Паращитовидная железа

Строение

Околощитовидная железа — компактное образование, основную массу которого составляют главные паратироциты, или железистые клетки. Внутри железы располагаются тяжи эпителиальных клеток, разделяющие соединительную ткань. Четкого деления на доли внутри органа нет.

Между слоями соединительной ткани находятся нервные волокна и сеть кровеносных сосудов, кровоснабжаемых артериями от щитовидной железы.

Анатомия околощитовидной железы уникальна у каждого человека. Внутреннее строение может иметь следующие особенности:

• Непрерывная структура без разделений, характерная для эмбрионов и маленьких детей, но иногда встречающаяся у молодых и пожилых.
• Сетчатая структура, где паренхима разделена на группы клеток без четкой организации — наиболее распространенный тип.
• Альвеолярная структура с упорядоченной и регулярной организацией соединительной ткани.

Также встречаются гибридные и переходные формы с участками другого строения среди клеток одного типа. Клетки паренхимы околощитовидного органа обладают различными свойствами.

С ростом организма изменяется соотношение клеток. У новорожденных околощитовидная ткань состоит исключительно из главных паратироцитов. В возрасте 5-7 лет начинают появляться оксифильные клетки, их количество быстро увеличивается. Со временем орган приобретает размеры и структуру, характерные для взрослого. Жировые клетки появляются только после 25-30 лет.

По форме околощитовидные железы напоминают чечевичные зерна. Длина каждой составляет около 3-8 мм, толщина не превышает 3 мм, а вес варьируется от 25 до 70 граммов. Нижние пары желез немного тяжелее, а у женщин масса этих образований обычно чуть больше, чем у мужчин. Цвет паренхимы у новорожденных светло-розовый, со временем меняется на желтовато-коричневый.

Врачи подчеркивают важность паращитовидной железы в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Эта небольшая железа, расположенная рядом с щитовидной, играет ключевую роль в поддержании здоровья костей и функционировании нервной системы. Специалисты отмечают, что нарушения в работе паращитовидной железы могут привести к серьезным последствиям, таким как гипопаращитовидизм или гиперпаратиреоз. В первом случае наблюдается недостаток паратгормона, что может вызвать снижение уровня кальция в крови и, как следствие, мышечные спазмы и судороги. Во втором случае, избыточное количество гормона приводит к повышению уровня кальция, что может вызвать камни в почках и остеопороз. Врачи рекомендуют регулярные обследования и анализы для раннего выявления проблем с паращитовидной железой, особенно у людей с предрасположенностью к эндокринным заболеваниям. Правильная диагностика и лечение могут существенно улучшить качество жизни пациентов.

Паращитовидная железа | Симптомы, группа риска, диагностика заболеваний щитовидки

Сколько паращитовидных желез

Количество желез около щитовидной железы редко бывает меньше 4. Однако были случаи, когда у человека была только 1 пара этих органов. У 80% населения планеты есть 2 пары железистых образований – это считается общепринятой нормой. Но иногда их количество может достигать 12.

Где расположены паращитовидные железы

Верхняя пара околощитовидных желез расположена за защитной оболочкой щитовидной железы, на ее задней стороне. Нижняя пара находится в нижней части щитовидной железы, в глубине тканей. Зафиксированы случаи нахождения околощитовидных желез в тимусе, рядом с сонной артерией, за пищеводом, в перикарде, а также в заднем и переднем средостении. Такое расположение считается нормальным.

Паращитовидная железа, несмотря на свои небольшие размеры, играет ключевую роль в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Многие люди не осознают важность этого органа, пока не столкнутся с проблемами, связанными с его функцией. Например, гипопаращитовидизм может вызывать мышечные спазмы и судороги, что заставляет пациентов искать медицинскую помощь. С другой стороны, гиперпаращитовидизм может привести к остеопорозу и камням в почках, что также вызывает беспокойство. В социальных сетях и форумах люди делятся своими историями о диагностике и лечении заболеваний паращитовидной железы, обсуждая симптомы и методы терапии. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика могут существенно улучшить качество жизни. Интересно, что некоторые пациенты, столкнувшиеся с проблемами, начинают более внимательно относиться к своему здоровью и образу жизни, что в итоге положительно сказывается на общем самочувствии.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗЫ

Гормоны паращитовидной железы

Околощитовидные железы производят один гормон – паратгормон. Этот гормон состоит из 84 аминокислот и является пептидной цепью. Железы постепенно высвобождают вещество в кровь из маленьких гранул, которые хранятся внутри клеток, только когда это необходимо.

Количество паратгормона в крови изменчиво и зависит от состояния организма и времени суток. Пиковые значения достигаются после полудня, в то время как утренние часы характеризуются минимальными значениями. Уровень этого гормона различен у мужчин и женщин, а также зависит от возраста.

Функции

Значение паращитовидной железы заключается в регулировании уровня кальция, необходимого для прочности костей и нормального функционирования опорно-двигательной системы.

Уровень паратгормона в крови изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток.

Когда уровень кальция падает, а фосфора возрастает, рецепторы околощитовидной железы активируются и выделяют паратгормон.

Этот гормон активирует остеокласты, отвечающие за переработку костной ткани.

