Аллергопробы для ребенка: анализы крови, провокационный тест и кожные пробы для выявления аллергена

Когда нужно сдавать анализы на аллергию?

Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.

Лечением этого заболевания занимается врач-аллерголог. Он поможет определиться, какой именно анализ нужно сдать, чтобы точно выяснить, на какое вещество существует индивидуальная реакция. Аллергию может вызывать множество веществ. Самостоятельно отследить реакцию человеческого организма на те или иные продукты питания или лекарства трудно, и иногда небезопасно.

Чтобы детальнее разобраться в этом вопросе, перечислим основные симптомы аллергии:

• зуд, жжение (

Когда необходимо проводить исследование

В медицинской практике существуют определенные показания для проведения исследования. Однако вы можете самостоятельно отвести своего ребенка для подтверждения/опровержения наличия аллергической реакции, без назначения.

При этом основными показаниями к проведению анализов являются:

• наличие симптомов, указывающих на развитие аллергии;
• яркая клиническая картина, без выясненной этиологии (проще говоря, врачам не удается определить, по какой причине возникли симптомы);
• анафилактический шок;
• реакция на вакцину.

Где сделать пробу? Осмотр и анализ у ребенка проводится в специализированной клинике. Во многих поликлиниках по месту жительства эта услуга является доступной.

Для начала ребенка должен осмотреть местный педиатр, затем отправить его к аллергологу.

Узкий специалист определяет, что делать дальше и назначает проведение проб на выявление аллергии.

Проведение анализов проводится под наблюдением опытных специалистов. Обусловлено это специфичностью заболевания.

Да и в целом, организм каждого ребенка уникален, невозможно предусмотреть его реакцию.

А она может быть весьма сильной, что требует незамедлительного оказания помощи высококвалифицированным персоналом.

Виды анализов на аллергию

Виды диагностики аллергии подразделяются на:

• Анализ крови. Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.
• Кожные пробы. Достоинствами этого метода являются простота в проведении и быстрый результат. Кожные пробы осуществляются посредством инъекции или царапины под кожу с введением небольшого количества аллергенов. Процедура абсолютно безопасна, под кожу вводят минимальное количество вещества, которое может вызвать только местную реакцию. Результат уже готов минут через 40. Если есть аллергия на введенное вещество, кожа покраснеет, слегка опухнет, появится сыпь.

Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:

Дополнительная информация. Какой вид применить в конкретном случае, определяет специалист в зависимости от индивидуальных особенностей, возраста и выраженности симптомов.

В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:

• назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);
• конъюнктивальная – применяется для определения аллергического конъюнктивита. Раствор с аллергеном закапывают в глаза, после чего наблюдают за реакцией организма (слезотечение, зуд, краснота);
• ингаляционная – применяется для выявления бронхиальной астмы. Такой тест проводится только в условиях стационара. Для его проведения пациенту делают ингаляцию с раствором потенциальных аллергенов и следят за дыханием.
• сублингвальная – применяется для выявления аллергии на продукты питания, лекарства. Для этого под язык кладут специальный материал, пропитанный раствором аллергена, и следят за реакцией организма.

Что такое аллергия?

Аллергия – это нарушение деятельности иммунной системы, вследствие чего она чрезмерно агрессивно реагирует на абсолютно безвредные и безопасные для человека вещества. Появление аллергической реакции в большинстве случаев происходит неожиданно и может начаться в любой момент.

Поэтому нельзя быть полностью уверенным в том, что если никогда не было аллергии, к примеру, на домашнюю пыль или пыльцу какого-либо растения, то она не возникнет никогда. Данная патология может иметь много различных симптомов, которые могут быть как незначительными (легкий зуд или покраснение кожи), так и очень тяжелыми и опасными для жизни (отек Квинке или анафилактический шок).

Кроме этого, зачастую бывают такие проявления, как сыпь, конъюнктивит, отеки, чихание, ринит, кашель и т.д. Поэтому аллергия считается довольно опасным заболеванием, которое требует определения причины, приводящей к нему.

Если вы заметили у себя симптомы аллергии, то следует записаться на приём к аллергологу-иммунологу, который внимательно выслушает, соберёт анамнез, проанализирует ваш образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы знать «врага» в лицо (выявить аллергены), понять, против чего бунтует ваш организм, и выбрать методику лечения. Если затянуть с походом к врачу и заниматься самолечением, то это грозит осложнения в будущем (бронхиальная астма, хронический ринит и т.д).

Существует 2 метода обследования для определения аллергии – скарификационный (кожные пробы) и анализ крови на аллергены. Решение о том, какой способ выбрать для пациента, принимает врач.

атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.

Аллергопанель – специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.

1. Пыльцевой комплекс № 1 — весна-лето.
2. Пыльцевой комплекс № 2 — лето-осень
3. Продукты питания. — пищевая панель комплекс № 1
4. Пищевая панель комплекс № 2
5. Пищевые добавки.
6. Бытовые вещества.

Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.Это оптимальный способ для определения аллергии.

Кожная проба – на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.

Подготовка к сдаче анализов на аллергию

Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.

• За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.
• Не употреблять в пищу цитрусовые, орехи, мед, морепродукты, ягоды, экзотические продукты, яйца, молоко, продукты с большим содержанием красителей, ароматизаторов.
• Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализов.
• Прекратить контакт с кошками, собаками, птицами и иными животными.
• При наличии вирусной инфекции с высокой температурой, анализы следует перенести до выздоровления.
• Анализы следует сдавать с утра натощак. Если речь идет о ребенке, нужен хотя бы 3-х часовой перерыв с момента последнего приема пищи.
• Накануне желательно исключить большую физическую нагрузку, и как следует выспаться.

Пищевой дневник

Элиминационный метод используется и при пищевой аллергии. Широкое распространение при аллергии, как у детей, так и взрослых, получило ведение пищевого дневника. Суть анализа на пищевые аллергены заключается в том, что из рациона извлекаются определенные продукты, и в течение двух недель оценивается состояние пациента.

Если состояние улучшилось, значит, среди изолированных продуктов и был опасный аллерген. Затем постепенно (через день) добавляется новый продукт, а состояние пациента оценивается в динамике. Данные наблюдений при этом фиксируются.

Подводя итоги, даже сам пациент может сделать предположение о тех продуктах, которые ему противопоказаны. В таком случае сдача анализов на аллергены может не потребоваться.

Таже рекомендуем ознакомиться с материалом про симптомы пищевой аллергии у детей.

Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка

В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый. Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.

Обратите внимание! За одну процедуру можно проверить не более 5 потенциальных аллергенов.

Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.

Важно! Существует противопоказание: детям до 3 лет проводят только анализ крови. Но иногда возрастная граница увеличивается до 5 лет. Это зависит от степени выраженности симптомов.

Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.

Рассмотрим самые популярные анализы на аллергию.

Плюсы и минус методик проведения аллергопроб

• точные;
• доступные;
• просты в проведении.

• высокий уровень точности;
• безконтактность ребенка и аллергена;
• постоянная возможность проведения, без зависимости от клинической картины;
• одного забора крови хватает на все исследование.

• наблюдается постоянная либо временная заложенность носа без видимых признаков простуды; часто тело покрывается высыпаниями;
• родители ребенка – аллергики;
• были отмечены ответные реакции на укусы насекомых, слюну либо шерсть животных, пыль;
• характерна отечность и покраснение отдельных участков тела;
• он болеет астмой;
• часто появляется чувство зуда в глазах, носу и на шеи;
• наблюдаются приступы осложнения дыхания, имеется отдышка.

• имеются обширные участки поврежденного эпителия;
• применялись антигистаминные лекарственные средства;
• ребенок предрасположен к развитию анафилактического шока;
• имеются острые инфекционные заболевания;
• аллергическая реакции протекает в стадии обострения;
• применялась длительная медикаментозная терапия кортикостероидами;
• Кожные пробы также не проводят у детей в возрасте до 5 лет. Постановка аллергопробы по анализу крови не проводится у грудничков, поскольку в их образцах содержатся антитела материнского организма (попадают в детский организм вместе с молоком матери).

Анализ при пищевой аллергии

Чаще всего аллергию провоцируют продукты. Самыми аллергенными считаются цитрусовые, клубника, мед, рыба, морепродукты, молочный белок, продукты с высоким содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, экзотические фрукты, специи.

Для взрослых за одну процедуру можно проверить от 10 до 300 видов. Этот анализ проводится с помощью забора крови из вены. Результаты анализа формируются в виде списка потенциальных аллергенов с указанием данных об антителах IgG. Все продукты питания сводятся к следующей шкале оценки реакции организма:

• низкая – при показателях менее 1000 нг/мл, то есть, аллергии на этот продукт нет;
• средняя (от 1000 до 5000 нг/мл) – есть небольшая аллергия на этот продукт, его можно употреблять не более 2 раз в неделю;
• высокая (более 5000 нг/мг), существует сильная аллергическая реакция на продукт, он под запретом.

Анализ на аллергию – важный шаг в борьбе против нее. Это необходимый элемент для назначения курса лечения. На основании полученных результатов врач назначает курс лечения, диету, а также дает необходимые рекомендации по образу жизни.

Показания

Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

• ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
• беспричинный зуд глаз или носа;
• постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
• отечность кожных покровов;
• внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
• появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

• поллиноз;
• аллергический ринит и/или конъюнктивит;
• пищевая аллергия (сыпь, зуд кожи, диспепсия);
• аллергодерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергия на лекарства.

В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

Анализ на аллергены у детей

Слезящиеся глаза, кашель, насморк, зуд, нехватка воздуха — все эти неприятные симптомы характерны для самого распространенного способа реакции организма на инородные тела — аллергии. О ней не слышал только ленивый, так как из-за ухудшения экологии существование человека на Земле усложняется конфликтами иммунной системы со всем, что кажется ей враждебным. Самым эффективным способом борьбы с аллергией является удаление аллергена, но в том-то и загвоздка, что не всегда легко определить, что именно вызвало реакцию.

С чего начинается обследование пациентов с аллергией?

Вопрос о том, где можно сдать анализы на аллергию и сколько стоит анализ на аллергены волнует каждого аллергика. Что же касается алгоритма обследования при аллергии, то начинать нужно с консультации аллерголога.

В каждой районной, областной, региональной больнице такой врач есть. Если его нет в ближайшей по месту жительства поликлинике, то терапевт или педиатр на приеме подскажут, как быть в этом случае. Количество лабораторий, где можно сдать анализ на аллергены, с каждым годом увеличивается, делая проведение исследований все доступнее по цене.

Качество жизни пациента с аллергией во многом зависит от правильного определения аллергена, и здесь на помощь должен прийти специалист, который определится с обследованиями, проконтролирует их проведение и назначит грамотное лечение. Упорство в поиске аллергена обязательно будет вознаграждено здоровьем пациента.

Как выявить аллерген у ребенка?

Одним из самых сложных пациентов врача-иммунолога является ребенок, причем, чем младше он, тем сложнее поставить диагноз. Почему? Потому что иммунная система малыша еще не сформирована до конца, аллергическая реакция чаще всего связана с кратковременным этапом приспособления организма к новому и может прекратиться сама по себе в процессе взросления.

Самыми частыми у грудных детей до года, например, являются пищевые аллергические реакции. связанные как с искусственным питанием (множество смесей. к сожалению, производится с нарушением технологии и с использованием потенциально аллергенных компонентов), так и с рационом кормящей матери. Поэтому определение аллергена у ребенка — задача сложная, кропотливая, требующая длительного наблюдения.

Многие специалисты вообще не советуют делать анализ до 3 лет, так как он малоинформативен. Но слишком осторожные родители могут попытаться все-таки сделать хоть что-нибудь. Например, попробовать метод элиминации, когда постепенно, методом проб и ошибок, удаляются потенциальные аллергены. В случае с пищевой аллергией (да и не только с ней) разумно исключать из рациона опасные продукты. Сначала, конечно, самые типичные. К ним относятся: шоколад, какао, цитрусовые, гранаты, дыни, черная смородина, земляника, малина, мед, рыба, икра, орехи, грибы. Также потенциально опасными могут быть коровье молоко и яйца, манная крупа, пшеничный хлеб, творог, цельное молоко, жирная говядина и свинина, куриное мясо. Родители должны вести пищевой дневник, куда вносятся все продукты, которые ест малыш, его реакция на них, количество в граммах. Если через 7-14 дней наступает облегчение и исчезают симптомы, то можно попробовать дать аллерген снова. Возобновление симптомов станет окончательным знаком, что враг определен, и останется только прекратить его употребление хотя бы до 3 лет.

Диагностика аллергии — это сложный процесс, который обязательно должен проходить под наблюдением специалиста. Сначала врач изучит информацию о способе жизни ребенка, его питания, состоянии здоровья родителей (аллергия может быть и наследственной), условиях проживания (есть ли домашние животные. какие подушки и одеяла, в какой сезон проявляется аллергия). Для этого родители должны на протяжении двух недель вести дневник, в котором фиксировать все продукты, которые ел ребенок, записывать, какую одежду он носил, с кем контактировал. После того как главный «агрессор» выявлен, необходимо исключить его из окружения ребенка. Затем составляется гипоаллергенная диета, даже если проблема не в пище. Помните, что заниматься самолечением аллергии категорически запрещено!

