говорят об эндоцервиците.

Во время воспалительного процесса ткани стенок цервикального канала приобретают отечность, сосуды шеи матки увеличиваются, возникает васкулит. При затяжном течении болезни может также развиться варикоз влагалища.

Оболочки стенок цервикального канала вырабатывают большое количество иммунных клеток, чтобы бороться с возникшей инфекцией. Если они справляются с этой задачей, болезнь проходит. Если же в силу различных причин этого не случается, то процесс переходит в хроническую стадию. В этом случае он может длится годами, периодически обостряясь.

Причины цервицита

• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз). Патогенные микроорганизмы, проникая в половые пути, через влагалище поднимаются вверх, и при отсутствии своевременного лечения поражают шейку матки. Возможно и дальнейшее инфицирование фаллопиевых труб (сальпингит) и яичников (оофорит).
• Инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка)
• Грибковые заболевания (кандидоз). Активное размножение грибов рода Candida обусловливает щелочную среду, что провоцирует снижение местного иммунитета. Поражение слизистых оболочек является причиной развития вагинита и цервицита.
• Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) – воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, обусловленный изменением микрофлоры. Имеет место резкое снижение количества лактобактерий и выявление большого количества полимикробной анаэробной флоры (клебсиелы, гарднереллы, бактероиды и др.)
• Повреждения и травмы шейки матки (оперативное вмешательство, роды, искусственное прерывание беременности)
• Заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит)
• Снижение иммунитета

Хотите записаться на прием?

Шейка матки представляет собой нижнюю часть детородного органа, которая выступает во влагалище. Данный участок очень хорошо защищает матку от микроорганизмов, которые находятся во влагалищной части.

Сама по себе маточная шейка имеет складчатую структуру, имеет наружный и внутренний зев, которые как раз и являются защитой от бактерий. Когда гинеколог проводит осмотр, в зеркало отлично виден наружный зев. Именно в нем и возникает цервицит.

Цервикальный канал закрывается плотной слизистой пробкой, которая выделяется определенными железами, расположенными внутри данного канала. Такая пробка и препятствует проникновению инфекции.

К патогенным микроорганизмам, способным вызвать цервицит, относят кишечную палочку, грибки Кандида, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Они проявляются, когда у женщины происходит сбой работы иммунной системы, ею не соблюдается интимная гигиена.

Основными причинами возникновения и развития цервицита в период беременности считаются:

• любые механические повреждения матки, травмы, как результат грубого инструментального вмешательства, например, во время аборта, использование некоторых контрацептивных средств, операции, роды и пр.;
• микроорганизмы патогенного характера, проникшие в шейку матки — трихомонады, хламидии, гонококки и пр.;
• острые, а также хронические воспаления области малого таза — цистит, эрозия, эндометриоз, кольпит и др.;
• инфицирования в результате неразборчивой половой жизни;
• запущенные формы венерических заболеваний;
• неправильное применение гормональных препаратов;
• истонченная слизистая оболочка шейки матки, как результат многочисленных прерываний беременности, нарушений в гормональной сфере, климактерических изменений;
• спринцевания агрессивными растворами, которые разрушают микрофлору влагалища.

Шейка матки выполняет барьерную, защитную функцию в женском организме. Особый состав микрофлоры слизистой пробки препятствует попаданию болезнетворных бактерий и организмов в полость матки и другие органы малого таза. В случае нарушенной защитной функции, шейка матки уже не справляется со своей функцией, и резко повышается вероятность попадания возбудителей и бактерий в матку и ее придатки.

Цервицит и беременность

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть, если поставлен диагноз «цервицит».

В большинстве случаев цервикальный канал сохраняет свою проходимость и не создает препятствий для проникновения сперматозоидов. Таким образом, беременность может наступить естественным путем.

Если в процессе воспаления образовались спайки или рубцы, либо стенки цервикального канала стали намного толще и плотнее, это создает препятствие для естественного оплодотворения и женщине ставят диагноз «бесплодие». Вернуть пациентке способность к зачатию в этом случае возможно хирургическим путем, восстанавливая проходимость шейки матки, либо применяя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Воспаление шейки матки может негативно повлиять на ход беременности и результаты родов:

• На начальном сроке восходящая инфекция из цервикального канала может поразить эмбрион, что приведет к его гибели или возникновению грубых пороков развития.
• На поздних сроках беременности воспаление шейки матки также может привести к задержке внутриутробного развития и вызвать аномалии плода.
• При таком диагнозе могут роды могут начаться преждевременно, а при прохождении ребенка через родовые пути велик риск его инфицирования. Кроме того, послеродовой период у матери может протекать с осложнениями.