Паратгормон важен для поддержания баланса фосфора и кальция и выполняет несколько функций:

• снижает выведение кальция с мочой;
• увеличивает выведение фосфора с мочой;
• извлекает фосфор и кальций из стареющей костной ткани при нехватке;
• откладывает избыточный кальций в кости при высоком уровне в крови.

Аденома паращитовидной железы и костные изменения после проведения трипанобиопсии.

Виды заболеваний паращитовидной железы

Изменение работы околощитовидной железы может привести к развитию двух опасных заболеваний:

• Избыточная активность паратгормона, называемая гиперпаратиреозом, может привести к увеличению уровня кальция в организме. Это может проявляться в различных симптомах, таких как ухудшение памяти, чувство усталости, сонливость, апатия, нервные расстройства и депрессия. Кроме того, избыточный кальций может вызывать проблемы с функцией почек и приводить к развитию остеопороза, что делает кости более хрупкими и подверженными переломам.
• Недостаточная активность паратгормона, известная как гипопаратиреоз, может привести к недостатку кальция в организме. Это может проявляться в различных симптомах, таких как онемение, судороги и спазмы в конечностях, ухудшение зрения и снижение активности мозга.

Увеличение производства гормона вызывает избыток кальция в организме. Это может привести к ухудшению памяти, ощущению усталости, повышенной сонливости, общей слабости, нарушениям нервной системы и возникновению депрессии.

Диагностика

Для диагностики заболеваний околощитовидных образований используются различные лабораторные и инструментальные методы:

• анализ крови для оценки биохимических показателей;
• исследование мочи на уровень кальция;
• анализ крови на паратгормон;
• ультразвуковое исследование паращитовидной железы для выявления гиперплазии;
• магнитно-резонансная томография для подробной информации о состоянии паращитовидной железы;
• рентгенография для выявления изменений в костной и мышечной тканях;
• сцинтиграфия паращитовидных желез с радиофармацевтическим препаратом.

В некоторых случаях требуется гистологическое исследование тканей околощитовидной железы для получения более точных данных.

Лечение

После проведения исследования и установления диагноза специалист по эндокринологии определяет необходимые методы лечения. Патологии околощитовидной железы могут быть лечены с помощью лекарственных препаратов или хирургическим вмешательством.

Лечение лекарствами включает применение препаратов, которые регулируют уровень паратгормона в организме.

Альтернативное лечение базируется на использовании препаратов, которые регулируют гормональный баланс. При проведении терапии заболеваний околощитовидной железы необходимо быстро нормализовать обмен фосфора и кальция.

В случае необходимости оперативного вмешательства, околощитовидное образование может быть удалено вместе с щитовидной железой или ее частью.

Иногда внутривенно применяются лекарственные препараты, содержащие кальций. Для улучшения усвоения этого вещества рекомендуется принимать витамин D. При использовании больших доз кальцийсодержащих препаратов могут возникать судорожные приступы, известные как тетания. Чтобы предотвратить такой побочный эффект при лечении околощитовидной железы, назначаются спазмолитики и анальгетики.

При неотложной хирургической процедуре, околощитовидное образование удаляется вместе с частью или полностью щитовидной железы. Чтобы избежать необходимости в операции на паращитовидных железах, рекомендуется своевременно обратиться за консультацией к эндокринологу, пройти необходимое обследование и применять рекомендованное медикаментозное лечение.

Вопрос-ответ

Как понять, что проблемы с паращитовидной железой?

Среди сопутствующих симптомов, важных для диагностики заболеваний паращитовидных желез, — увеличение выработки желудочного секрета, потеря аппетита, общая слабость и подавленность. Состояние, при котором выработка паратгормона снижена, называется гипопаратиреозом. При нем уровень кальция в крови падает ниже нормы.

Какую функцию выполняет паращитовидная железа?

Паращитовидные железы секретируют паратиреоидный гормон (ПТГ), который регулирует уровни кальция в крови и тканях путем воздействия на кости, почки и кишечник. ПТГ повышает уровень кальция в крови, когда уровень кальция слишком низкий (состояние, называемое гипокальциемией).

Нужно ли удалять паращитовидную железу?

Операция по удалению паращитовидной железы может быть рекомендована пациенту в случае развития у него следующих заболеваний: первичный гиперпаратиреоз, вторичный или третичный гиперпаратиреоз (на фоне хронической почечной недостаточности), карцинома (рак) паращитовидных желез.

Какой витамин полезен для паращитовидных желез?

Паращитовидные железы выделяют гормоны, которые поддерживают необходимый уровень кальция в крови. Кальций поступает в организм человека с пищей. Для его нормального усвоения необходим витамин D.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень кальция в крови. Паращитовидные железы играют ключевую роль в регуляции кальция, и его уровень может указывать на здоровье этих желез. Обсудите с врачом, как часто вам следует проходить такие анализы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, связанные с нарушением работы паращитовидных желез. К ним могут относиться усталость, мышечные спазмы, изменения в настроении и проблемы с костями. Если вы заметили такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет поддерживать нормальный уровень кальция и общее здоровье паращитовидных желез. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно витамином D.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные генетические риски. Некоторые заболевания паращитовидных желез могут иметь наследственный характер. Если в вашей семье были случаи заболеваний, связанных с паращитовидными железами, обязательно сообщите об этом своему врачу.