Норма холестерина у детей: причины повышения показателей

Концентрация холестерина меняется с возрастом:

• 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
• 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
• 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
• 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.

Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.

Симптомы патологии

Когда понижен или повышен холестерин — это опасно тем, что на начальном этапе развития не имеет никаких проявлений. В запущенной форме появятся признаки того недуга, который развился на фоне высокого холестерина в крови у детей. Если девочки или мальчики страдают ожирением, причина может быть в высоком содержании вещества в организме. В обязательном порядке нужно обратить внимание на такие симптомы, как:

• регулярная боль в нижних конечностях;
• ксантелазмы и ксантомы;
• стенокардия, болевой синдром в районе сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Анализ мочи

Холестерин в моче у детей патологический показатель. Однозначно выявление соединения в урине свидетельствует о сбое в организме. Его присутствие можно заметить невооруженным глазом. Бесцветные кристаллы холестерина в моче у ребенка имеют цилиндрическую форму. Они плавают на поверхности или оседают на дно либо стенки емкости. Явление возможно при таких заболеваниях, как:

• Хилурия. Вывод лимфатической ткани при ее отторжении. Причинами развития заболевания становится туберкулез и воспалительные процессы в организме малыша.
• Нефроз (жировое перерождение почек).
• Эхинококоз почек. Попадание и размножение в корковом слое почек гильмитинов.
• Воспаление мочевого пузыря (цистит).
• Желчнокаменная болезнь.
• Гематурия.
• Онкологические заболевания.

Важно! Выявление соединения в моче ребенка ни в коем случае не должно трактоваться как присутствие одного из перечисленных заболеваний. Постановка диагноза требует проведения дополнительных обследований.

Как снизить повышенный показатель?

Первостепенные лечебные мероприятия направлены на устранение причины, вызвавшей дисбаланс, то есть повышение холестерина, а также коррекцию питания и занятия спортом. Если диета не дает желаемых результатов, доктор назначит медикаментозную терапию. Так как детский организм значительно отличается от взрослого, лекарственные средства подбираются сугубо индивидуально, учитывая все особенности малыша. Важно помнить, что низкий холестерин так же опасен, как и вещество выше нормы, поэтому при первых подозрениях на наличие любых отклонений нужно срочно обратиться за медицинской помощью, пройти необходимую диагностику.

Препараты

В случае неэффективности диетотерапии, подростку или маленькому ребенку доктор может порекомендовать лечение лекарственными средствами. Действие медикаментов направлено на снижение ЛПНП и повышение ЛПВП. Одним из самых действенных препаратов считается «Фитостатин». Важно помнить, что прием статинов рекомендован после 10-летнего возраста. При наличии серьезных показаний могут назначить медикаментозную терапию «Правастатином» (разрешен с 8 года жизни).

Правильное питание

Медики рекомендуют кормить ребенка 4—5 раз в 24 часа, маленькими порциями, важно избегать поздних перекусов. Подросток должен исключить из рациона такие продукты, как сухарики, чипсы, любой фастфуд, всю пищу, которая содержит в себе трансжиры. Больному нужно отказаться от жирных сортов рыбы и мяса, магазинных сладостей, сладких газированных напитков. Рацион можно разнообразить зеленью, салатами, овощами и фруктами, разнообразными крупами. Пищу лучше варить, тушить, готовить на пару, жарить нельзя. Мясные блюда советуют готовить из курицы, индюшатины или крольчатины.

Физическая активность

Чтобы стабилизировать уровень холестерина у ребенка, медики рекомендуют регулярные занятия спортом. Детей можно заинтересовать игровыми спортивными нагрузками, такими как бег, езда на велосипеде, футбол, плавание. Родителям нужно помнить, прежде чем физически нагружать больного, важно проконсультироваться с лечащим доктором, так как неправильно подобранные упражнения могут значительным образом навредить пациенту.

Детям с пониженным холестерином рекомендуют внести в рацион куриные яйца, молочные продукты, красное мясо. Соблюдение специальной диеты поможет устранить дисбаланс.

Физические нагрузки

Лучшим методом повышения липопротеидов высокой плотности, которые нужны организму, считаются упражнения. Хотя бы 20-30 минут физических упражнений 3 раза в неделю будет достаточно. Важно, чтобы была нагрузка на разные группы мышц ног и усиливалось сердцебиение. Для детей отличными физическими нагрузками будут следующие занятия:

• езда на велосипеде;
• катание на роликах;
• продолжительные прогулки на природе;
• прыжки через скакалку;
• игры с мячом.

Нужно как можно меньше времени проводить за телевизором и гаджетами. У детей, склонных к ожирению, обычно пониженный уровень ЛПВП и высокая концентрация ЛПНП. При нормализации веса холестерин обретает нужный уровень.

