Какими упражнениями можно восстановить нарушение речи после инсульта (афазия) и научить говорить в домашних условиях

Восстановление речи после инсульта: что необходимо знать родным больного

После перенесенного инсульта у больного наблюдается расстройство речи или даже полная ее потеря.

Чтобы вернуть человека к полноценной жизни, необходимо провести комплекс реабилитационных мероприятий, который следует начинать в самые короткие сроки.

Восстановление речи после инсульта – едва ли не самое главное в комплексе реабилитационных мероприятий.

Как может повлиять инсульта коммуникационную способность?

Диапазон проблем с общением будет зависеть от того, в какой части мозга случился инсульт, насколько большой была площадь повреждения. Острое нарушение кровообращения мозга может повлиять на то, как человек говорит,понимает речь, его навыки чтения или письма. Инсульт может оказать негативное влияние на способность общения в различных формах. Основные последствия в сфере коммуникаций, которые возникают после инсульта:

• афазия;
• дизартрия.
• диспраксия.

Почему нарушается речь после инсульта

Привычные функции организма после инсульта перестают выполняться из-за отсутствия питания мозга, спровоцированного нарушением кровоснабжения.

Если кровь перестает поступать в зоны, управляющие речевой функцией, то происходит атрофия клеток мозга с нарушением этой функции. Таких зон в мозге имеется две – моторная и сенсорная.

Моторная зона отвечает за:

• правильное воспроизведение речи, независимо от того – устной или письменной;
• управление мышцами, формирующими условия для правильного произношения звуков.

Сенсорная зона связана с функциями восприятия звуков, с памятью и с распознаванием образов.

Ответственность этой зоны:

1. связь отдельных слов в осмысленные предложения;
2. сохранение в памяти информации, делающей произносимое внятным и понятным.

На нарушения речевой функции влияют еще две зоны мозга – зрительная кора, благодаря которой человек может читать, и слуховая, благодаря которой человек воспринимает звуки и может их распознавать. При кровоизлияниях в мозг могут быть поражены несколько участков, управляющих этой функцией.

Главная опасность заключается в атрофии клеток, поскольку этот процесс необратимый. Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный и требует упорного труда не только неврологов, логопедов, родственников, но и самого больного.

Разновидности речевых расстройств

Нарушение нормального кровообращения может оказать негативное воздействие на речевые центры коры головного мозга.

Тогда у человека возникают коммуникационные проблемы различной степени тяжести – в зависимости от величины области поражения.

Могут возникнуть проблемы с произношением не только предложений, но и отдельных слов и звуков. Возникают сложности с формированием слов, мыслей.

Различают такие виды нарушений речи после инсульта:

• дизартрия – нарушена подвижность лицевых мышц, управляющих артикуляцией, в результате чего речь становится невнятной;
• афазия – полная или частичная потеря способности говорить;
• диспраксия – мышцы лица сохраняют обычный для организма тонус, но движение этих мышц и координация расстроены, произношение невнятное.

Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.

Как восстанавливать речевую функцию

Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный, требующий значительных усилий как со стороны медиков, так и со стороны родственников и – это самое главное – от самого пациента.

Чтобы речевые функции восстановились, нужно добиться того, чтобы здоровые участки мозга перестроились и взяли на себя выполнение функций пораженных участков.

Оценка речевых способностей после перенесенного инсульта

Возможно восстановление речи после инсульта в домашних условиях. В комплекс реабилитационных мероприятий входят:

1. занятия с врачом-логопедом;
2. различные физиологические процедуры;
3. лечение медикаментами;
4. регулярные физические нагрузки;
5. интенсивные дыхательные упражнения;
6. работа с нарисованными буквами, словами, предложениями.

Кроме перечисленного, восстановление речи после инсульта сейчас достаточно успешно производится лечением стволовыми клетками.

Препараты для восстановления речи после инсульта при медикаментозном лечении назначаются невропатологом и способствуют нормализации процессов в головном мозге, поддержанию психического равновесия.

Медикаментозное восстановление речи после ишемического инсульта отличается препаратами от лечения после инсульта геморрагического.

Для предотвращения склеивания тромбоцитов назначаются тиклид и аспирин, для восстановления кровообращения – церебролизин, глицин, для восстановления метаболических функций – финилин, гепарин.

Для восстановления психического равновесия назначаются антидепрессанты, снотворные, успокоительные препараты – адаптол, феназепам, валериана, персен.

Занятия с врачом-логопедом

Методика восстановления речи после инсульта выбирается коллегиально неврологом и логопедом в зависимости от того, насколько велика степень нарушения речевой функции, и от общего состояния пациента. Занятия для восстановления речи после инсульта с логопедом начинаются в стационаре.

