Вернуться назад

Норма ТТГ у детей по возрасту и причины отклонений

Роль щитовидной железы

Щитовидная железа — небольшой эндокринный орган, играющий важную роль в метаболизме. Она расположена в передней части шеи, перед трахеей, и состоит из двух долей, соединенных перешейком.

В железе вырабатываются три основных гормона: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Эти гормоны ускоряют обмен веществ и повышают температуру тела при высоком уровне. Снижение их уровня замедляет обменные процессы, что может привести к накоплению токсинов и увеличению массы тела за счет жировых и углеводных запасов.

Процесс синтеза гормонов щитовидной железы.

Тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом — частью головного мозга, регулирующей работу эндокринных желез, также влияет на щитовидную железу и организм в целом. Функциональная активность щитовидной железы зависит от уровня гормонов гипофиза. Какие значения этих гормонов считаются нормальными, и на какие цифры стоит обратить внимание?

Схема синтеза гормонов щитовидной железы

Врачи подчеркивают, что уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у детей варьируется в зависимости от возраста. Нормальные значения ТТГ у новорожденных могут достигать 20 мкМЕ/мл, в то время как у детей старшего возраста этот показатель обычно колеблется от 0,4 до 5 мкМЕ/мл. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, повышенный уровень ТТГ может указывать на гипотиреоз, что требует внимательного обследования и лечения. Напротив, низкие значения могут быть связаны с гипертиреозом или другими эндокринными расстройствами. Врачи рекомендуют регулярные проверки уровня ТТГ, особенно в раннем детском возрасте, чтобы своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить здоровье ребенка.

Каким бывает ТТГ в норме и когда включать панику?Каким бывает ТТГ в норме и когда включать панику?

Норма показателей у детей

Таблица содержит информацию о нормах гормонов щитовидной железы у детей:

Гормон Т3 Т4 ТТГ
Норма (дети школьного возраста) 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 0,4-4,0 мЕд/л
У новорожденных 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 1,3-16 мЕд/л
1 месяц 2,6-5,7 пмоль/л 9-22 пмоль/л 0,9-7,7 мЕд/л

Эти числа указывают на нормальное функционирование щитовидной железы и достаточное выделение ее гормонов. Если в тканях железы или головного мозга происходит развитие патологического процесса, эти показатели изменяются, что приводит к характерным клиническим проявлениям.

Перефразировка анализа крови на гормоны щитовидной железы.

Снижение его количества может быть связано с органическим поражением гипофиза (широкий мозговой инсульт), а также с избыточным количеством образованных гормонов. Щитовидная железа, так же как и надпочечники, сотрудничает с гипофизом по принципу обратной связи. Большое количество ТТГ – большое количество гормонов щитовидной железы, малое количество ТТГ – малое количество гормонов. Состояние гипотиреоза (снижение количества гормонов щитовидной железы) может быть первичным и вторичным (не зависящим от железы).

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Возраст (лет) Норма ТТГ (мкМЕ/мл) Возможные причины отклонений (повышенный/пониженный ТТГ)
0-1 0,4 – 6,0 Повышенный: врожденный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, недостаток йода, гипоталамо-гипофизарная недостаточность. Пониженный: гипертиреоз, тиреотоксикоз, лечение гормонами щитовидной железы.
1-2 0,4 – 5,0 Повышенный: те же, что и в 0-1 год. Пониженный: те же, что и в 0-1 год.
2-3 0,4 – 4,5 Повышенный: те же, что и в 0-1 год. Пониженный: те же, что и в 0-1 год.
3-5 0,4 – 4,0 Повышенный: те же, что и в 0-1 год, аутоиммунный тиреоидит (более вероятно). Пониженный: те же, что и в 0-1 год.
5-10 0,4 – 4,0 Повышенный: аутоиммунный тиреоидит, недостаток йода, гипоталамо-гипофизарная недостаточность. Пониженный: гипертиреоз, тиреотоксикоз, лечение гормонами щитовидной железы, функциональные нарушения.
10-14 0,4 – 4,0 Повышенный: аутоиммунный тиреоидит, недостаток йода, гипоталамо-гипофизарная недостаточность, гипотиреоз после лечения гипертиреоза. Пониженный: гипертиреоз, тиреотоксикоз, лечение гормонами щитовидной железы, функциональные нарушения, стресс.
14-18 0,4 – 4,0 Повышенный: аутоиммунный тиреоидит, недостаток йода, гипоталамо-гипофизарная недостаточность. Пониженный: гипертиреоз, тиреотоксикоз, лечение гормонами щитовидной железы, функциональные нарушения, стресс.