Повышенный холестерин у ребенка: причины

Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.

Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:

• Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
• 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
• Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.

Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.

Что это такое?

Жироподобное вещество, называемое холестерином, есть в организме людей в виде 2 фракций – «хороших» липопротеидов высокой плотности и «плохих» липопротеидов низкой плотности. Каждая часть имеет свои функции. Первый участвует в обмене жиров, белков, углеводов. «Плохие» составляют оболочку клеток, участвуют в выработке половых гормонов и кортизола. Второй вид еще принимает участие в обмене витаминов и формирует плаценту матери при беременности. Данное вещество требуется для развития мозга детей.

«Плохие» липопротеиды с высоким уровнем в крови откладываются внутри сосудов в виде бляшек. Это приводит к постепенному формированию атеросклероза, из-за которого развиваются заболевания сердца и сосудов. При атеросклерозе появляется сужение сосудов, что проявляется их закупоркой – частичной или полной. С частичным перекрытием появляется ишемический недуг.

При нарушении кровообращения сердца и мозга атеросклероз влияет на работу всех органов. При полной закупорке сосудов развивается инфаркт или инсульт. Атеросклероз появляется при нарушении баланса между 2 видами холестерина. Во время оценки общего холестерерола учитывают содержание триглицеридов.

Как выявить патологию

Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.

Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.

При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:

• ожирение;
• сахарный диабет;
• неправильное или нерегулярное питание;
• недостаточная физическая активность;
• болезни органов ЖКТ.

Детское питание – диетические рекомендации

Шаг №1 Если у Вашего ребенка повышен уровень холестерина, то начиная с этого момента, Вам, как любящей матери, придется стать экспертом по «супермаркетной» продукции. Для того чтобы, рассматривая в магазине «ярлыки» продовольственных товаров, Вы могли сразу же определять – какие из них вредные, а какие полезные для Вашего чада?

Для того чтобы иметь хотя бы начальные знания в этом вопросе, настоятельно (!) рекомендуем ознакомиться со следующими статьями на нашем сайте (кликнув мышкой по картинке

):

Шаг №2 Во имя любви к своим детям Вам придется развивать свои кулинарные особенности, например, для того, чтобы преподнести ребенку лучшую альтернативу вредным «магазинным вкусностям». В особенности, «напичканным» транс-жирами печеньям и пирожным, чипсам, пицце, газированным лимонадам (особенно – кока-коле), бутербродным маргаринам и многим другим «уничтожителям» организма. Поверьте, поступая таким образом, со временем, Вы не только спасете ребенка, но и всю Вашу семью.

Если на данный момент Вы еще не знаете – с чего начать, то ознакомьтесь с меню, рекомендованным (NHLBI) для детей с высоким уровнем холестерина.

Завтрак. Овсяная каша и вкусный фруктовый десерт – идеальное начало дня для Вашего ребенка! В качестве напитков можно использовать обезжиренный йогурт или молоко с 1% жирности. Малышам старше 2-х лет можно давать молоко с жирностью до 2%.

Полдник. Свежие ягоды, фрукты и овощи (прямо со шкуркой). Пару шариков домашнего мороженного (приготовленного из обезжиренного молока). Овсяное печенье или мармеладка (оптимальный вариант – домашнего приготовления).

Обед и ужин. Очищенные от жира, мясные бульоны. Овощные или рыбные супы. Блюда из цельных злаков и бобовых. Макароны или рис с мясом птицы (только обязательно без шкурки!) И, конечно же, пару кусочков хлеба (ржаного, отрубного или цельно-зернового).

Шаг №3 Со временем Вам нужно научиться СОБЛЮДАТЬ БАЛАНС! Для того, чтобы не только отказаться от опасной для здоровья пищи, но и не «переборщить» с отказами. Ошибочно исключив из рациона питания, не только вредные, но и весьма полезные (для детского организма) вещества и элементы.

Особенности лечения: питание, лекарства

Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:

• Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
• Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
• Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
• Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
• Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.

Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение

Фармакологическое вмешательство назначается для детей возрастом от 10 лет лет и старше в случае:

• повышенной концентрации ЛПНП ≥ 190 мг/дл (или ≥4.9 ммоль/л);
• или ≥ 160 мг/дл (или ≥4.1 ммоль/л) при семейной истории раннего проявления сердечно-сосудистых заболеваний (или при наличии 2-х и более дополнительных факторов риска);
• или содержанием ЛПНП в крови ≥130 мг/дл (или ≥3.36 ммоль/л) при сахарном диабете.

