Вернуться назад

Симптомы и лечение кретинизма

Что такое кретинизм

Кретинизм — это состояние, возникающее из-за нарушений в работе щитовидной железы, отвечающей за синтез гормонов. Это заболевание относится к гипотиреозам и проявляется задержкой в умственном и психическом развитии.

Щитовидная железа — уникальный орган, вырабатывающий гормоны, такие как трийодтиронин и тироксин, с использованием йода. Полноценное производство этих гормонов критично для нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Работа щитовидной железы регулируется гипоталамусом и гипофизом, расположенными в центральной части головного мозга. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который напрямую влияет на щитовидную железу.

Избыточный уровень ТТГ может привести к недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Сбой в гормональном фоне, вызывающий повышение или снижение выработки этих гормонов, негативно сказывается на ее функционировании.

Недостаток тироксина и трийодтиронина может вызвать серьезные нарушения в работе эндокринной системы.

Щитовидная железа является специфическим органом внутренней секреции человека, синтезирующим при обязательном участии йода гормоны трийодтиронин, тироксин и некоторые иные активные элементы

Врачи отмечают, что кретинизм, вызванный дефицитом йода в организме, проявляется различными симптомами, включая задержку умственного и физического развития, а также характерные изменения в внешности. У детей могут наблюдаться низкий рост, широкие черты лица и проблемы с слухом. Важно своевременно диагностировать это состояние, чтобы предотвратить серьезные последствия для здоровья. Лечение кретинизма обычно включает в себя заместительную терапию йодом, что позволяет улучшить состояние пациента и нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая достаточное потребление йодсодержащих продуктов, играет ключевую роль в предотвращении этого заболевания. Регулярные медицинские осмотры и анализы также помогают выявить проблему на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение и улучшение качества жизни пациентов.

КРЕТИНИЗМ у ребенка | олигофрения, умственная осталось | Лечение кретинизмаКРЕТИНИЗМ у ребенка | олигофрения, умственная осталось | Лечение кретинизма

Причины

Одной из основных причин кретинизма, согласно медицинским исследованиям, является нарушение нормальной работы щитовидной железы из-за недостаточного выделения гормонов.

Недостаточное выделение тироксина и трийодтиронина щитовидной железой может привести к серьезным проблемам с функционированием эндокринной системы.

Заболевание может быть либо врожденным, либо приобретенным. Врожденная патология обычно проявляется еще в раннем детстве. Если болезнь возникает из-за внешних или внутренних факторов, то это уже приобретенная форма.

Факторами, способствующими развитию врожденного кретинизма, являются:

  • недостаток йода во время беременности;
  • отклонение в развитии плода в утробе – отсутствие или неполное развитие щитовидной железы;
  • недостаточное развитие щитовидной железы;
  • инцестуальные отношения, в результате которых рождаются дети;
  • облучение или лечение беременных препаратами, которые подавляют функцию щитовидной железы;
  • перемещение щитовидной железы;
  • заболевание щитовидной железы у беременной женщины;
  • различные наследственные нарушения, которые мешают поступлению йода в ткани органа и другие причины.

Кретинизм может постепенно проявляться и взрослом возрасте. Причины этой приобретенной формы патологии включают:

  • отсутствие необходимых микроэлементов, таких как селен и йод, в пище и окружающей среде;
  • воспалительные инфекции, которые затрагивают щитовидную железу;
  • хирургические вмешательства или травмы, связанные с щитовидной железой и центральной частью головного мозга;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в мозге и других частях тела.

Операции на щитовидной железе могут привести к развитию кретинизма.

Недостаток в продуцировании щитовидной железой тироксина и трийодтиронина приведет к тяжелейшему заболеванию эндокринной системы

Симптом Возможные причины (связанные с кретинизмом) Лечение/Меры
Задержка роста (низкий рост) Дефицит гормона щитовидной железы (тироксина) с рождения Заместительная терапия тироксином (L-тироксин)
Задержка умственного развития Дефицит гормона щитовидной железы, влияющий на развитие мозга Заместительная терапия тироксином, раннее начало лечения критически важно
Задержка психомоторного развития Дефицит гормона щитовидной железы, влияющий на нервно-мышечную координацию Заместительная терапия тироксином, физиотерапия, логопедия (при необходимости)
Характерные черты лица (плоский нос, толстые губы, увеличенный язык) Дефицит гормона щитовидной железы, влияющий на развитие лицевого скелета Заместительная терапия тироксином (эффективность ограничена, если лечение начато поздно)
Сухая кожа Дефицит гормона щитовидной железы Заместительная терапия тироксином, увлажняющие средства
Запор Дефицит гормона щитовидной железы, влияющий на перистальтику кишечника Заместительная терапия тироксином, коррекция диеты
Гипотермия (низкая температура тела) Снижение метаболизма из-за дефицита гормона щитовидной железы Заместительная терапия тироксином, поддержание комфортной температуры окружающей среды
Бледность кожи Снижение метаболизма и кровообращения Заместительная терапия тироксином
Мышечная слабость Снижение метаболизма и мышечной массы Заместительная терапия тироксином, физиотерапия
Увеличение печени и селезенки (в некоторых случаях) Нарушение обмена веществ Заместительная терапия тироксином, наблюдение

Симптомы кретинизма

Отставание в физическом и психическом развитии — ключевой признак кретинизма у детей и взрослых. Оно может быть частичным или полным и сохраняется на протяжении всей жизни.