Все методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

• In vivo — больной присутствует при тесте (кожные тесты, провокации).
• In vitro — производится только забор сыворотки крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

• Скарификационные кожные пробы.
• Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
• Провокации, провокационные тесты.
• Элиминационные тесты.

Как же делают такие анализы на аллергию у детей?

Скарификационные кожные пробы

Скарификации (царапины) делаются на предплечье, и на них наносится капля, содержащая аллерген. Также практикуется пик-тестирование (укол) стерильной тонкой иглой с впрыскиванием аллергена под кожу не более 1 мм внутрь. Участок кожи обязательно обрабатывают антисептиком. Оба метода абсолютно бескровны, так как не задевают капилляр.

Обычно можно проводиться не более 15 проб в один прием. Реакция организма видна спустя 15 или 20 минут в виде небольшого местного отека и покраснения. Наименее агрессивным считается аппликационный метод (патч-тест), когда на кожу наклеивают специальный пластырь с аллергеном. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Однако эти методы имеют противопоказания:

• Возраст до 5 лет.
• Случай анафилактического шока в анамнезе.
• Обострение заболеваний — аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным, так как с его помощью можно определить всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Ведь изначально в нашей крови содержится малое количество IgE, а после введения аллергена его количество значительно превышает границы нормы.

Этот способ чаще всего применяется как анализ на пищевые аллергены, тем самым дополняя диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами или являясь единственно возможным методом при невозможности применения других в силу различных причин. Он очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в любое время. Для анализа потребуется кровь из вены, взятая спустя 3 часа после еды, что очень удобно в случае с маленьким ребенком.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор)

Этот способ эффективен в случае подозрения на аллергический ринит, бронхиальную астму, синусит и бронхит. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

Провокационные методы

Детям их назначают редко из-за опасности анафилактического шока. Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не достаточны для точной диагностики, и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Их проводят только под строгим врачебным контролем.

Небольшое количество аллергена кладут под язык, впрыскивают в нос, реже — прямо в бронхи. Через определенное количество времени изучается реакция организма, которая может быть очень острой. Для этого и обязательно нахождение пациента в больнице.

Классификация кожных диагностик

Врачи различают несколько видов кожных воздействий на организм для выявления негативной иммунной реакции на раздражителя.

Среди них:

• Скарификационные пробы,
• Анализ на иммуноглобулин Е,
• Провокационные пробы,
• Элиминационно-провокационные,
• Пробы, где отличительной особенностью служит реакция на холод или тепло.

Реакция на аллергопробы

Скарификационные пробы

Пробы, выявляющие аллерген, проводятся нанесением кожных царапин или проколов (прик-тесты). Благодаря обнаружению аллергена при проведении проб в дальнейшем получится правильно купировать аллергическую симптоматику, не сомневаясь, что послужило раздражителем.

Большой разницы в прик-тестах и царапинах нет, но прик-тесты считаются более безопасными. Аллерготесты делаются в области предплечья место обрабатывается спиртовым раствором, затем на кожу капается аллерген в небольшом количестве. После этого берут индивидуальный скарификатор или иглу, и делаются небольшие кожные надрезы, проколы.

Оба метода не принесут ребенку боли, так как глубина царапины или прокола составляет не больше 1 мм. Крови при проведении метода нет, так как сосуды расположены далеко от места исследования. Более 15 тестов одновременно не проводится.

Если в течение нескольких минут наблюдается кожное покраснение или отечность, предполагается, что аллерген способствует аллергической реакции.

Скарификационные пробы у детей

Анализ на иммуноглобулин Е

Под данным методом имеется ввиду взятие крови из вены. Способ дает информацию только о наличии или отсутствии аллергии у ребенка, не указывает конкретный аллерген, способствующий иммунному ответу.

Анализ на иммуноглобулин Е

Провокационные пробы

Способ проводится строго в специализированных стационарах, так как опасен мгновенной реакцией, когда требуется оперативно оказать медицинскую помощь. Аллерген вводится в подъязычную область, носовую полость, бронхи, после чего ждут аллергических проявлений.

Провокационные пробы на аллергены

Элиминационные пробы

Тестирование основано на постепенном исключении аллергена из организма. Яркий пример элиминационных проб элиминационная диета очищение организма от предполагаемых аллергенов из питательного рациона. Пробы проводятся при частом контактировании с аллергеном.

Если в течение одной-двух недель наблюдается улучшение состояния ребенка, считается, что гиперчувствительность к продукту питания была причиной аллергии.

Проведение холодовой пробы

Кожное тестирование проводится двумя способами:

• руки ребенка погружаются по локоть в емкость с кубиками льда на несколько минут. В это время измеряется артериальное давление, пульс и снимается ЭКГ,
• при наличии у ребенка крупных травм или вегето-сосудистой дистонии охлаждают небольшой кожный участок.

Если артериальное давление превысилось на 20-25 мм, проба показывает наличие аллергии.

Проведение холодовой аллергопробы

Выполнение тепловой пробы

На протяжении нескольких минут происходит кожное нагревание до 45 градусов. Результат оценивается по усилению скорости кровотока. Если на кожном покрове образуется волдырь, аллерготест считается положительным.

Положительный результат при тепловой пробе

Как сдавать кровь на аллергию у ребенка?

Лабораторные анализы на аллергены, которые позволяют выделить вещество, вызывающее в организме именно эту иммунную реакцию. С данной целью методом проб крови проводится поиск аллергена, при контакте с которым в крови начинают вырабатываться специфические антитела. Иммунологические тесты крови абсолютно безопасны и, в отличие от кожных проб, неспособны вызвать ухудшение состояния пациента, страдающего аллергией. Есть два метода выявления аллергена: RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест является предварительным, определяющим направление, в котором должны проводиться дальнейшие исследования. В случае положительной реакции на RAST-тест назначаются более узконаправленные лабораторные исследования. Для RAST-теста у пациента проводится забор крови, которая затем распределяется по нескольким пробиркам. В каждую из них вносится специальный раствор, содержащий один из распространенных аллергенов. По увеличенному количеству антител в одной из пробирок выносится заключение о положительной реакции на данный аллерген.

Тест на специфический иммуноглобулин E — это исследование крови, которое более точно определяет аллергены, вызывающие повышенную иммунную реакцию организма. Для этого у пациента также проводится забор крови, которую впоследствии смешивают с конкретными аллергенами, относящимися к ингаляционной, контактной и пищевой группам.