При планировании беременности лучше заблаговременно обратиться к гинекологу, чтобы выявить возможные патологии. Если воспаление обнаружено, когда женщина уже беременна, врач назначает комплексное лечение с учетом противопоказаний, характерных для этого женского состояния.

Лечение эрозии

Если гинеколог посчитает, что эрозия шейки матки при планировании беременности будет препятствовать нормальному развитию ребенка или родам, женщине придется пройти одну из процедур избавления от этого недуга. Сегодня есть несколько способов полностью вылечить эпителиальную эктопию.

Перед началом лечения следует исключить наличие таких заболеваний, как дисплазия и рак. Для этого пациентке нужно сдать анализ на биопсию и пройти полное обследование у гинеколога. Кроме того, выявляется причина заболевания, отталкиваясь от которой и назначается метод терапии.

Фармакологическое лечение

Антибиотики

Лекарственная терапия уместна, если причиной эрозии оказалась половая инфекция, которая в обязательном порядке требует приема антибиотиков либо в форме пероральных препаратов, либо в виде средств местного действия — свечей, примочек и мазей. Чтобы во время курса терапии гарантированно не наступила беременность, антибиотики начинают принимать вместе с началом ближайшей менструации. Фармакологическое лечение не всегда заканчивается полным избавлением от эрозии, поэтому нередко после нее приходится применять более радикальные методы.

Прижигание химическими препаратами

Если поставлен диагноз эрозия шейки матки, прижигание продолжает оставаться самым распространенным способом ее терапии. Процедура проводится лечащим врачом, накладывающим на пораженные участки препарат, созданный на основе комбинации нескольких кислот, которые и “выжигают” пострадавший эпителий. Обычно процедуру проводят однократно, но может понадобиться и 2-3 сеанса с промежутком между ними в несколько дней.

Хирургические методы

Лазерная деструкция

Прижигание эрозии лазером намного эффективнее, чем та же процедура с применение химических препаратов. Лазерный луч способен проникнуть вглубь эпителиальной ткани, ставясь причиной ее саморазрушения. Метод не вызывает болевых ощущений и не приводит к образованию рубцов, процедура проводится однократно.

Криодеструкция

В этом случае “лечащим агентом” выступает жидкий азот. Сильное холодовое воздействие на пораженную ткань также запускает процессы ее самоуничтожения. Вся процедура занимает не более нескольких минут, однако редко удается обойтись всего одним сеансом криотерапии. Причина — небольшая глубина воздействия.

ДЭК — диатермокоагуляция

Это прижигание электрическим током. Здесь воздействие на эпителий шейки матки является довольно агрессивным, а заживление поврежденных тканей — достаточно длительным. Из минусов метода можно назвать рубцевание подвергнутой ДЭК ткани, вследствие чего она становится не столь эластичной, как до процедуры. Еще одно осложнение — приобретение склонности к частому воспалению придатков, которое со временем может стать хроническим.

Кроме того, последствиями ДЭК иногда становятся ожоги. После прижигания эрозии, когда можно зачать ребенка, препятствием станут проблемы из-за частичного или полного зарубцевания цервикального канала.

Радионож

Это бесконтактный метод, когда в результате воздействия радиоволн поврежденная эрозией ткань превращается в пар. Данную процедуру можно назвать наиболее щадящей, к тому же в результате такой радиоволновой терапии уничтожаются все поражающие эпителий микробы.

Вспомогательные методы

К ним относятся физиотерапия и лечение народными средствами. Из физиометодов, в комплексе с фармакологическими или хирургическими, могут применяться аппаратная и бальнеотерапия. Эффективным вспомогательным способом лечения эрозии может стать иглорефлексотерапия. Применение трав и наружных средств, созданных на их основе, возможно только после одобрения лечащего врача.

Диагностика цервицита

Как правило, диагноз «воспаление шейки матки» ставится во время планового осмотра или при обращении к врачу по другим причинам.

Гинеколог делает заключение на основе данных визуального осмотра, а также результатов анализов.

Во время осмотра в зеркалах врач может обнаружить следующие признаки заболевания:

• шейка матки при воспалении увеличена;
• наблюдается отечность;
• видна зона эрозии вокруг наружного зева;
• присутствуют различного рода выделения из канала шейки матки;
• есть точечные кровоизлияния на ней.

В период постменопаузы такой диагноз может быть поставлен, если наблюдается истончение слизистых оболочек шейки матки и наружных половых органов.

Уточнить диагноз помогает кольпоскопия, в результате которой могут быть выявлены различные осложнения заболевания.