Недостаток гормонов щитовидной железы

Что вызывает снижение уровня гормонов? Сначала наблюдается уменьшение их концентрации до минимальных значений. Тиреотропный гормон играет ключевую роль в активации функций щитовидной железы.

При первичном гипотиреозе снижается выработка гормонов Т3 и Т4, в то время как уровень ТТГ остается стабильным или повышается. В этой ситуации уровень стимулирующего гормона оказывается достаточным, но отсутствуют рецепторы для его действия. Это связано с органическим или аутоиммунным поражением щитовидной железы. Вторичный гипотиреоз возникает из-за повреждения гипофиза, что приводит к снижению всех гормональных фракций. Это негативно сказывается на обменных процессах, активности ребенка, его росте и развитии.

У детей с гипотиреозом замедляется физическое и умственное развитие, что может привести к детскому поведению, низкому росту и кретинизму. Все органы и ткани отстают в развитии.

Своевременное введение гормональных препаратов на ранних стадиях развития ребенка восстанавливает нормальные метаболические процессы. При снижении уровня гормонов важно определить количество антител к ним (АТ-ТТГ, АТ-Т4 и АТ-Т3). Если антитела обнаруживаются, необходимо незамедлительно начать лечение и подавить аутоиммунную реакцию.

Противоположным состоянием гипотиреоза является гипертиреоз, характеризующийся повышенным уровнем основных гормонов. Увеличение уровня ТТГ выше нормы у детей может привести к диффузному токсическому зобу. Это состояние может возникнуть, если ТТГ передается от матери к плоду через плаценту. В редких случаях у новорожденных может развиться опухоль гипофиза.

Норма ТТГ (тиреотропного гормона) у детей варьируется в зависимости от возраста и играет ключевую роль в оценке функции щитовидной железы. У новорожденных уровень ТТГ может достигать 16 мкМЕ/мл, но к 6 месяцам нормальные значения колеблются от 1 до 5 мкМЕ/мл. У детей старше 1 года норма составляет 0,4-4 мкМЕ/мл. Отклонения от этих показателей могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Повышенный уровень ТТГ может указывать на гипотиреоз, тогда как пониженный — на гипертиреоз. Причины отклонений могут быть как врожденными, так и приобретенными, включая аутоиммунные заболевания, недостаток йода или опухоли. Важно регулярно проверять уровень ТТГ у детей, особенно если есть подозрения на нарушения в работе щитовидной железы, чтобы своевременно начать лечение и избежать серьезных последствий для здоровья.

Анализ крови на ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза, нормы и причины отклоненийАнализ крови на ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза, нормы и причины отклонений

Повышение количества гормонов

При повышении уровня тироксина у ребенка возникает повышенная возбудимость и склонность к плачу.

Параллельно с повышением уровня ТТГ у ребенка наблюдается также увеличение количества трийодтиронина и тироксина. В результате этого ребенок становится более возбудимым, плачевным и чрезмерно активным. Он начинает сильно потеть, и его температура тела повышается из-за ускоренных метаболических процессов. Особенно характерно развитие экзофтальма (выпучивание глаз). Это является одним из основных признаков зоба. Обычно диагноз гипертиреоза удается установить практически сразу, поэтому заболевание редко приводит к декомпенсации ребенка. Если у матери есть острый токсический зоб, то риск его развития у ребенка очень высок. Это крайне опасно, так как может привести к его смерти. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. Для достижения желаемых показателей уровня гормонов ребенку следует принимать тиреостатические препараты. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как новорожденным и детям до 6 лет их применение противопоказано.

