Заболевания щитовидной железы при беременности
К заболеваниям эндокринной системы относятся:
- увеличение щитовидной железы, вызванное нехваткой йода или токсичными веществами;
- гипертиреоз — избыток гормонов Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин) щитовидной железой;
- гипотиреоз — недостаточная функция щитовидной железы из-за нарушений в железе или гипофизе;
- воспалительные процессы в щитовидной железе (тиреоидит);
- опухоли щитовидной железы.
Врачи подчеркивают важность контроля состояния щитовидной железы у женщин в период беременности. Гормоны, вырабатываемые этой железой, играют ключевую роль в развитии плода, особенно в первом триместре, когда формируются основные системы организма. Недостаток или избыток гормонов может привести к серьезным осложнениям, таким как гипотиреоз или гипертиреоз, что негативно сказывается как на здоровье матери, так и на развитии ребенка. Специалисты рекомендуют проводить регулярные обследования и анализы на уровень тиреоидных гормонов, чтобы своевременно выявить возможные нарушения. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости коррекции гормонального фона, если это необходимо, чтобы обеспечить безопасное течение беременности и здоровье будущего малыша.
Гормоны
Во время беременности у женщины происходит увеличение производства тиреоидных гормонов, которые играют важную роль в формировании органов будущего ребенка. В первые 12 недель беременности уровень хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой, увеличивается, что приводит к снижению выработки тиреотропного гормона (ТТГ) и усилению производства гормонов Т3 и Т4.
Во втором триместре количество ХГ уменьшается, что приводит к повышению уровня ТТГ в крови и снижению уровня тиреоидных гормонов.
| Симптом/Изменение | Возможная причина (связанная с щитовидной железой) | Действия/Рекомендации |
|---|---|---|
| Утомляемость, сонливость | Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы) | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Повышенная раздражительность, тревожность | Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Изменения веса (резкое похудение или набор) | Гипертиреоз или гипотиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Запоры | Гипотиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, скорректировать питание, возможно назначение лекарственных препаратов |
| Тахикардия (учащенное сердцебиение) | Гипертиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Отеки лица и конечностей | Гипотиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Выпадение волос | Гипотиреоз или гипертиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Задержка менструации | Гипотиреоз | Обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3) |
| Невынашивание беременности | Недостаточный контроль над функцией щитовидной железы | Регулярное наблюдение у врача-эндокринолога, корректировка лечения |
Как влияет щитовидная железа на беременность
В начале беременности, когда щитовидная железа плода не функционирует, происходят ключевые процессы роста и созревания клеток, контролируемые гормонами матери. Чрезмерная нагрузка на эндокринную систему может нарушить гормональный баланс и вызвать осложнения.
Снижение активности щитовидной железы и нехватка гормонов негативно сказываются на плаценте, что может привести к прерыванию беременности на ранних сроках, недостатку кислорода и нарушениям в развитии нервной системы плода.
Недостаток гормонов у женщины может вызвать токсикоз и повышение артериального давления, что увеличивает риск отделения плаценты и кровотечений.
Избыточная активность щитовидной железы может привести к чрезмерной продукции гормонов, что может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а также поздний токсикоз и негативно сказаться на развитии плода, что может привести к рождению ребенка с низким весом.
Щитовидная железа играет ключевую роль в поддержании гормонального баланса, особенно во время беременности. Многие женщины отмечают, что во время вынашивания ребенка у них возникают изменения в состоянии здоровья, связанные с функцией этой железы. Некоторые испытывают симптомы гипотиреоза, такие как усталость и набор веса, в то время как другие сталкиваются с гипертиреозом, проявляющимся в повышенной активности и нервозности. Важно, чтобы будущие мамы проходили регулярные обследования, так как недостаток или избыток гормонов щитовидной железы может негативно сказаться на развитии плода. Врачи рекомендуют следить за уровнем тиреоидных гормонов и при необходимости корректировать лечение, чтобы обеспечить здоровье как матери, так и ребенка. Обсуждения на форумах показывают, что многие женщины находят поддержку в общении с теми, кто сталкивался с подобными проблемами, что помогает им лучше справляться с тревогами и получать полезные советы.
Симптомы
В случае, если во время беременности происходит усиленная нагрузка на эндокринную систему и развивается гипотиреоз, это состояние может проявляться через следующие признаки:
- проблемами с кожей, хрупкостью ногтей и потерей волос;
- низким артериальным давлением;
- чувством усталости, сонливости и слабости;
- настроением и проблемами с памятью;
- снижением чувствительности вкуса и хриплым голосом;
- нарушением аппетита;
- отеками тканей.
При избытке гормональных веществ происходит увеличение скорости обмена веществ, что приводит к повышенной активности организма. Во время беременности тиреотоксикоз развивается реже, чем гипотиреоз, однако является более опасным заболеванием.
Тиреотоксикоз во время беременности возникает реже, чем гипотиреоз, однако представляет более серьезную угрозу для здоровья.