Выявление начальных признаков эндокринного расстройства у новорожденных сложно. Однако к году становятся заметными следующие симптомы кретинизма:

  • недостаточный прирост массы тела;
  • замедленный рост;
  • длительное зарастание родничков;
  • несоответствующие пропорции головы;
  • задержка в прорезывании зубов;
  • уменьшенные размеры внутренних органов;
  • увеличение языка.

Избыточный вес также может указывать на кретинизм у новорожденных.

С течением времени у ребенка наблюдается задержка в развитии по сравнению с ровесниками. Симптомы становятся более выраженными:

  • трудности в усвоении новых знаний;
  • отсутствие интереса и мотивации;
  • пассивность и безразличие;
  • проблемы с выражением мыслей;
  • недостаток энергии и инициативы;
  • постоянная усталость и сонливость;
  • сложности в общении.

С возрастом у детей с кретинизмом возникают трудности с обучением.

У взрослых с этой аномалией заметен необычный внешний вид. Они часто имеют:

  • низкий рост;
  • непропорциональное телосложение;
  • лицо с широкими губами, плоским носом, высунутым языком и узкими глазами;
  • повышенное слюноотделение;
  • выдающиеся уши;
  • редкие волосы;
  • ограниченные мимические выражения;
  • безжизненное выражение лица.

У людей с этим заболеванием может наблюдаться низкий рост в зрелом возрасте.

При кретинизме увеличивается щитовидная железа, а у всех пациентов отмечается различная степень умственной отсталости — от легкой до выраженной. Исследования выявляют:

  • нарушения речи и слуха;
  • асимметрию головного мозга;
  • ограниченное количество извилин;
  • ухудшение половой функции;
  • частое недоразвитие яичек.

С каждым годом симптомы могут ухудшаться без коррекции. Щитовидная железа может увеличиваться до гигантских размеров.

Плохой набор веса один из симптомов кретинизма у младенца

Кретинизм — это заболевание, связанное с недостатком гормонов щитовидной железы, которое может привести к серьезным нарушениям в развитии. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой умственной отсталости до выраженных физических аномалий. Многие родители, узнав о диагнозе у своих детей, испытывают страх и неуверенность, но важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Лечение обычно включает заместительную терапию гормонами щитовидной железы, что позволяет нормализовать обмен веществ и поддерживать развитие. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалистов, так как корректировка дозы может потребоваться на протяжении всей жизни. Обсуждая свои переживания, многие родители подчеркивают важность поддержки со стороны медицинских работников и других семей, столкнувшихся с подобными проблемами. Это помогает не только справиться с эмоциональной нагрузкой, но и получить полезные советы по уходу и воспитанию.

ГИПОТИРЕОЗ. Микседема. Кретинизм. Что не так с щитовидной железой?ГИПОТИРЕОЗ. Микседема. Кретинизм. Что не так с щитовидной железой?

Диагностика

Человек, у которого есть признаки заболевания, отправляется на прием и обследование к врачу-эндокринологу. В процессе диагностики необходимо различить кретинизм от других болезней, которые имеют похожую симптоматику (например, синдром Дауна, гаргоилизм), выявить осложнения и определить различные виды патологии.

Мероприятия, направленные на диагностику, включают в себя следующее:

  • проведение анализов крови на гормоны и другие лабораторные исследования;
  • осуществление рентгенографии костей;
  • процедура УЗИ для изучения щитовидной железы;
  • проведение допплерографии и других методов исследования.

У новорожденных, единственным методом для выявления кретинизма, является проведение анализа крови, который позволяет определить наличие гормонов щитовидной железы и гипофиза.

Человек, у которого есть признаки заболевания, отправляется на прием и диагностику к специалисту-эндокринологу.

Для детей старше 3-4 лет и взрослых проводятся и другие методы исследования. С помощью инструментальных методов можно обнаружить отклонения в работе внутренних органов.

В медицинской практике различают два вида болезни: эндемический и спорадический. Эндемический кретинизм развивается у группы людей, проживающих в одном районе, где недостаточное количество йода в окружающей среде. Спорадический вид патологии часто возникает у отдельных людей из-за врожденных аномалий, связанных с нарушениями в работе эндокринной системы.

Исследование в комплексе помогает определить и назначить своевременное лечение, которое снижает неприятные ощущения у пациента.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из ключевых методов диагностики при подозрении на наличие кретинизма.

Пациент с признаками болезни направляется на консультацию и обследование к врачу-эндокринологу

Лечение

Лечение кретинизма начинается с постановки диагноза и продолжается на протяжении всей жизни пациента. Главная цель — восстановление нормального уровня щитовидных гормонов с помощью тиреоидина и трийодтиронина.