Итак, если у ребенка проявляются симптомы аллергии, возникающие сезонно, после приема в пищу определенных продуктов питания или контакта с каким-либо веществом, то ему обязательно нужно сдать анализ крови на аллергены. Желательно это делать утром, натощак, по возможности прекратив прием антигистаминных препаратов минимум за 4 дня до анализа, хотя это не принципиально (подготовка требуется не всегда). Современные методы диагностики позволяют определить аллерген даже в период обострения.

Кожные аллергические пробы

Одним из точных методов по определению аллергенов также являются кожные аллергопробы, но такое обследование имеет свои недостатки. Они заключаются в риске ложноотрицательных или ложноположительных результатов, который, впрочем, не такой уж большой, а также в возможности за раз исследовать не более 10-15 веществ на чувствительность. Метод состоит в следующем: доктор специальным инструментом на внутренней поверхности предплечья делает маленькие царапинки, на которые и наносит препарат из панели возможного аллергена. О результате можно говорить уже через 20 минут: появление покраснений или отеков свидетельствует о положительной реакции, то есть исследуемое вещество и является аллергеном для организма. Все тесты условно разделены на панели аллергенов, которые состоят из специфических групп иммуноглобулинов. Например, жителей северных широт не будут тестировать аллергенами экзотических фруктов, если таковых нет в их рационе. А горожанина не станут проверять на аллергию к лошадиному поту. Эти группы включают в себя самые известные и опасные аллергены, с которыми определенный человек стыкается в повседневной жизни.

Стоит добавить, что кожные аллергопробы не проводят детям до трех лет, а анализ по выявлению иммуноглобулина Е не назначают младенцам до 6 месяцев, так как их иммунитет только формируется, и результат будет неправильным. При точных исследованиях крови используется специальная педиатрическая панель с веществами, с которыми обычно дети и контактируют.

Берегите свое здоровье!

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

По внешнему виду кожи лица судят об ухоженности.

Старение кожи – процесс необратимый, но.

Очищение кожи — обязательное условие ее.

Для того чтобы достигнуть продолжительного.

Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.

Post Views: 2 646

С какого возраста можно делать тест на аллергию по крови у детей?

Исследование по венозной крови можно делать даже с месячного возраста методом определения специфического IG E (иммуноглобулина Е) и общего IG E. Хотя более целесообразно сдавать кровь в шестимесячном возрасте.

Не ждите, что один анализ сразу же даст вам полную картину. Также нужно понимать, что наличие инфекции в организме может исказить результаты, поэтому лучше всего делать анализ в период, когда нет простуды или вируса, а аллергия находится в ремиссии (явных проявлений почти нет).

Анализ делается обязательно, если ваш ребёнок жалуется или вы заметили:

• длительный насморк (заложенность носа, чихание, водянистые выделения) без подъема температуры и признаков простуды ;
• постоянное першение в горле и покашливание более 3 недель, что можно спутать с простудой;
• зуд и зудящие высыпания на коже, а также зуд в глазах, носу, горле являются характерными для аллергии;
• ребенок задыхается, ему трудно дышать;
• уменьшение симптомов после принятия антигистаминных препаратов.

Причины ложных результатов

По результатам анализа проба может считаться:

• отрицательной
• сомнительной
• слабоположительной
• положительной.

Вывод зависит от того, насколько выраженной оказалась реакция. Чаще всего тест подтверждает наличие патологии, если обработанный участок покраснел и на нем образовалась припухлость.

В редких случаях тестирование не определяет аллергию на конкретный раздражитель. Опасность возбудителя может выявляться позднее.

Причины:

• прием антигистаминных препаратов, нейтрализовавших пробу;
• тестирование аллергеном, который не опасен для конкретного пациента;
• постановка проб в период сниженной реакции (встречается в детском и пожилом возрасте).

Анализ крови на аллергены у детей до года.

У малышей до года жизни аллергия бывает достаточно редко — приблизительно в 15-ти случаях из 100. Чаще всего это просто связано со слишком быстрым и нерациональным добавлением в рацион новых продуктов или же обусловлено дисбактериозом или глистами. Аллергологи советуют прибегать к анализам на аллергены только, когда нужно подтвердить поставленный доктором диагноз (особенно бронхиальная астма и экзема). Иногда положительные реакции на аллергены бывают у детей, которые на самом деле никогда не контактировали с этими аллергенами. Следуя из этого, желательно делать анализ, если:

• надо подтвердить пищевую аллергию;
• когда нужно определить факт ослабевания аллергии;
• если ребенок перенес анафилактический шок после укуса насекомых;
• если надо подтвердить выявленную аллергию к вакцинам.

Для обнаружения пищевой аллергии существует специальный тест. При его использовании изучают одиннадцать видов антител к распространенным аллергенам. Речь идет о коровьем молоке, глютене, сое, яйцах, рыбе и других продуктах. Также может быть потребность в дополнительных тестах на отдельные аллергены, если есть соответствующие подозрения у родителей.

Часто у детей бывает аллергия на пыльцу, на шерсть домашних животных или пыль. Для того чтобы определить, что именно вызывает негативную реакцию, можно провести анализы или воспользоваться ингаляционным тестом. Нередко наследственная предрасположенность к какому-либо типу аллергии может перерасти в более серьезные заболевания, поэтому, чем раньше принять меры, тем лучше.

Причины для аллергологических проб

Сама процедура простая. Человек будет чувствовать лишь лёгкое покалывание. Делать пробы необходимо в нескольких случаях:

• Когда имеется бронхиальная астма, проявляющаяся у человека тяжёлым дыханием, одышкой и кислородным голоданием.
• При обнаружении поллиноза сезонного или в хроническом состоянии, из-за которого появляется насморк, постоянное чихание и заложенность носа.
• Имеется аллергия на продукты питания и лекарства.
• Присутствует конъюнктивит, аллергический ринит и дерматит.

Сдают аллергопробы тремя способами. К ним относят такие:

• аппликационная проба на коже;
• тест с помощью скарификатора;
• прик-тест.

При проведении тестов будут выявлены аллергены в виде травы, пищи, лекарств, кожи животных, яда насекомых, шерсти, химических и бытовых препаратов.

Способы проведения проб на аллергию

1. Процедура на коже проводится с использованием марлевого тампона, который смачивают в растворе аллергена. После этого его прикладывают на поражённый участок кожи.
2. Тест с помощью скарификатора проводят по-другому. Сначала обрабатывают спиртом, затем накладывают аллерген. А скарификатор используют для нанесения царапин.
3. Прик-тест. При использовании этого теста изучаемый аллерген наносят на небольшой участок на плече, а затем прокалывают иглой это место.

В некоторых случаях применяют провокационный метод. Он может быть: конъюктивальным, когда аллерген вводят в глаз; результат проявится слезами и зудом век; назальным — введение аллергена в нос.