Как правило, при обнаружении воспаления, женщине ставится и ряд сопутствующих диагнозов, в том числе

• эрозия шейки матки;
• кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
• вульвовагинит – воспаление тканей вульвы и влагалища;
• бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища;
• эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки;
• аднексит — воспаление придатков матки и пр.

Это объясняется тем, что возбудители цервицита способны воспалять не только области шейки матки. Они и оказывают активное воздействие на ткани и органы, находящиеся в непосредственной близости от нее.

Лабораторные методы диагностики

Окончательный диагноз ставится только после проведения и расшифровки результатов ряда лабораторных исследований. Врач может назначить прохождение следующих процедур:

• Берутся мазки из влагалища, уретры и шейки матки, чтобы определить характер возбудителя заболевания.
• Методом ПЦР (полимерно-цепной реакции) проверяется наличие половых инфекций. Этот тест обладает высокой степенью точности и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
• Берется мазок на цитологию с шейки матки с целью выявить возможные патологические изменения злокачественного характера, в частности дисплазию и прочие предраковые состояния.
• После осмотра в зеркалах, проведения колькоскопии и цитологического исследования врач может назначить проверку на гистологию – диагностическую процедуру, позволяющую максимально точно выявить возможность таких патологий, как рак шейки матки, дисплазия, эндометриоз, миома и пр.
• Бактериальный посев влагалищных выделений позволяет определить возбудителя инфекции.
• Проводится анализ крови на сифилис и ВИЧ.

Чтобы правильно назначить лечение, крайне вас важно выявить причину, вызвавшую воспаление, так как одна и та же патология может быть вызвана различными возбудителями. Таким образом, воспаление шейки матки – это лишь часть клинической картины многих заболеваний, вызванных совершенно различными причинами.

Почему возникает эрозия

Диагноз эрозии шейки матки устанавливается в большинстве случаев при профилактических осмотрах или при жалобах на другие гинекологические проблемы. Считается, что каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с эрозией или страдает ею.

На самом деле, под диагнозом прячутся три состояния:

• истинная эрозия, которую врач видит, как язвы, трещинки или царапины на шейке матки, при нажатии на ранку выступает кровь;
• ложная, или эктопия, проявляющаяся, как красные пятна;
• врожденная эрозия, при которой красные пятна захватывают эпителий.

Исключительно от того, какую именно из них видит врач, зависит избранное лечение, его длительность и ограничения, которые накладываются на женщину, на этот период.

Что означают красные пятна и царапины на шейке матки и почему их нужно лечить и мешает ли эрозия шейки матки забеременеть? На этот вопрос женщина должна знать ответ — это в корне изменит ее отношение к лечению, избавит от необоснованных страхов.

Виды эрозий

Истинная эрозия выступает как следствие механического нарушения целостности эпителия шейки и влагалища. Причиной являются травмы:

• при медицинских манипуляциях;
• во время секса;
• после родов.

Состояние диагностируется редко, так как чистая травма заживает через 15-20 дней, после этого на слизистой формируется рубец, или зона поражения зарастает цилиндрическим эпителием, вызывая эктопию (в норме шейка матки покрыта несколькими слоями плоского эпителия где клетки плотно прижаты друг к другу, в отличие от образований цилиндрической формы, которые устилают цервикальный канал).

Ложная эрозия, или эктопия проявляется как участки нехарактерного цилиндрического эпителия (он цветом отличается от розового плоского). Эти клетки покрывают пораженную зону в один слой, который не обеспечивает защиту шейки от травм и инфекций.

Врожденная эрозия диагностируется у молодых женщин и расценивается как дефект формирования эпителия при внутриутробном развитии плода. Состояние обычно проходит без лечения.

Причины эрозии

Эрозия – комплексное состояние, на развитие которого влияет множество причин, а механизм ее формирования до конца не изучен. Важным для сохранения репродуктивного здоровья женщины является:

• правильное определение причины возникновения заболевания;
• выбор оптимальной схемы лечения.

Основными причинами формирования эрозии считают:

• воспаления половых органов;
• половые инфекции;
• патологические выделения из матки;
• изменения гормонального фона;
• снижение иммунной защиты.

Есть несколько теорий возникновения эрозий, и одна из них считает первопричиной заболевания снижение иммунной защиты организма, на фоне которого возникают воспалительные и дегенеративные процессы.

Снижение иммунной защиты возникает под влиянием:

• стрессов и постоянного нервного напряжения;
• нерационального питания и низкой физической активности;
• привычек (курения, пристрастия к алкоголю);
• проживания в экологически опасных регионах;
• хронических и системных заболеваний;
• гормональных сдвигов в период взросления или наступления беременности;
• приема гормональных контрацептивов;
• психосоматических причин.