Занятия с врачом логопедом — для восстановления речи после инсульта

Общими для всех методик являются следующие приемы:

• пение для завершения предложений;
• при сенсорных расстройствах использовать наглядный материал для восприятия – рисунки, жесты;
• произносить окончания предложений вместе с пациентом;
• подтверждение пациентом слова, соответствующего картинке;
• повторение пациентом самых обиходных бытовых фраз;
• демонстрация врачом правильных движений губ и языка;
• поиск пациентом рифмованных слов, комментирование картинок;
• чтение скороговорок;
• заучивание отрывков стихотворений.

Домашние упражнения в реабилитационный период

После выписки из больницы восстановление речи после инсульта в домашних условиях проводят родственники и врачи, навещающие больного.

Врачи, осматривая пациента, беседуя с ним, с родственниками, дают рекомендации по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий.

В этот период родственникам рекомендуется:

1. разговаривать с больным медленно, не повышая голоса;
2. по возможности кто-то должен постоянно находиться в поле зрения больного;
3. не торопить больного с ответом, чтобы не вызвать нервного срыва;
4. не поправлять сказанное больным, если он сам об этом не просит.

Восстановление речи после инсульта – процесс длительный, растянутый во времени.

Логопедический массаж для восстановления речи в домашних условиях

Все это время родные и близкие должны понимать, что нарушена у больного только речевая функция, но интеллект его не пострадал.

Поэтому в общении с больным следует:

• разговаривать с больным короткими предложениями;
• формулировать вопросы так, чтобы можно было ответить «да» или «нет»;
• не перескакивать с одной темы на другую;
• если не поняли сказанное, лучше переспросить, чем притвориться, что поняли;
• для облегчения понимания использовать вспомогательные предметы – карандаш, блокнот, компьютер, телефон;
• убрать отвлекающие раздражители – яркий свет, музыку, телевизор.

Помогут в восстановлении речи после инсульта упражнения лечебной физкультуры, игра в шахматы, пение, дыхательная гимнастика и др.

Особенности работы доктора с больным

Главная задача всех действий специалиста – это растормаживание речи. И для этого используют все те возможности больного, какие у него есть на данный момент. Занятия не должны утомлять пациента. Начинаются они с простых элементов и длятся 10-15 минут. После программа усложняется, и время занятия увеличивается. Разговаривать с больным нужно спокойно и медленно, чтобы он понимал речь. Если он не может ничего сказать, то просим его кивать в ответ, показывая, что он понимает. Если больному сложно говорить, нужно попросить его выдать любые звукоподражания, которые он может сделать. Если он может произнести только один слог, то следует подобрать слова, которые начинаются с этого слога, и пусть он пробует постепенно их закончить. То же самое с пословицами и поговорками, названиями известных фильмов. Нужно начать фразу и попросить больного ее завершить, то ли словом, то ли слогом, как у него получится. Все слова, которые мы обычно произносим автоматически, следует ему предлагать проговорить. Это могут быть дни недели, месяцы, обычный счет до десяти. Хорошо приобщить к работе карточки с рисунками

Можно задавать простые вопросы: «Что это? Что он делает? Какой он?» При этом важно двигаться в этих заданиях постепенно. Сначала называются существительные

Через время, когда этот этап отработан, подключают глаголы, и только потом прилагательные. Постепенно в реабилитационных мероприятиях включаются упражнения на рисование и письмо. Сначала человеку предлагается просто вставить пропущенные в слове буквы, потом срисовать все слово. Задания постепенно усложняются. Хороши будут упражнения, основанные на задаваемых больному вопросах. Сначала задаются простые вопросы с возможностью ответить «да» или «нет». После вопросы усложняются так, чтобы в самом вопросе содержался односложный ответ. И это слово и должен проговорить больной в качестве ответа.

Восстановление речи после инсульта: что необходимо знать родным больного

После перенесенного инсульта у больного наблюдается расстройство речи или даже полная ее потеря.

Чтобы вернуть человека к полноценной жизни, необходимо провести комплекс реабилитационных мероприятий, который следует начинать в самые короткие сроки.

Восстановление речи после инсульта – едва ли не самое главное в комплексе реабилитационных мероприятий.

Дизартрия

Дизартрия возникает, когда инсульт вызывает слабость мышц речевого аппарата, которые человек использует, чтобы говорить. Произошедший криз может повлиять на мышцы, которые индивид использует для движения языком, губами или ртом. Иногда при дизартрии человек не может контролировать дыхание, необходимое для производства звуков.

Дизартрия не влияет на способности подбора слов, которые человек хочет сказать, и понимание речи других. При данном расстройстве голос человека может звучать по-другому, и у особы могут возникнуть трудности с четким произношением слов. Больной может обнаружить, что его звуки невнятные, напряженные, тихие или медленные.Другие люди могут трактовать речь пострадавшего от инсульта, как трудную для понимания. Если нарушен контроль дыхания, человек предпочитает говорить очень коротким набором слов, а не полными предложениями.

Почему нарушается речь после инсульта

Привычные функции организма после инсульта перестают выполняться из-за отсутствия питания мозга, спровоцированного нарушением кровоснабжения.