Гипертиреоз проявляется в следующих симптомах:
- излишней тревожностью и раздражительностью;
- проблемами с сном;
- дрожью;
- нарушением сердечного ритма, сердечной недостаточностью;
- затрудненным дыханием и быстрым утомлением;
- сухостью глаз, ухудшением зрения, выпячиванием глазных яблок;
- потерей веса при усилении аппетита;
- частым мочеиспусканием;
- тонкой кожей.
Диагностика
Во время беременности диагностику заболеваний щитовидной железы проводит эндокринолог.
Специалист выполняет визуальный осмотр, собирает медицинскую историю пациентки и назначает ультразвуковое исследование, анализ на уровень антител и гормональные тесты:
- Уровень ТТГ: 0,2–3,5 мкМЕ/мл;
- Свободный Т3: 2,3–6,3 пмоль/л; общий Т3: 1,3–2,7 нмоль/л;
- Свободный Т4: 10,3–24,5 пмоль/л в первом триместре, 8,2–24,7 пмоль/л во втором и третьем триместрах;
- Общий Т4: 100–209 нмоль/л в первом триместре, 117–236 нмоль/л во втором и третьем триместрах.
Для исследования кист, узлов и опухолей во время беременности применяется пункционная биопсия.
Лечение
При нарушении работы гормональной системы применяются методы заместительной гормональной терапии и препараты, содержащие йод. Если функция эндокринной железы снижена, то назначается препарат L-тироксин, а при тиреотоксикозе используются средства, которые снижают активность щитовидной железы.
Индивидуальная дозировка лекарственных препаратов определяется на основе клинического состояния и особенностей управления беременностью.
В случае, когда работа эндокринной системы ослаблена во время беременности, врач может рекомендовать принимать L-тироксин.
Когда обнаруживаются новые опухоли, лечение осуществляет специалист-онколог.
Читайте также:
Профилактика
Чтобы избежать заболеваний щитовидной железы, важно поддерживать нормальное функционирование эндокринной системы. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога и проходить медицинские обследования.
Во время беременности рекомендуется принимать препараты с йодом для стабильного синтеза гормонов и снижения риска увеличения тканей щитовидной железы.
В рацион стоит включать продукты, богатые йодом, такие как йодированный хлеб и соль, морскую рыбу, ржаной хлеб, яблоки и нежирное мясо. Чтобы не перегружать щитовидную железу, важно следить за весом, избегать длительного пребывания на солнце, укреплять иммунную систему и соблюдать режим дня.
Можно ли забеременеть при заболевании щитовидной железы?
Возможность забеременеть у женщины зависит от состояния ее эндокринной системы, поэтому перед планированием беременности рекомендуется пройти обследование щитовидной железы, чтобы определить ее гормональный статус. Нормальное значение уровня ТТГ для успешного зачатия составляет 2,5 мк МЕ/мл.
Созревание яйцеклетки происходит при участии как женских, так и взаимодействующих с ними гормонов щитовидной железы. Поэтому заболевания эндокринной системы могут оказывать влияние на возможность зачатия и развитие плода.
Гипотиреоз может вызывать нарушения в формировании менструального цикла, что может быть причиной бесплодия.
Избыточная активность гормонов может оказывать влияние на возможность забеременеть. Это может привести к нарушениям в менструальном цикле и повышению уровня пролактина, что может препятствовать овуляции. Также гипертиреоз может увеличить риск развития кист на яичниках, что также может привести к бесплодию.
При выявлении отклонений в работе щитовидной железы, для нормализации ее функций и восстановления регулярности женского цикла, рекомендуется пройти курс терапии под наблюдением эндокринолога. Правильное и своевременное лечение помогает восстановить нормальный уровень гормонов и повышает возможность зачатия, что позволяет женщине планировать беременность.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Чем опасна щитовидка при беременности?
Гипотиреоз при беременности может сказываться на развитии плода, в частности, формировании у него собственной щитовидной железы. В крайнем случае гипотиреоз приводит к выкидышу, кроме того, может стать причиной нарушения умственного развития, зрения и слуха у ребенка.
Как щитовидная железа влияет на ребенка?
Щитовидная железа также влияет на иммунную систему. Нарушения в ее работе могут сделать ребенка более уязвимым к инфекциям и хроническим заболеваниям. Кроме того, проблемы со щитовидкой могут вызывать изменения кожи, волос и ногтей.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно пройдите обследование на уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет выявить возможные нарушения и своевременно начать лечение, если это необходимо.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим врачом возможность приема йода и других витаминов, необходимых для нормального функционирования щитовидной железы. Это особенно важно в период беременности, когда потребности организма меняются.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень гормонов щитовидной железы на протяжении всей беременности. Это поможет избежать осложнений как для вас, так и для вашего ребенка, обеспечивая здоровое развитие плода.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые селеном и цинком, которые поддерживают здоровье щитовидной железы. Также старайтесь избегать продуктов, содержащих глютен, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