В то же время, проводится комплексное лечение симптомов, включающее инфузионную терапию и применение кардиотропных препаратов. Для детей малого возраста с низким уровнем гормонов рекомендуется начинать заместительную терапию с использованием левотироксина.

В случае обнаружения неправильного уровня гормонов щитовидной железы у ребенка, необходимо принять меры для их нормализации.

Этот препарат является синтетической версией естественного гормона Т4, поэтому его прием является важным шагом. Рекомендуется использовать препарат при уровне ТТГ от 20 мЕд/л. Однако при значениях от 20 до 50, диагноз гипотиреоза может быть сомнительным, а при увеличении уровня ТТГ свыше 100, применение препарата оправдано. Гипотиреоз обычно протекает в более легкой форме и не представляет серьезной угрозы, так как его обычно диагностируют и начинают лечить вовремя. Однако гипертиреоз у детей может иметь серьезные последствия. Если у ребенка появляются первые признаки заболевания (чрезмерная активность, судороги, дрожание), необходимо незамедлительно обратиться к детскому эндокринологу, так как значительное увеличение уровня гормонов может привести к сердечной и почечной недостаточности.

Часто наблюдается нормальный уровень гормонов у детей, в отличие от их повышения или снижения. Однако, чтобы поддерживать эту норму, необходимо тщательно следить за здоровьем матери во время беременности, поскольку от этого зависит здоровье ребенка при рождении.

При увеличении тироксина ребенок становится возбудим и плаксив

Вопрос-ответ

Гипотиреоз в детском возрастеГипотиреоз в детском возрасте

Каковы нормальные значения ТТГ у детей в разных возрастных группах?

Нормальные значения ТТГ (тиреотропного гормона) у детей варьируются в зависимости от возраста. Для новорожденных уровень ТТГ составляет 1,1-17,0 мкМЕ/мл, для детей до 2 лет – 0,7-6,4 мкМЕ/мл, а для детей старше 2 лет – 0,4-5,0 мкМЕ/мл. Эти значения могут немного отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому всегда стоит ориентироваться на референсные значения, предоставленные конкретным медицинским учреждением.

Какие факторы могут привести к отклонениям уровня ТТГ у детей?

Отклонения уровня ТТГ могут быть вызваны различными факторами, включая заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз, а также генетические нарушения. Кроме того, стресс, инфекции, некоторые медикаменты и недостаток йода в рационе могут также влиять на уровень ТТГ. Важно провести комплексное обследование для определения причины отклонений.

Каковы симптомы, указывающие на возможные проблемы с уровнем ТТГ у ребенка?

Симптомы, указывающие на возможные проблемы с уровнем ТТГ, могут включать изменения в росте и развитии, усталость, увеличение или уменьшение веса, изменения в аппетите, а также проблемы с концентрацией и вниманием. У детей с гипотиреозом могут наблюдаться также сухость кожи, выпадение волос и замедление физического развития. При наличии таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень ТТГ у вашего ребенка, особенно в первые годы жизни, когда гормональный фон наиболее изменчив. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на проблемы с щитовидной железой, такие как изменения в весе, усталость, изменения в настроении или росте. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Изучите нормы ТТГ для разных возрастных групп, чтобы понимать, что является нормой для вашего ребенка. Это поможет вам лучше ориентироваться в результатах анализов и обсуждать их с врачом.

СОВЕТ №4

Следите за питанием вашего ребенка, так как недостаток йода может привести к нарушениям в работе щитовидной железы. Включайте в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, молочные продукты и яйца.

Ссылка на основную публикацию
Похожее