Если кровь перестает поступать в зоны, управляющие речевой функцией, то происходит атрофия клеток мозга с нарушением этой функции. Таких зон в мозге имеется две – моторная и сенсорная.

Моторная зона отвечает за:

• правильное воспроизведение речи, независимо от того – устной или письменной;
• управление мышцами, формирующими условия для правильного произношения звуков.

Сенсорная зона связана с функциями восприятия звуков, с памятью и с распознаванием образов.

Ответственность этой зоны:

1. связь отдельных слов в осмысленные предложения;
2. сохранение в памяти информации, делающей произносимое внятным и понятным.

На нарушения речевой функции влияют еще две зоны мозга – зрительная кора, благодаря которой человек может читать, и слуховая, благодаря которой человек воспринимает звуки и может их распознавать. При кровоизлияниях в мозг могут быть поражены несколько участков, управляющих этой функцией.

Главная опасность заключается в атрофии клеток, поскольку этот процесс необратимый. Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный и требует упорного труда не только неврологов, логопедов, родственников, но и самого больного.

Разновидности речевых расстройств

Нарушение нормального кровообращения может оказать негативное воздействие на речевые центры коры головного мозга.

Тогда у человека возникают коммуникационные проблемы различной степени тяжести – в зависимости от величины области поражения.

Могут возникнуть проблемы с произношением не только предложений, но и отдельных слов и звуков. Возникают сложности с формированием слов, мыслей.

Различают такие виды нарушений речи после инсульта:

• дизартрия – нарушена подвижность лицевых мышц, управляющих артикуляцией, в результате чего речь становится невнятной;
• афазия – полная или частичная потеря способности говорить;
• диспраксия – мышцы лица сохраняют обычный для организма тонус, но движение этих мышц и координация расстроены, произношение невнятное.

Несмотря на все сложности, восстановление речи у больных после инсульта возможно, и современные методики и лечение достигают хороших результатов.

Как восстанавливать речевую функцию

Восстановление речи и памяти после инсульта – процесс длительный, требующий значительных усилий как со стороны медиков, так и со стороны родственников и – это самое главное – от самого пациента.

Чтобы речевые функции восстановились, нужно добиться того, чтобы здоровые участки мозга перестроились и взяли на себя выполнение функций пораженных участков.

Оценка речевых способностей после перенесенного инсульта

Возможно восстановление речи после инсульта в домашних условиях. В комплекс реабилитационных мероприятий входят:

1. занятия с врачом-логопедом;
2. различные физиологические процедуры;
3. лечение медикаментами;
4. регулярные физические нагрузки;
5. интенсивные дыхательные упражнения;
6. работа с нарисованными буквами, словами, предложениями.

Кроме перечисленного, восстановление речи после инсульта сейчас достаточно успешно производится лечением стволовыми клетками.

Препараты для восстановления речи после инсульта при медикаментозном лечении назначаются невропатологом и способствуют нормализации процессов в головном мозге, поддержанию психического равновесия.

Медикаментозное восстановление речи после ишемического инсульта отличается препаратами от лечения после инсульта геморрагического.

Для предотвращения склеивания тромбоцитов назначаются тиклид и аспирин, для восстановления кровообращения – церебролизин, глицин, для восстановления метаболических функций – финилин, гепарин.

Для восстановления психического равновесия назначаются антидепрессанты, снотворные, успокоительные препараты – адаптол, феназепам, валериана, персен.

Занятия с врачом-логопедом

Методика восстановления речи после инсульта выбирается коллегиально неврологом и логопедом в зависимости от того, насколько велика степень нарушения речевой функции, и от общего состояния пациента. Занятия для восстановления речи после инсульта с логопедом начинаются в стационаре.

Занятия с врачом логопедом — для восстановления речи после инсульта

Общими для всех методик являются следующие приемы:

• пение для завершения предложений;
• при сенсорных расстройствах использовать наглядный материал для восприятия – рисунки, жесты;
• произносить окончания предложений вместе с пациентом;
• подтверждение пациентом слова, соответствующего картинке;
• повторение пациентом самых обиходных бытовых фраз;
• демонстрация врачом правильных движений губ и языка;
• поиск пациентом рифмованных слов, комментирование картинок;
• чтение скороговорок;
• заучивание отрывков стихотворений.

Домашние упражнения в реабилитационный период

После выписки из больницы восстановление речи после инсульта в домашних условиях проводят родственники и врачи, навещающие больного.

Врачи, осматривая пациента, беседуя с ним, с родственниками, дают рекомендации по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий.

В этот период родственникам рекомендуется:

1. разговаривать с больным медленно, не повышая голоса;
2. по возможности кто-то должен постоянно находиться в поле зрения больного;
3. не торопить больного с ответом, чтобы не вызвать нервного срыва;
4. не поправлять сказанное больным, если он сам об этом не просит.

Восстановление речи после инсульта – процесс длительный, растянутый во времени.

Логопедический массаж для восстановления речи в домашних условиях

Все это время родные и близкие должны понимать, что нарушена у больного только речевая функция, но интеллект его не пострадал.