Реакция будет в виде заложенности или его отёка. Ингаляционным, когда нужно подтвердить наличие бронхиальной астмы. Важным является допустимое количество проб в течение дня — 15. Больше этого количества проводить тестов нельзя.

Результаты аллергологического исследования

Чтобы результат был максимально точным, необходимо за 1 день до процедуры перестать принимать антиаллергенные лекарства и назначают анализ мочи и крови. Специалисты советуют делать пробы осенью или зимой. В остальные сезоны количество аллергенов увеличивается.

Анализ на выявление аллергена: норма, расшифровка

Будьте готовы, что результаты анализа нужно ждать от 3 до 7 дней.

IgE общий — иммуноглобулин, который в норме присутствует в крови в незначительном количестве, повышается при аллергии прямо пропорционально объему аллергена. Также нормальный уровень IgE меняется с возрастом:

• у новорожденных (до 2 лет) — 0-64 мМЕ/мл;
• дети от 2 до 14 лет — 0-150 мМЕ/мл;
• дети старше 14 лет — 0-123 мМЕ/мл;
• взрослые до 60 лет — 0-113 мМЕ/мл;
• взрослые старше 60 лет — 0-114 мМЕ/мл.

IgG (IgG4) — специфический иммуноглобулин, используется для выявления аллергена при пищевой аллергии. Вот его референсные значения:

< 1000 нг/мл — продукт не опасен для употребления;

1000–5000 нг/мл — продукт можно есть не чаще 1-2 раз в неделю;

> 5000 нг/мл — исключить употребление данного продукта в течение 3-х месяцев.

Окончательный диагноз должен поставить врач-аллерголог, дав расшифровку анализа крови на аллергены.

Специально дляnashidetki.net – Анжелика Голяна

Пояснения к полученным результатам

Сданный тест анализируется на протяжении 1–4 дней, при аналитике учитывается возрастная категория пациента, так как число антител в организме человека меняется в течение жизни. Нормальное количество иммуноглобулина класса E (IgE) приравнивается к 0,001 от общего содержания. Завышенные показатели обусловлены ростом антител IgE, насколько критично увеличение специфического иммуноглобулина, оценивают в соответствии с возрастом пациента:

• 0-15 ед/мл – норма для грудничков до 12 месяцев;
• 0-60 ед/мл – для малышей от 1 до 6 лет;
• 0-90 ед/мл – для детей от 6 до 10 лет;
• 0-200 ед/мл – для подростков от 10 до 16 лет;
• 0-100 ед/мл – для лиц старше 16 лет.

Расшифровка биохимического анализа иммуноглобулина класса IgG базируется на показателях, отличных от нормы, что составляет около 1000 нг/мл. В случае увеличения IgG до 5000 нг/мл следует ограничить взаимодействие с выявленным возбудителем. Если же иммунный ответ достиг высокого уровня, в пределах свыше 5000 нг/мл, необходимо полностью оградить организм от найденного аллергена.

В заключение можно добавить, что сдать такие анализы крови, наиболее эффективно и безопасно выявляющие аллергию, можно в любых муниципальных или клиниках частных поликлиниках. В ряде городов основаны иммунологические центры, в которых проводится полный комплекс диагностического обследования.

Не имея соответствующего медицинского образования и опыта практической врачебной деятельности, не стоит ставить диагноз самостоятельно. Доверив это узким специалистам, можно гораздо быстрее взять курс на выздоровление, получить рекомендации для оптимального лечения и побороть недуг. Будьте здоровы!

Какие нужно сдать анализы на аллергию?

Аллергические реакции все чаще стали осложнять жизнь современных людей. И, несмотря на то, что это явление временное, их симптоматика — насморк, слезоточивость, высыпания на коже, отеки лица, дыхательных органов и другие аллергические признаки, доставляют много неудобств человеку и значительно снижают качество его жизни.

Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на различные внешние и внутренние раздражающие факторы. Единственный способ избавления от нее – это исключение раздражителя, но чтобы это сделать, необходимо выявить, что именно вызывает аллергию. Самым достоверным способом определения аллергена в организме являются анализы, без которых поставить точный диагноз невозможно.

Побочные эффекты

Введение вещества–раздражителя может привести к появлению у детей побочных реакций:

• зуд и высыпания по всему телу;
• повышенное раздражение участка кожи, на котором проводились пробы;
• признаки ринита, кашель, першение;
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• неприятные ощущения в пищеварительном тракте;
• скачки давления, головокружение, потеря сознания.

Симптомы сенсибилизации могут проявиться спустя несколько часов и сохраняться в течение суток. В тяжелых случаях возможно серьезное ухудшение самочувствия ребенка вплоть до летального исхода.

У некоторых детей наблюдается обратная ситуация, когда полностью отсутствует кожная реакция. Кроме того, из-за технических ошибок или индивидуальных особенностей ребенка результаты теста могут быть ошибочными, поэтому кожные пробы не считаются абсолютно достоверными. Поскольку дополнительные провокационные пробы детям не назначаются, при появлении расхождений с клинической картиной применяется диагностика по анализу крови.

Подготовка перед анализами

Анализы на аллергию в большинстве случаев проводятся методом исследования крови из вены. Такая процедура требует предварительной подготовки – только в этом случае результаты анализов будут достоверными и наиболее информативными. Подготовка к забору крови предполагает соблюдение несложных, но обязательных условий:

• Сдавать кровь на аллергены рекомендуется в периоды ремиссии, так как во время обострения аллергии, в крови будет отмечаться слишком высокое содержание антител, что заведомо приведет к искажению результатов.

• Не нужно делать анализ в период течения простудных, респираторных, вирусных заболеваний, отравлений, а также обострения хронических болезней, в особенности осложненных повышенной температурой тела.

• В последние дни перед исследованием крови необходимо отменить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если состояние настолько тяжелое, что отмена медикаментов невозможна – кровь сдают только после консультации врача.

Это важно знать! За пять дней до проведения анализа из рациона исключаются все аллергические продукты: молоко, мед, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые, экзотические фрукты, ягоды и фрукты красного или оранжевого цвета, продукты с синтетическими добавками и консервантами.

• За три дня до исследования крови рекомендуется прекратить все контакты с животными и птицами, если таковые имеются дома.

• За день до сдачи анализа следует отказаться от занятий спортом и других интенсивных нагрузок.

• Забор крови проводится натощак утром – прием пищи допускается не позднее, чем за 10 часов до исследования.

• В день забора крови недопустимо курить и пить кофе.

Соблюдение этих правил позволяет получить качественные и достоверные результаты, а, следовательно, назначить правильное лечение или исключить из жизни человека определенный аллерген.