Первоначальная цель – снизить кон холестерина до <160 мг>

• ПОДРОБНЫЙ СПИСОК ЛЕКАРСТВ, СНИЖАЮЩИХ ХОЛЕСТЕРИН В КРОВИ
• ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОВЫСИТЬ ХОЛЕСТЕРИН

Согласно данным, самых последних исследований (проведенных BHF – «Британским Фондом Сердца»), опубликованных в январе 2020 года – применение статинов безопасно для детей! Рекомендуемый возраст для начала приема этих лекарств (в случае неэффективности диеты или других нефармакологических методов лечения) – после 10-ти лет. За исключением «Правастатина», который можно использовать при особо сложных случаях наследственной гиперхолестеринемии – даже после 8-ми лет.

На заметку родителям

Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.

По показателю «холестерин» оценивается состояние жирового обмена в организме. Если он повышен не значительно, опасаться нет причин. Но нужно понимать, что при отсутствии диеты и профилактических мероприятий состояние может ухудшиться.

Высокая концентрация жиров в крови ребенка способствует развитию сердечно-сосудистых патологий.

После подросткового возраста (в 13 – 19 лет) будет выявлена сердечная недостаточность, проявится гипертония.

В статье мы рассмотрим основные причины повышенного холестерина у ребенка и рекомендации родителям по дальнейшим действиям.

В каком возрасте начинать контроль

Рекомендуется увеличение физической нагрузки

Педиатры советуют проводить анализ детям начиная с десяти лет. Последующий контроль, при нормальных показателях первоначального, в 17 лет. Однако, не следует придерживаться указанных рекомендаций, а проводить диагностику с двух лет, если:

• У близких родственников малыша выявлен высокий холестерин (240 мг/л)
• Родственники перенесли инфаркт, инсульт или страдают другими заболеваниями атеросклероза.
• Повышенный холестерин может наблюдаться у ребенка, если он страдает болезнью Кавасаки, почек или ревматоидным артритом.
• Присутствует ожирение.
• Контроль значения показателей соединения требуется у детей страдающих сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Если у ребенка выявлены высокие показатели тогда следует посетить диетолога. Специалист поможет подобрать питание и заменить продукты, входящие в рацион, с высоким содержанием жиров насыщенных, на пищу обогащенную ненасыщенными соединениями. Также рекомендуется увеличение физической нагрузки (подвижные игры на свежем воздухе, посещение спортивных секций)

Что такое холестерин, и на что он влияет?

Холестерин – это форма жировых молекул. В таком виде они усваиваются тканями и выполняют свою функцию: дают энергию и материал для формирования клеток. Синтезируется холестерин в печени из жиров, которые поступили в организм с пищей. Около 20% вещества поступает в готовом виде через продукты питания. Избыточное употребление холестерина в готовой форме становится в большинстве случаев причиной отклонений.

В организме вещество встречается в форме липопротеидов – соединений жира и белков: ЛПВП , ЛПНП , ЛПОНП. Среди них есть так называемый «хороший» и «плохой» холестерин. Один переносит излишки жиров из крови в печень на переработку, другой разносит их по организму (к тканям и органам). Последний тип (ЛПНП) опасен в избыточных количествах. Не переработанные излишки формируют в сосудах атеросклеротические бляшки. Риск развития сердечно-сосудистых патологий оценивается именно по нему.

Пониженный уровень холестерина в крови. Что это означает? Какие могут быть последствия?

Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови — это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей. Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже. Холестерин — это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин — это тот, который синтезируется самим организмом.

Повышенный холестерин у детей: причины, диагностика, лечение Повышенный холестерин Phytomed

Нормы холестерина у детей

У детей до 5 лет оценивается только общий уровень холестерина. Отклонения в этом возрасте практически не встречаются. Показатель повышается, когда ребенок начинает активно употреблять продукты с общего стола, а родители перестают усердно контролировать их пользу и качество. За исключением серьезных заболеваний, ставших причиной дисбаланса жирового обмена.

С каждым последующим годом уровень холестерина увеличивается. Это связано с ростом организма и увеличивающимися потребностями тела в строительном материале. Холестерин участвует в синтезе гормонов, в образовании любой клетки в организме. Это самый надежный источник энергии. Жиры расходуются после углеводов, их запас хранится в печени в специальном депо. Часть циркулирует по крови.

Нормы различных фракций холестерина в крови у детей по возрастам представлены в таблице ниже.

У мальчиков и девочек нормы показателей жирового обмена практически не отличаются.

Причины повышения и возможные последствия

Причины развития холестерина условно делятся на две группы. Первая – это глубокие патологии в работе организма. Нарушение липидного баланса становится их следствием. Вторая группа – погрешности в питании и в образе жизни. В этом случае восстановление нормального содержания холестерина не вызывает затруднений, если речь не идет о нарушении обмена веществ в результате переедания.

Среди болезней, вызывающих повышение холестерина:

• гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы). Обмен веществ замедлен, холестерин не усваивается тканями и циркулирует в крови в большом количестве;
• гормональные нарушения любой природы;
• заболевания печени, связанные с нарушением синтеза холестерина;
• болезни почек;
• заболевания крови;
• нарушение обмена веществ;
• новообразования на эндокринных железах;
• врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы.