Полезные упражнения

Частично и даже полностью восстановить речь после инсульта можно с помощью ряда полезных упражнений. Они назначаются всем пациентам вне независимости от формы афазии. Занятия призваны улучшить функционирование мышечного аппарата, принимающего участие в произношении. В комплекс входят различные виды зарядки для губ, языка и челюстей:

1. Проведите по губам языком сначала в одну, затем в другую сторону.
2. Напряжение и расслабление языка. Попытайтесь прикоснуться его кончиком к верхнему нёбу, верните в исходное положение и расслабьте.
3. Сворачивайте губы трубочкой как будто хотите поцеловать кого-то и удерживайте их в таком состоянии в течение нескольких секунд.
4. Облизывайте губы языком, двигая им по кругу, поочередно меняя направление (снизу-вверх и сверху-вниз).
5. Вытягивайте голову и шею вперед, открыв при этом рот и выдвинув язык.
6. Щёлкайте языком о твёрдое небо, имитируя звук скачущей лошади.
7. Сомкните губы и попытайтесь растянуть их в улыбке, показав при этом зубы. Затем постарайтесь снова улыбнуться, но на сей раз не размыкая губ и не показывая зубов.
8. Чтобы улучшить произношение шипящих согласных звуков, произносите каждый из них, максимально выдвигая язык вперёд.
9. Растягивайте гласные звуки, пытаясь артикулировать как можно правильнее.

Родным и близким человека, который потерял способность разговаривать после инсульта, важно помнить, что речевых контактов избегать нельзя. С больным нужно общаться по возможности больше, причем, всегда спокойным и негромким голосом

Важно:Никогда не пытайтесь форсировать события. Не давайте чрезмерную нагрузку, ведь для восстановления нервных связей нужно время

А чрезмерная торопливость может привести к снижению позитивного настроя или вовсе – к отказу от занятий.

Если возникают проблемы с произнесением отдельных слов, не заостряйте на этом внимание. Лучше отвлеките больного и смените тему

Логопеды рекомендуют использовать при занятиях кубики и карточки, вслух называя изображенные на них буквы или предметы, постепенно увеличивая количество объектов и предлагая подобрать к картинкам подписи, нанесенные на отдельные карточки.

Отмечено, что быстро восстановить речевую функцию помогает пение. Даже если слова песни произносятся с трудом, происходит укрепление и разработка мышц лицевой области и голосовых связок. Только петь лучше любимые песни.

При положительной динамике можно переходить к произношению скороговорок.

Если больной охотно идет на контакт, прогресс достигается гораздо быстрее в ходе групповых занятий. В процессе общения с другими пациентами функция речи восстанавливается более заметными темпами.

Если диагностирована моторная афазия, нужно уделять большое внимание разнообразным артикуляционным занятиям для восстановления моторики мимических мышц, языка и губ. При этом запишите занятия с логопедом на видео и просматривайте их в свободное время

Примеры упражнений для восстановления речи:

• Сложить губы трубочкой, досчитать до пяти, а затем на 2 сек. их расслабить. Повторить несколько раз.
• Захватить нижнюю губу зубами, слегка прикусить на 5 сек. и отпустить.
• Максимально высунуть язык, и удерживать его в вытянутом положении 2-3 сек. Затем нужно вытянуть и расслабить шею.
• Несколько раз подряд облизнуть губы – вначале по часовой стрелке, а затем – в обратном направлении.
• Высунуть язык, свернуть его в трубочку и задержать на 3 сек. несколько раз с 5-секундными интервалами. После отдыха в течение 3 минут повторить упражнение.
• Дотянуться до неба максимально напряженным языком. Повторить упражнение несколько раз.

На начальных этапах логопедическим упражнениям нужно уделят 10-15 минут, постепенно доводя продолжительность до получаса и более.

Разминку мышц речевого аппарата нужно продолжать около 10 минут, но обязательно делать несколько «подходов» в течение дня.

Чтобы лучше понимать, что делать во время занятий, можно посмотреть соответствующие видео в Интернете.

Восстановление речи после инсульта

В последние годы подверженность этому заболеванию увеличилась в разы. Специалисты связывают такой рост с ухудшением экологической обстановки, большим количеством вредных примесей в продуктах питания и со снижением физической активности из-за развития технологий. Инсульт является крайне опасным заболеванием. По статистике, половина случаев заканчивается летальным исходом. Но даже успешно перенесенная острая стадия сопровождается огромным количеством осложнений. Одним из наиболее серьезных нарушений является сбой разговорной функции. К счастью, современные средства медицины способны значительно улучшить ситуацию.

Можно ли помочь народными средствами

Восстановление речевой функции после инсульта в домашних условиях может проводиться с помощью средств народной медицины. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Самостоятельное лечение чревато неблагоприятными последствиями, с которыми потом очень сложно справиться.