Классы оценки аллергической реакции

Для обнаружения аллергической реакции достаточно выполнить сдачу общего анализа крови, но в этом случае непосредственно определить аллерген невозможно. Именно поэтому широко используется такой диагностический метод, как кожные пробы.

Достоинства методики заключаются в простоте проведения и исследования, благодаря чему пациент получает результаты в тот же день. Особенность процедуры заключается в подкожном введении аллергена. Этот диагностический метод абсолютно безопасен, поскольку количество вводимого аллергена настолько маленькое, что не может оказать негативного воздействия на организм.

Результаты пробы на аллергены можно увидеть уже по прошествии получаса. Даже при незначительной аллергической реакции наблюдается покраснение кожи, отечность, может возникнуть сыпь.

Выделяют 4 вида проб на аллергены:

• подкожные;
• аппликационные;
• пик-тест;
• скарификационный анализ.

Вариант пробы подбирается лечащим врачом с учетом возрастной группы, симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Анализ крови на аллергены выполняется при необходимости диагностировать разнообразные виды аллергических реакций. Цель анализа заключается в обнаружении антител к аллергенам в биоматериале и установке уровня иммуноглобулина Е. Во время определения результатов в расчет берут все итоговые цифры и их значения.

Для выявления аллергии на продукты, к примеру, лактозу или глютен, выполняют гемотест.

Если присутствует подозрение касательно наличия аллергической реакции, то доктор дает направление на сдачу общего анализа крови. Его сдача осуществляется в утреннее время натощак, то есть последнее употребление пищи должно осуществляться не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови.

При этом методе исследования изучают количество эозинофилов. Если человек здоров, то количество этих клеток не превышает 5%. Если их количество превышено, то присутствует вероятность наличия аллергической реакции. Для подтверждения этого состояния доктор направляет пациента на сдачу иммуноглобулина Е.

Иммуноглобулины – это антитела, которые оказывают обезвреживающее действие при проникновении в организм чужеродных клеток. Но если их количество превышено, то это указывает на наличие в организме аллергической реакции. Чем выше полученный результат, тем чаще человек контактирует с аллергеном.

При нормальном состоянии и с учетом возраста, в организме содержится следующее количество иммуноглобулина Е (измеряется в мМЕ/мл):

• меньше 2 лет – до 64;
• от 2 до 14 лет – до 150;
• более 14 лет – до 123;
• 15-60 лет – до 113;
• более 60 лет – до 114.

Если с помощью предыдущих анализов можно было обнаружить присутствие аллергической реакции и предположить, что именно является аллергеном, то анализ крови на специфические аллергены (обнаруживаются специфические иммуноглобулины G и E) позволит точно выяснить источник аллергической реакции.

При этом методе исследования выполняется деление крови на небольшие порции и смешение ее с разнообразными аллергенами. Число исследуемых веществ может достигать 190. Далее докторами изучаются образцы крови, и определяется иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасным для человека является аллерген.

Как определить аллерген по анализу крови в случае использования для диагностики метода множественной хемилюминесценции? Довольно просто, поскольку в этом случае применяются специальные панели, на которых размещены аллергены. Аллергическая панель заполняется кровью пациента. Если присутствует аллергия на конкретное вещество, то в образце крови можно отметить наличие специфических антител.

Выделяют три типа реакции при анализе крови на аллергены у взрослых и детей:

• низкая – вещество не несет никакой опасности;
• средняя – предпочтительнее минимизировать контакт с аллергеном, если это пищевой продукт, то рекомендуется исключить его из рациона;
• высокая – аллергия вызывается этим веществом и контакт с ним нужно полностью исключить.

Результаты анализа крови на аллергены выдаются в виде длинной таблицы, где пациент сам сможет изучить, какие вещества являются для него опасными.

Расшифровка и исследование анализа крови на аллергены у взрослых и детей занимается от 2 до 3 суток. При этом изучается число иммуноглобулинов в плазме. Нормой считается небольшое количество этих белков, их число зависит от возраста пациента.

Расшифровка осуществляется лечащим врачом, и если количество иммуноглобулинов выше нормы, то это явный признак наличия аллергической реакции. Непосредственно аллерген определяется во время исследований его реакции с плазмой крови.

Чтобы оценить результаты анализа, выделяют ряд классов:

• нулевой (показатель ниже 0,35) – аллергическая реакция отсутствует, поскольку низкое количество антител;
• первый (показатель от 0,35 до 0,7) – благодаря маленькому количеству антител в крови аллергическая реакция может развиваться, но не сопровождается клиническими проявлениями;
• второй (показатель от 0,7 до 3,5) – если показатели практически достигли 3,5, то могут развиваться признаки, характерные для аллергической реакции;
• третий (показатель от 3,5 до 17,5) – довольно часто развиваются признаки, характерные для аллергической реакции;
• четвертый (показатель от 17,5 до 50) – в крови содержится большое количество антител, что является ярким симптомом аллергической реакции;
• пятый (показатель от 50 до 100) – этот результат проявляется в случае наличия в организме человека большого количества антител, присутствует 100% вероятность наличия аллергической реакции;
• шестой (показатель более 100) – развивается в случае наличия экстремально высокого уровня антител.

Избавление от аллергена – это наиболее эффективный способ борьбы с аллергической реакцией, но далеко не всегда имеется возможность к нему прибегнуть. Именно поэтому доктора прописывают пациентам иммунотерапию и симптоматическое лечение.

Особенность иммунотерапии заключается во введении в организм специальных лекарственных средств, направленных на ликвидацию аллергической реакции. У этого метода лечения есть значительный недостаток, который заключается в большой продолжительности лечения (на протяжении нескольких лет), к тому же требуется регулярно посещать доктора (каждые 2-3 недели).

Для симптоматической терапии, действие которой направлено на избавление от негативных признаков, присущих аллергии, используются антигистаминные лекарственные средства («Супрастин», «Цетиризин», «Диазолин», «Димедрол»). Эта группа препаратов оказывает нейтрализующее действие на свободный гистамин и в короткие сроки избавляет человека от симптоматики, присущей аллергическим реакциям.

Анализ крови на аллерген – это обязательная процедура при желании выявить вещество, которое провоцирует развитие аллергических реакций. Вид анализа подбирается непосредственно лечащим врачом в зависимости от присутствующей симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей организма человека. При желании в короткие сроки получить результат рекомендуется обращаться в частную клинику.

Кожные пробы для определения аллергии – это наглядная методика диагностики данной патологии. Врач, используя специальный инструмент, выполняет на руке пациента неглубокие порезы (царапины) и наносит на поверхность кожи в области их расположения вещество из панели предполагаемого раздражителя.