Многие женщины отказываются лечить эрозию по рекомендации врача, боясь, что это будет мешать наступлению беременности. На самом деле делать это необходимо именно для того, чтобы зачатие наступило и вынашивание проходило без патологий.

Эрозия и зачатие

Для наступления беременности важно правильное функционирование яичников и проходимость шейки матки для спермиев. Поражение слизистой шейки не нарушает процесс овуляции, поэтому на вопрос, можно ли забеременеть с эрозией шейки матки можно ответить положительно — женщина с такими патологиями может забеременеть, выносить и родить ребенка.

Опасность эрозии в том, что она протекает на фоне воспалительных процессов в половых органах, что может вызывать трудности с зачатием из-за перехода их на матку и придатки.

Если даже беременность состоялась, то вынашивание ребенка женщиной, которая постоянно болеет, представляет опасность для плода и чревато самопроизвольным прерыванием ее на ранних сроках.

Эрозия шейки матки вызывает снижение эластичности ее тканей, что делает роды патологическими, трудными для матери и ребенка. Мнение гинекологов однозначно – женщина должна пройти курс лечения от эрозии перед планированием зачатия. Это позволит оздоровить и укрепить организм женщины перед будущими родами.

Лечение воспаления шейки матки

Чтобы эффективно лечить воспаление шейки матки, используют комплексный подход, который включает в себя

• прием противовоспалительных и противомикробных препаратов;
• мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
• прием иммуномодуляторов;
• общеукрепляющую терапию;
• физиопроцедуры.

Во время беременности хирургические методы не применяются, для лечения заболевания используют консервативную терапию.

Медикаментозное лечение

В качестве средств консервативной терапии назначают различные препараты, в зависимости от того, какие микроорганизмы являются возбудителями заболевания.

• При поражении шейки матки хламидийной инфекцией применяют антибиотики из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин). При специфическом цервиците, вызванным трихомонадами или гонококками, лечение проходит не только пациентка, но ее партнер.
• Если поражение имеет грибковый характер, использует пероральные препараты (флюкостат и аналоги) , а также местное лечение в виде ректальных и вагинальных свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
• При поражение шейки матки вирусом папилломы человека назначают циклостатические препараты (5-фторурацил).
• Показанием к применению свечей, содержащих гормоны (овестин), является атрофическоое возрастное воспаление.
• При поражении шейки матки вирусами лечение длится особенно долго. Прием антивирусных препаратов сочетается с назначением поливитаминов и иммуномодуляторов. В этом случае эффективен препарат генферон, обладающий иммуномодулирующими свойствами и оказывающий противовирусное, противомикробное и антивоспалительное действие.

Лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами производится во втором и третьем триместрах беременности с учетом того, чтобы лекарства не оказывали негативного влияния на развитие плода.

В первом триместре беременности применять антибиотики нельзя, поэтому назначают преимущественно местное лечение.

Перед применением любого лекарственного препарата внимательно изучите инструкцию!

Однако острая стадия заболевания – так называемое махровое воспаление шейки матки – наблюдается зачастую именно в первом триместре беременности. В этом случае показан к использованию препарат индометацин (indometacin). В отличие от традиционных лекарств, он не содержит в своем составе гормонов, обладая при этом эффективным противовоспалительным и анастезирующим действием. Индометациновые препараты рекомендуется использовать до 32 недели беременности.

Об эффективности этого средства свидетельствует отзыв:

Местная терапия

Местное лечение цервицитов оказывается эффективным, если воспаление находится в хронической стадии. Когда острые явления стихают, применяют обработку влагалища раствором нитрата серебра, 3% димексидом или 2 % хлорофиллиптом. Возможно также спринцевание слабым раствором марганцовки, соды или борной кислоты.

В качестве местного противомикробного и противовоспалительного средства используют влагалищные таблетки и суппозитории (Бетадин, Тержинан).

Планирование беременности после удаления шейки матки: можно ли?

Если высока вероятность риска рака шейки матки, или есть иные показания, женщине выполняют конизацию. Во время процедуры удаляют конусообразную часть шейки матки, она не задействована в процессе оплодотворения. Канал шейки после операции остается проходимым для сперматозоидов, поэтому специалисты убеждены, что данная процедура не является препятствием для зачатия.

Беременеть врачи рекомендуют не раньше, чем через полгода после процедуры.

Иногда во время беременности (вследствие перенесенной операции) может возникнуть слабость мышечного слоя шейки матки, что является причиной преждевременных родов.