Помимо того, что родственниками должна осуществляться гимнастика после инсульта, разрешается использовать рецепты нетрадиционной медицины, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Так, люди на протяжении многих лет применяли следующие рецепты народной медицины, чтобы вернуть речь после перенесенной болезни:

• Мумие. Такое средство способствует быстрой реабилитации. Принимать его нужно примерно 14 дней по 1,5 – 2 мг перед сном. Необходимо провести несколько курсов, прерываясь на 5 дней.
• Ванны с добавлением хвои. При долгом отсутствии улучшения деятельности речевого аппарата можно говорить о том, что у пациента имеется психоэмоциональные нарушения. Для того чтобы привести в норму эмоциональный фон применяют хвойные ванны для ног. В этом растении содержатся эфирные масла, которые производят расслабляющий эффект.
• Отвар или спиртовая настойка, которые можно приготовить из шишек сосны, кедра или елки. Эти напитки позволяют укрепить ткани мозга, благоприятно воздействуют на организм в целом. Также из таких шишек можно сделать варенье, употреблять которое и вкусно, и полезно.

Рецепты нетрадиционной медицины имеют своей целью вернуть исходное функционирование тканей мозга. В комплексе с медицинскими препаратами, физиотерапевтическими процедурами, логопедическими упражнениями методы народной медицины оказывают положительный эффект и помогают организму быстрее восстановиться. Но рассчитывать только на эти средства не стоит, поэтому без рекомендаций специалиста никак не обойтись.

Симптомы нарушения речи при инсульте

Неожиданная потеря способности общаться очень тяжело переносится больными. Часто их сознание остается ясным, они хорошо понимают обращенную к ним речь, могут читать и анализировать тексты. Однако с самостоятельным речевым оформлением возникают сложности. Этот процесс называется афазией. Его характерной особенностью является нарушенная функция говорения, которая уже была сформирована ранее. Симптомы этого состояния проявляются в нескольких видах расстройств. Основные из них — это:

• моторная — абсолютная утрата функции говорения;
• акустико-гностическая — нарушаются способности анализировать речь и воспроизводить слова в привычной синтаксической последовательности;
• афферентно-моторная — ухудшается работа артикуляционного аппарата, губы и язык перестают «слушаться»;
• амнестико-семантическая — больной забывает элементарные слова, не может подобрать эквиваленты окружающим предметам и явлениям;
• динамическая — человеку сложно сформировать в сознании необходимую речевую конструкцию.

За каждую из функций отвечают разные отделы коры головного мозга. Крайне редко при инсульте наблюдается ситуация, когда речевая способность не была бы затронута вовсе. Наибольшее количество сбоев происходит при поражении левой стороны мозга.

Диспраксия

Диспраксия – это патологическое состояние, затрагивающее движения и их координацию. При данном расстройстве человек не может выполнять движения мышцами в правильном порядке. Соответственно он не может сформировать верную последовательность звуков, что необходимо для четкой речи. При этом мышцы речевого аппарата могут функционировать хорошо, не страдая от слабости или паралича, однако человек не может их активировать в правильной последовательности.

При диспраксии больной не может произносить слова четко, особенно если кто-то просит его сказать именно их. Он может делать несколько попыток, но иногда он не в состоянии издавать звук вообще.Это очень пугающе и огорчительно, поскольку вызывает значительные трудности в общении после инсульта. Больному может быть трудно участвовать в разговорах, что крайне неприятно.

Причины болезни

Фактических предпосылок удара две, и от них зависит подтип нарушения. Ишемический инсульт развивается при закупорке сосуда тромбом, из-за чего резко ограничивается приток крови к участку мозга. Геморрагический подтип связан с разрывом артерии и излиянием жидкости в черепную полость. Однако эти явления не происходят сами по себе. Их причинами являются:

• гипертония;
• атеросклероз;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца;
• повышенная вязкость крови.

Бесспорно, повышают риск вредные привычки и нездоровый образ жизни, включающий неравномерную физическую нагрузку и употребление несбалансированной пищи. Помимо этого, на возможность развития инсульта влияют:

• наследственность;
• пол;
• возраст.

Генетическая предрасположенность значительно повышает риск удара. Статистика утверждает, что болезни подвержены женщины за 80 лет, в то время как наиболее опасный возраст для мужчин — промежуток между 30 и 70 годами.

Какой врач занимается восстановлением речи?

Если случай инсульта не был критическим, то функцию говорения можно активировать — хотя и не полностью, но в значительной мере. Наибольших добиваются в течение первых 6 месяцев после приступа. Восстановление речи после инсульта — это задача такого врача как:

Лучше, чтобы это был узкопрофильный специалист, хорошо знающий психологические особенности послеинсультных пациентов и профилирующийся на афазиях. Прежде чем приступить к осмотру, врач задаст сопровождающему такие вопросы:

1. Как давно случился инсульт?
2. Какого типа он был — ишемический или геморрагический?
3. Какая доля мозга была затронута?
4. Какие именно нарушения речи проявляются у пациента?
5. Способен ли он воспринимать устные и письменные виды информации?
6. Может ли пациент писать?
7. Были ли замечены признаки паралича лицевых мышц?