Время ожидания реакции 20 минут, и если в этот временной отрезок на области пореза образовался отек или гиперемия (покраснение), то нанесенное вещество является для данного пациента причиной негативной симптоматики. Если нет, то опасаться его не следует.

Эта методика имеет два недостатка – возможность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов, а также за один раз нельзя провести более 10–15 проб. А учитывая, что численность предполагаемых раздражителей огромна, то для удобства в лабораторной практике их объединяют в относительно схожие группы, которые называются панели.

Кожные пробы (скарификационный метод) – это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи.

Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».Плюсы обследования с помощью кожной пробы – метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача.

За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз. Минусы – за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.

Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.

Какие анализы на аллергию сдают?

Современные диагностические и лабораторные исследования на наличие аллергенов условно делятся на два вида:

• in vivo (с лат. «внутри организма») – это анализы, проводимые путем введения аллергена непосредственно в ткани организма;

• in vitro (с лат. «в стекле») – анализы, проводимые путем забора биоматериала и последующим его исследованием с применением различных методик.

К первому виду анализов относятся кожные пробы, при которых микродоза аллергена вводится под кожу пациент а, а затем отслеживается реакция организма на него. Анализы in vitro – это серологические исследования крови. в процессе которых аллергены взаимодействуют с сывороткой крови.

Методики in vitro совершенно безопасны, не имеют возрастных ограничений, могут применяться во время противоаллергической терапии и дают максимально достоверный результат о наличие аллергической реакции, а также степени ее тяжести.

Общий анализ крови

Это первоочередное и базовое исследование крови, от которого отталкивается врач в назначении дальнейших анализов. Основной показатель общего анализа — это эозинофилы (клетки крови), концентрация которых повышается с присутствием в сыворотке посторонних веществ, в том числе аллергенов.

Завышенный уровень эозинофилов свидетельствует не только о наличие аллергенов, но и о воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции.

Поэтому следующим шагом становятся дополнительные исследования, позволяющие подтвердить или исключить наличие инфекции, паразитов. Если предположения не подтверждаются – проводится исследование крови на общее количество иммуноглобулина E.

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE)

На проникновение в организм аллергена, иммунная система отвечает бурной реакцией, которая сопровождается выработкой и выбросом в кровь иммуноглобулина E. Обычно норма этого показателя варьируется в зависимости от некоторых факторов: пола, возраста, веса, но в любом случае уровень IgE в кровяной сыворотке здорового человека очень низкий.

Это важно знать! При взаимодействии с аллергическим агентом во время развития реакции концентрация IgE быстро повышается, причем его уровень напрямую зависим от продолжительности течения процесса.

Тестирование на уровень IgE проводится путем соединения аллергена или целого ряда аллергенов с сывороткой крови и является довольно информативным способом выявления аллергий, но не стопроцентным. Это связано с тем, что в 30 % случаев заболеваний аллергией, антитела определяются не сразу, а только спустя время, к тому же, некоторые аллергены не приводят к увеличению показателя IgE.

Даже если общее количество всех иммуноглобулинов в норме, это еще не означает, что аллергическая реакция отсутствует. Уровень антител может повыситься в крови спустя несколько часов или суток, поэтому при наличии определенных симптомов. дополнительно назначается анализ крови на антитела G (IgG), который позволяет выявить аллергию на более позднем этапе.

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)

Антитела классов IgG и IgE являются основными показателями реакции организма на аллергические вещества, а также определяют характер такой реакции. Быстрые реакции, когда организм отвечает на попадание аллергена немедленно, протекают при участии иммуноглобулина E, уровень которого при этом значительно повышается. Замедленные реакции, возникающие через время после взаимодействия с аллергеном, протекают при участии иммуноглобулина G (IgG).

IgG доминирует в общем составе иммуноглобулинов и отличается самым длительным периодом полураспада (21 день), что позволяет использовать этот показатель для определения реакции на протяжении некоторого периода после проникновения аллергена.

Тесты на наличие IgG и IgE основываются на соединении сыворотки крови с предполагаемым аллергеном и наблюдении за реакцией, которая формируется в зависимости от вида агента.

Таким способом определяется большинство аллергий:

• на гельминтов;

• домашних животных (птиц, кошек, собак);

• растения;

• бытовые аллергены (пыль, запахи);

• промышленные аллергены (химические соединения, газы);

• пищевые продукты.

Панелей аллергенов, выявляющихся при помощи анализа на уровень IgG и IgE достаточно много, поэтому врачом, как правило, назначаются тесты из той группы агентов, реакция на которые по его предположению наиболее вероятна.

Кожные пробы на аллергию

Тесты на коже проводятся в том случае, когда необходимо выявить или подтвердить реакцию на определенное вещество. Метод кожных проб хорош для определения аллергенов, поступающих через дыхательные органы или для выявления агентов, приводящих к дерматитам и другим изменениям кожных покровов.

Методика кожных проб заключается в нанесении аллергена непосредственно на кожу аппликационным способом (прикладывание тампона с аллергеном), введении инъекций под кожу или скарификационным способом (на кожу предплечья после небольшой царапины). Если в течение 10 минут на месте укола или царапины образовалось покраснение диаметром не менее 2 мм — это означает, что на данное вещество у организма есть реакция.

Кожные тесты показаны в следующих случаях:

• при бронхиальной астме, проявляющейся удушьем вследствие воздействия аллергена на бронхи;

• при дерматитах аллергического происхождения, для которых характерны высыпания, покраснения, зуд;

• при реакциях на цветение растений, сопровождающихся чиханием, слезоточивостью, насморком;

• при реакциях на лекарства и пищевые продукты.

Обратите внимание! Методом кожной пробы можно одновременно определять реакцию на несколько аллергенов, но при этом необходимо понимать, что вещества попадают в кровь, а это может вызвать непредвиденную реакцию организма, вплоть до анафилактического шока.

Также следует учитывать ситуации, при которых искусственное введение аллергена недопустимо – это беременность, гормонотерапия или химиотерапия, преклонный возраст (после 65-ти лет), детский возраст до 5-ти лет.

Как применять Рупафин при аллергии? Правила приема и подробная инструкция .

А какие самые распространенные симптомы аллергии бывают у детей, узнайте из статьи //pro-allergy.com/u-detey/simptomy-2.html

Виды раздражающих веществ

Классификация аллергенов:

• экзоаллергены. Данные раздражающие вещества попадают в человеческий организм из внешней среды.
• эндоаллергены (аутоантигены). Аллергены данного вида формируются клетками собственного организма в случае проникновения вирусных или бактериальных инфекций, а также при повреждении тканей организма. Например, эндогенные аллергены образуются при сильном ожоге — поврежденные участки кожи воспринимаются организмом как чужеродная ткань. Также на фоне аутоиммунных заболеваний нередко развивается аутоаллергия, при которой нормальные белковые соединения распознаются иммунной системой как чужеродные.