При выявлении повышенного холестерина врач проводит все необходимые анализы, чтобы исключить или подтвердить присутствие вышеперечисленных болезней. Если они отсутствуют, это значит, что холестерин повысился в результате ведения неправильного образа жизни и активного употребления жиров. Не правильный образ жизни проявляется в следующем:

Полезные и вредные жиры.

злоупотребление фастфудом (при жарке продуктов в масле образуется много холестерина). Сюда же относятся чипсы и сухарики;

Способы снижения повышенного холестерина у ребенка

Медикаменты назначаются только в крайних случаях. Если причина повышения холестерина не в наличии тяжелых, сопутствующих заболеваний, то достаточно коррекции образа жизни и диеты. В течение 1-2 месяцев показатель придет в норму.

Режим питания

Основной принцип диеты – это отказ от употребления животных жиров и включение в рацион растительных.

Необходимо отказаться от следующих блюд и продуктов:

• жареной пищи любого происхождения;
• копченостей, острых и изобилующих усилителями вкуса блюд;
• сала, копченой и сырокопченой колбасы;

Овощи и фрукты, способствующие нормализации уровня холестерина.

Рекомендованные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекание в духовке, томление на пару.

На место животных жиров приходят растительные: масла (оливковое, кунжутное, ореховое, льняное), фрукты (авокадо), орехи . Эти продукты содержат не заменимые полиненасыщенные жирные кислоты (ПЖК): омега-3, 6, 9. Они растворяют жировые бляшки и одновременно восполняют нехватки вы организме в жировых молекулах.

Омега содержится и в рыбьем жире . Активно предлагайте ребенку рыбу жирных сортов : семга, форель, сельдь, скумбрия. Рекомендуется употреблять ее в виде супа. В бульон вывариваются все полезные вещества. Он становится кладезью ПЖК.

Принимать пищу желательно маленькими порциями, 5-6 раз в день. Не забывайте о перекусах. Это может быть стакан не жирного йогурта или фруктовый салат с льняным маслом и орехами.

Физическая активность

Если сердечно-сосудистых патологий не было обнаружено, то подойдет любой вид спорта. Заниматься им до переутомления не нужно, 2-3 тренировки в неделю с умеренной физической активностью необходимы. Следите, чтобы ваш ребенок много гулял (минимум 2-3 часа в день). Свежий воздух насыщает кровь кислородом. Он способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек.

Физическая активность необходима для улучшения кровотока. Интенсивное кровоснабжение тканей организма препятствует образованию застоев и рассасывает ранее появившиеся.

Правильный рацион для детей

Если родители не упустили время и взялись за проблему со всей ответственностью, то коррекция рациона и физические загрузки могут нормализовать показатель холестерина. Повторный анализ через несколько месяцев покажет, что вы на правильном пути. В противном случае родителям потребуется консультация диетолога, который определит рацион именно для вашего ребенка.

Для детей, страдающих высоким холестерином, нет настолько строгих ограничений, чтобы нельзя было легко внедрить диету в жизнь. Наоборот, научившись питаться правильно и избавившись от проблемы, ребенок будет продолжать вести здоровый образ жизни и дальше, что станет панацеей от многих заболеваний, связанных с неправильным питанием.

Завтрак детей должен состоять из овсяной каши, фруктов и йогурта. Молоко используйте обезжиренное, максимум однопроцентное. В последующем, когда показатели крови нормализуются, можно использовать и молоко с 2% содержанием жира.

Главное правило для приготовления пищи на обед и ужин — избегать жарки продуктов. Идеальный вариант — приготовление на пару, но если ребенок отказывается от таких блюд, то запеките их. Лучше всего для сэндвичей использовать цельнозерновой хлеб или пшеничные крекеры. Из мяса отдавайте предпочтение телятине или птице, с которой следует удалить кожу. Полезна и нежирная рыба. Чередуйте рис, макароны из твердых сортов пшеницы, бобы без каких-либо ограничений. Но для детей с отклонениями от нормы холестерина вредно сливочное масло и жирная сметана. Лучше использовать оливковое масло. Нежирный творог может стать прекрасной основой для разнообразных десертов.

Во время прогулок трудно удержать ребенка от перекусов. Возьмите за правило всегда держать в сумке мюсли, хлебцы, орехи, чистые фрукты или овощи. Так голод ребенка никогда не застанет врасплох, и не будет необходимости покупать вредные сладости, которые вообще противопоказаны. Особенно следует избегать сладких напитков и содовой. Соки должны быть только свежевыжатые из экологически чистых овощей и фруктов. В зимний период используйте замороженные дары природы.