После этого будет проведен общий осмотр. Доктор постарается оценить разговорные возможности пациента и подберет именно те комплексы упражнений, лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые дадут лучший результат.

Как восстановить речь после инсульта быстро?

Этим вопросом задаются все люди, столкнувшиеся с проблемой — на своем опыте или на примере близких. К сожалению, методов, способных восстановить речь за недели или даже месяцы, не существует. Больному человеку приходится буквально осваивать говорение заново, и этот процесс занимает годы, а без должной поддержки может регрессировать. Однако это не повод для отчаяния. Для восстановления речи используют:

• артикуляционные упражнения;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику;
• массаж лицевых мышц.

Если терапия началась своевременно, то шансы обратить процесс утраты речи вспять очень велик. Около трети всех пациентов, ответственно проходящих лечение, восстанавливают разговорные навыки практически до первоначального уровня. Это требует значительных усилий, терпения и постоянной психологической поддержки со стороны близких, и часто бывает непросто. Однако результаты стоят затраченных усилий.

Артикуляционная гимнастика

Комплекс, способный улучшить речевые возможности человека, перенесшего инсульт, направлен на стимуляцию каждого отдела головного мозга. Упражнения подбираются индивидуально для каждого случая. Однако существует несколько универсальных приемов, рекомендуемых всем пациентам:

• «Слоник пьет» — губы складываются в трубочку, через них шумно втягивается воздух.
• «Индюшки беседуют» — язык быстро дотрагивается до верхней губы, при этом произносится сочетание «бл-бл-бл».
• «Орешки» — рот закрыт, язык поочередно дотрагивается до щек с внутренней стороны.
• «Качели» — губы растянуты в улыбке, язык поочередно прикасается к деснам верхней и нижней челюсти с внешней стороны.
• «Блинчик» — рот широко раскрыт, расслабленный язык максимально низко ложится на нижнюю губу.

Сколько восстанавливается речь

Насколько быстро можно будет восстановить функцию, и каков прогноз потери речи, зависит от уровня патологических изменений в головном мозге. На период выздоровления влияет и быстрота обучения, особенности реабилитационного периода.

Примерные сроки восстановления можно пометить в таблицу:

Вид приступа и наличие последствий	Срок выздоровления
По ишемическому типу: минимальные неврологические дефекты, включая изменения в речевой функции	Полная реабилитация спустя 2-3 месяца
По ишемическому или геморрагическому типу: выраженные неврологические изменения, стойкий дефицит речевой функции	Полная реабилитация спустя несколько лет, а иногда и больше
По ишемическому или геморрагическому типу: тяжелые неврологические изменения, полная потеря речи, паралич одной стороны туловища	Полная реабилитация невозможна

По статистике, чаще возможно полное восстановление речи при ишемическом инсульте. Более длительное восстановление функции наблюдается у лиц, перенесших геморрагический приступ.

Если не удалось избежать инсульта, не нужно отчаиваться и опускать руки. Большое значение в выздоровлении имеет настрой человека. Научно доказано, что положительное отношение к проблеме и желание вернуть утраченные функции в разы быстрее помогает полностью выздороветь.

Восстановление речи после инсульта

В последние годы подверженность этому заболеванию увеличилась в разы. Специалисты связывают такой рост с ухудшением экологической обстановки, большим количеством вредных примесей в продуктах питания и со снижением физической активности из-за развития технологий. Инсульт является крайне опасным заболеванием. По статистике, половина случаев заканчивается летальным исходом. Но даже успешно перенесенная острая стадия сопровождается огромным количеством осложнений. Одним из наиболее серьезных нарушений является сбой разговорной функции. К счастью, современные средства медицины способны значительно улучшить ситуацию.

Какие медикаменты применяются

Пациентам, перенесшим инсульт, обычно назначают лекарства уменьшающие очаг поражения и улучшающие питание нервной ткани. Используют:

• ноотропы. Они улучшают регенерацию, восстанавливают функции мозговых клеток;
• гипотензивные медикаменты. Они помогают снизить артериальное давление;
• кроворазжижающие медикаменты. Они уменьшают вязкость крови, улучшают церебральное кровообращение;
• диуретики. Они снимают отек с мозговой ткани.

Также больному назначается:

Помните: подбираются медикаменты только лечащим врачом. Он же сможет ответить родственникам пострадавшего от недуга на вопрос о том, как научить говорить после инсульта.