Для заместительной терапии щитовидной железы применяются гормональные препараты:

  • Трийодтиронин — ключевой гормон, регулирующий обмен веществ.
  • Левотироксин — широко используемый гормон для лечения заболеваний щитовидной железы.

Определение дозировки требует индивидуального подхода врача, учитывающего тяжесть заболевания, возраст и вес пациента.

Левотироксин назначается при необходимости заместительной терапии. Превышение рекомендованных доз может вызвать тиреотоксикоз, а снижение дозы — значительные изменения в психическом и физическом состоянии пациента.

Пациенты с кретинизмом должны регулярно посещать врача и проходить обследования для корректировки лечения.

Помимо заместительной терапии, можно использовать препараты для облегчения симптомов:

  • средства, повышающие работоспособность нервной системы (Пантогам, Липоцеребрин);
  • препараты, улучшающие когнитивные функции (Пирацетам, Церебрил);
  • витаминные комплексы и добавки.

Витаминные препараты могут дополнять заместительную терапию. Ключевым элементом успешного лечения является сбалансированное питание с достаточным количеством йода.

Щитовидная железа 👉 признаки гипотиреозаЩитовидная железа 👉 признаки гипотиреоза

У взрослых

Микседема – это заключительная стадия развития кретинизма у взрослых. При проведении обследования обнаруживаются серьезные повреждения щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, а также ряд других тяжелых осложнений.

На текущем этапе заболевания считается, что его невозможно полностью вылечить. В таких случаях применяется симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни пациента.

При диагнозе аденомы щитовидной железы необходимо тщательно пересмотреть свой образ жизни и диету.

У детей

При выявлении признаков кретинизма у детей младше года необходимо немедленно начать гормональное лечение. Это может помочь развитию ребенка приблизиться к норме, хотя возможны умственные задержки.

Полное излечение невозможно, так как у новорожденных нервная система уже претерпела необратимые изменения из-за нехватки гормонов.

Прогноз

Пациенты, страдающие от кретинизма, могут жить до 40-45 лет при регулярном наблюдении специалиста и следовании его рекомендациям. Если болезнь была обнаружена на ранней стадии, состояние пациента стабилизируется, снижаются проявления расстройств щитовидной железы и гипофиза, а также устраняются многие симптомы.

При наличии активной формы патологии невозможно устранить необратимые повреждения мозга, нарушения психического и физического развития.

При наличии активной формы патологии невозможно избавиться от нарушений в развитии как психическом, так и физическом плане.

Профилактика

Следуя рекомендациям специалистов, можно избежать недостатка интеллекта у детей и взрослых:

  • Обеспечьте полноценное питание во время беременности для получения необходимого количества йода.
  • Запретите браки между близкими родственниками.
  • Своевременно лечите заболевания щитовидной железы.
  • Регулярно проходите обследования на гормональные нарушения, особенно у детей.
  • Проводите беседы с будущими матерями о рисках кретинизма.
  • Длительно кормите ребенка грудным молоком.
  • Включайте в рацион продукты, богатые йодом, как для взрослых, так и для детей.
  • Назначайте йодсодержащие препараты людям из группы риска.

Профилактические мероприятия и периодические медицинские осмотры помогут предотвратить развитие кретинизма.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы кретинизма у детей?

Основные симптомы кретинизма у детей включают задержку физического и умственного развития, низкий рост, характерные черты лица (широкий нос, плоская переносица), а также проблемы с речью и слухом. У детей также могут наблюдаться нарушения в работе щитовидной железы, что приводит к другим медицинским проблемам.

Как диагностируется кретинизм?

Кретинизм диагностируется на основе клинических симптомов, а также с помощью лабораторных тестов, которые определяют уровень гормонов щитовидной железы в крови. Важно также провести генетическое тестирование и оценить историю болезни семьи, чтобы исключить другие возможные причины задержки развития.

Какое лечение рекомендуется при кретинизме?

Лечение кретинизма обычно включает заместительную терапию гормонами щитовидной железы, которая помогает нормализовать уровень гормонов в организме. Раннее начало лечения может значительно улучшить физическое и умственное развитие ребенка. Также может потребоваться поддержка в виде логопедической терапии и специальных образовательных программ для детей с задержками в развитии.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Раннее выявление нарушений может помочь предотвратить развитие кретинизма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество йода, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Продукты, такие как морепродукты, молочные продукты и йодированная соль, могут помочь в этом.

СОВЕТ №3

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются симптомы, такие как задержка в развитии, проблемы с обучением или физическим развитием, не откладывайте визит к врачу. Раннее лечение может значительно улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные генетические факторы, которые могут влиять на риск развития кретинизма. Если в вашей семье были случаи заболеваний щитовидной железы, это может быть важным аспектом для профилактики и раннего выявления.

Ссылка на основную публикацию
Похожее