Различают следующие виды аллергенов, проникающих в организм из внешней среды:

• пищевые аллергены. Продукты питания — это самые распространенные аллергены в мире. Облигатные аллергены (раздражители, чаще всего вызывающие аллергию) — это яйца, цитрусовые, молоко, зерновые культуры, морепродукты, орехи.
• пыльцевые аллергены. В большинстве случаев аллергия на пыльцу растений носит сезонный характер. Чаще всего аллергические реакции развиваются в период цветения полыни, амброзии, лебеды, ольхи, березы, ивы, сосны, лещины.
• эпидермальные аллергены. Это обширная группа раздражающих веществ биологического происхождения. В список аллергенов данной группы входят шерсть, перхоть, чешуйки эпидермиса, пух, перо домашних животных. Часто вместе с данными раздражающими элементами в организм человека проникают микроскопические клещи.
• бытовые аллергены. В список данных раздражителей входят частицы пыли, плесень, элементы насекомых (тараканов, клопов, блох). Особую опасность представляет домашняя пыль, в составе которой могут присутствовать частицы насекомых, шерсть животных, плесневые грибки, пылевые клещи.
• паразитарные аллергены. Продукты жизнедеятельности гельминтов и некоторых других паразитов, обитающих в организме человека, способны вызывать развитие аллергической реакции.
• лекарственные аллергены. Чаще всего возникновение аллергии провоцируют антибиотики, особенно из группы пенициллинов. Также реакция гиперчувствительности может развиться под влиянием сульфаниламидов, аспирина, витаминов, особенно группы В.
• промышленные аллергены. Многие люди по роду своей деятельности вынуждены контактировать с различными ядохимикатами, вызывающими аллергическую реакцию: минеральными маслами, красителями, лакокрасочными материалами и прочее. Также аллергия может развиться при использовании средств бытовой химии, косметической и парфюмерной продукции.
• физические (особые) аллергены. Возникновение аллергической реакции может быть обусловлено воздействием факторов внешней среды: мороза, тепла, солнечного света, радиоактивного излучения.

Где сдать анализы на аллергию?

• Провокационные кожные пробы специалисты рекомендуют проводить в условиях стационара, так как реакцию организма на введение аллергена предусмотреть невозможно, а в случае осложнений есть возможность получить квалифицированную медицинскую помощь.

• Кровь на аллергены можно сдать как в районной поликлинике, так и в частной медицинской клинике, оборудованной диагностической лабораторией. Сдавать анализы желательно по направлению лечащего аллерголога – специалист определит виды возможных аллергенов, что поможет избежать лишних финансовых затрат при проведении проб.

• В крупных городах существуют специализированные медицинские центры, в которых не только есть современные лаборатории, но и при необходимости предоставляется консультация профильного специалиста. Анализы также можно сдать в частной лаборатории. Преимущество таких заведений в том, что в них часто предлагаются целые пакеты диагностических проб по вполне доступной стоимости.

Источники: //domadoktor.ru/481-analiz-na-allergeny.html, //nashidetki.net/zdorove-rebenka/analiz-na-allergeny-u-detej.html, //pro-allergy.com/lechenie/diagnostika/analizy-na-allergiyu.html

Центр детской аллергологии

Зачем ребенку проводят кожные пробы?

По результатам кожных проб можно:

• подобрать диету для ребенка с атопическим дерматитом и пищевой аллергией;
• выяснить причину поллиноза — аллергии к пыльце растений;
• уточнить наличие аллергии к бытовой пыли при длительном насморке (аллергический ринит);
• определить аллерген, вызывающий обструкцию при бронхиальной астме (иногда легкую степень бронхиальной астмы могут называть «обструктивным бронхитом»).

Техника проведения кожных проб у детей

Как правило, в нашем центре детской аллергологии кожно-аллергологические пробы можно провести в день консультации врача-аллерголога. Результаты кожных проб детский аллерголог Вам разъяснит в тот же день.

При проведении кожных проб на кожу ребенка наносятся капли аллергенов (бытовых, пищевых, эпидермальных, пыльцевых), сквозь них производят мини-укол глубиной около 1 мм скарификатором (так называемый «прик-тест»). Оценка кожных проб проводится спустя 15-20 минут от начала постановки. Если у пациента есть повышенная чувствительность к исследуемому аллергену, то в месте введения аллергена появляется реакция — покраснение и припухлость. По их величине определяется степень сенсибилизации, которая классифицируется от отрицательной и слабой до сильновыраженной.

Преимущества кожных проб

Кожные пробы практически безболезненны, нет крови, привычных уколов, шприцов. Высококачественные скарификаторы сделают прокол не очень заметным для ребенка, препараты аллергенов высокочувствительны и позволяют определить даже низкую степень чувствительности к аллергену. Кроме того, проведение кожных проб существенно дешевле, чем анализ крови на аллергены.

Как переносят дети проведение кожных проб?

Обычно дети хорошо сидят при проведении кожных проб с 4-5 лет. Если кожных проб мало (до 5) и ребенок настроен позитивно (попросту говоря, не напуган врачами ранее), то можно поробовать провести кожные пробы и в более раннем возрасте.

С какими аллергенами проводятся кожные пробы?

У нас в клинике проводятся кожные пробы производства «Аллергофарма» (Allergopharma, Германия) к следующим аллергенам: бытовые (домашняя пыль, клещ домашней пыли); плесневые грибы; пищевые (курятина, мясо индейки, говядина, свинина, треска, лосось, микс цитрусовых, яблоко, банан, груша, клубника, цветная капуста, картофель, рис, овсяная мука, соя, пшеничная мука, коровье молоко, куриное яйцо, какао); пыльцевые (деревья: береза, дуб, ольха, лещина; травы: полынь, ежа. одуванчик,амброзия, подорожник, тимофеевка, мятлик, овсянница).

Какие противопоказания к проведению кожных проб у детей?

Противопоказания для кожных проб — обострение аллергических заболеваний, прием антигистаминных препаратов (проба будет непоказательной), если у ребенка когда-либо отмечался анафилактический шок.

Подготовка к кожным пробам

Необходимо отменить антигистаминные препараты за 5 — 6 дней до консультации аллерголога.Нет необходимости приходить натощак.

Валентина Александровна Суворовадетский аллерголог, кандидат медицинских наук

записаться на прием к автору статьипо телефонам: (495) 258-257-0, 723-4993

Центр детской аллергологии Возможности клиники Выездная педиатрическая поликлиника | Детский медицинский центр | Центр детской аллергологии | Лабораторные анализы для детей | Вакцинация ребенка (прививки для детей)