Симптомы нарушения речи при инсульте

Неожиданная потеря способности общаться очень тяжело переносится больными. Часто их сознание остается ясным, они хорошо понимают обращенную к ним речь, могут читать и анализировать тексты. Однако с самостоятельным речевым оформлением возникают сложности. Этот процесс называется афазией. Его характерной особенностью является нарушенная функция говорения, которая уже была сформирована ранее. Симптомы этого состояния проявляются в нескольких видах расстройств. Основные из них — это:

• моторная — абсолютная утрата функции говорения;
• акустико-гностическая — нарушаются способности анализировать речь и воспроизводить слова в привычной синтаксической последовательности;
• афферентно-моторная — ухудшается работа артикуляционного аппарата, губы и язык перестают «слушаться»;
• амнестико-семантическая — больной забывает элементарные слова, не может подобрать эквиваленты окружающим предметам и явлениям;
• динамическая — человеку сложно сформировать в сознании необходимую речевую конструкцию.

За каждую из функций отвечают разные отделы коры головного мозга. Крайне редко при инсульте наблюдается ситуация, когда речевая способность не была бы затронута вовсе. Наибольшее количество сбоев происходит при поражении левой стороны мозга.

Дополнительные методы восстановления речевых нарушений

Для поддержания активности нервной системы и лучшего усвоения информации могут быть назначены лекарственные препараты, способствующие улучшению мозгового кровотока – так называемые ноотропы. Они усиливают церебральную циркуляцию, ускоряют рост нервных волокон. Медикаментозная терапия способствует восстановлению памяти, стимуляции мышления.

Эффективна и физиотерапия – электроимпульсная стимуляция мимических мышц, массаж лица и языка.

Помочь могут и народные средства: отвары и настои калины, сосновых шишек, можжевельника, чабреца, подорожника, зверобоя, земляники, шалфея, шиповника, календулы и других растений. Можно собирать растения самостоятельно или в аптеках, отдельные травы или готовые сборы.

Чай из шалфея – одно из средств, которое может быть эффективным дополнением к медикаментозной терапии при афазии

Комплексная терапия, продолжается до тех пор, пока речь не восстановится в полном объеме, либо до тех пор, когда усиленные занятия перестают приносить результат.

Причины болезни

Фактических предпосылок удара две, и от них зависит подтип нарушения. Ишемический инсульт развивается при закупорке сосуда тромбом, из-за чего резко ограничивается приток крови к участку мозга. Геморрагический подтип связан с разрывом артерии и излиянием жидкости в черепную полость. Однако эти явления не происходят сами по себе. Их причинами являются:

• гипертония;
• атеросклероз;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца;
• повышенная вязкость крови.

Бесспорно, повышают риск вредные привычки и нездоровый образ жизни, включающий неравномерную физическую нагрузку и употребление несбалансированной пищи. Помимо этого, на возможность развития инсульта влияют:

• наследственность;
• пол;
• возраст.

Генетическая предрасположенность значительно повышает риск удара. Статистика утверждает, что болезни подвержены женщины за 80 лет, в то время как наиболее опасный возраст для мужчин — промежуток между 30 и 70 годами.

Какой врач занимается восстановлением речи?

Если случай инсульта не был критическим, то функцию говорения можно активировать — хотя и не полностью, но в значительной мере. Наибольших добиваются в течение первых 6 месяцев после приступа. Восстановление речи после инсульта — это задача такого врача как:

Лучше, чтобы это был узкопрофильный специалист, хорошо знающий психологические особенности послеинсультных пациентов и профилирующийся на афазиях. Прежде чем приступить к осмотру, врач задаст сопровождающему такие вопросы:

1. Как давно случился инсульт?
2. Какого типа он был — ишемический или геморрагический?
3. Какая доля мозга была затронута?
4. Какие именно нарушения речи проявляются у пациента?
5. Способен ли он воспринимать устные и письменные виды информации?
6. Может ли пациент писать?
7. Были ли замечены признаки паралича лицевых мышц?

После этого будет проведен общий осмотр. Доктор постарается оценить разговорные возможности пациента и подберет именно те комплексы упражнений, лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые дадут лучший результат.

Как восстановить речь после инсульта быстро?

Этим вопросом задаются все люди, столкнувшиеся с проблемой — на своем опыте или на примере близких. К сожалению, методов, способных восстановить речь за недели или даже месяцы, не существует. Больному человеку приходится буквально осваивать говорение заново, и этот процесс занимает годы, а без должной поддержки может регрессировать. Однако это не повод для отчаяния. Для восстановления речи используют:

• артикуляционные упражнения;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику;
• массаж лицевых мышц.

Если терапия началась своевременно, то шансы обратить процесс утраты речи вспять очень велик. Около трети всех пациентов, ответственно проходящих лечение, восстанавливают разговорные навыки практически до первоначального уровня. Это требует значительных усилий, терпения и постоянной психологической поддержки со стороны близких, и часто бывает непросто. Однако результаты стоят затраченных усилий.

Артикуляционная гимнастика

Комплекс, способный улучшить речевые возможности человека, перенесшего инсульт, направлен на стимуляцию каждого отдела головного мозга. Упражнения подбираются индивидуально для каждого случая. Однако существует несколько универсальных приемов, рекомендуемых всем пациентам:

• «Слоник пьет» — губы складываются в трубочку, через них шумно втягивается воздух.
• «Индюшки беседуют» — язык быстро дотрагивается до верхней губы, при этом произносится сочетание «бл-бл-бл».
• «Орешки» — рот закрыт, язык поочередно дотрагивается до щек с внутренней стороны.
• «Качели» — губы растянуты в улыбке, язык поочередно прикасается к деснам верхней и нижней челюсти с внешней стороны.
• «Блинчик» — рот широко раскрыт, расслабленный язык максимально низко ложится на нижнюю губу.

На сегодняшний день артикуляционная гимнастика считается наиболее эффективной в борьбе с последствиями заболевания. При условии регулярного выполнения упражнений результат не заставит себя долго ждать.

Медикаментозные препараты при афазии

При ишемическом кризисе своевременный тромболизис помогает избежать проблем с речью. Были изучены следующие лекарственные средства, использующиеся для восстановления функций, при этом они показали различную эффективность:

• «Пирацетам» совместно с логопедическими упражнениями ускоряет процесс выздоровления;
• «Бромокриптин» не помогает при афазии;
• «Леводопа» – его эффективность полностью не доказана;
• «Декстроамфетамин» – улучшает реабилитацию речи после инсульта в сочетании со специальным комплексом упражнений;
• Холинергические медикаменты – их действие при афазии до конца не изучено;
• «Моклобемид» – не способствует лечению при проблемах с речью;
• «Декстран-40» – снижает эффективность комплексной терапии;
• «Мемантин» – совместно с речевыми занятиями, индивидуальным ограничением, восстанавливает речевые функции.

Можно ли принимать тот или иной препарат зависит от индивидуальных особенностей пациента, обширности, типа кризиса. Лечение афазии осуществляется по аналогичной схеме, что и другие нарушения при инсульте. Чаще всего применяются медикаменты, направленные на восстановление проводимости нервных окончаний, стимулирование памяти, внимания.

Декстроамфетамин – улучшает речь после инсульта

Занятия с логопедом

На ранних стадиях реабилитации речи после инсульта логопед обязательно присутствует на каждом сеансе, помогая больному с упражнениями и контролируя правильность их выполнения. При успешном восстановительном процессе, в дальнейшем пациент может выполнять их самостоятельно. Хотя многим людям, перенёсшим инсульт, показана также групповая логопедическая терапия. Чтобы она дала эффект, необходимо точно придерживаться рекомендаций специалиста и ответственно подходить к занятиям.

Методика логопедической терапии выбирается, исходя из обследования пациента. Врач проверяет реакцию больного на громкость речи, а также способность оценивать и понимать её. Для восстановления артикуляции логопед вовлекает разные структуры мозга. Логопедические упражнения делятся на:

1. Фонетические — направлены на улучшение иннервации и подвижности мимических мышц.
2. Семантические — представляют собой ряд манипуляций, целью которых является активизация мышления больного. Например, ему необходимо продолжить фразу или вступить с логопедом в импровизированный диалог на определенную тематику.
3. Наглядные — метод иллюстраций. С помощью картинок пациент учится находить соответствующие связи и последовательности.
4. Творческие — пение, арт-терапия, обучение игре на музыкальных инструментах (особенно полезна игра на губной гармошке).

Впоследствии сеансы могут проводить и близкие пациенту люди. Для этого им понадобится много терпения и выдержки. Очень важно чтобы они грамотно организовали лечебный процесс и смогли вовлечь в него пациента с максимально дружественным и позитивным настроем, поддерживали его, подмечали успехи и хвалили больного за хорошие результаты.

После того, как общее состояние пациента перестает внушать опасения, рекомендуется безотлагательно заняться восстановлением речи. Реабилитация при частичной или полной потере речевых навыков в среднем длится 2-3 года, но в отдельных ситуациях может понадобиться 5 лет и более.

Обратите внимание: Стойкие нарушения чаще отмечаются у пожилых пациентов и при диффузных атеросклеротических поражениях сосудов.

Любые разновидности афазии поддаются коррекции в большей или меньшей степени, но непременным условием для устранения речевой дисфункции являются регулярные занятия. Только профессионал может задействовать оптимальную методику восстановления и подобрать логопедические упражнения с учетом специфики имеющихся нарушений. Он также оценивает динамику процесса, внося по мере необходимости коррективы в план лечебных мероприятий.

Задачей логопеда является планомерное восстановление речи пациента. По сути человека вначале фактически заново учат произношению слогов, а потом – и целых слов. Для этого на ранних этапах используют детское лото, специальные карточки и букварь. Врач объясняет человеку, перенесшему инсульт, каким образом можно компенсировать речь языком жестов.

Прогноз

При поражении участков головного мозга, которые отвечают за речевую функцию, прогноз может быть очень разным. Он будет зависеть от нескольких факторов. В первую очередь, от степени поражения, то есть, интенсивности развития патологического процесса и его последствий. Важную роль также играет оказания первой неотложной помощи. Важно, чтобы это было быстро и квалифицированно.

При обеспечении восстановительной терапии в постинсультном периоде важное значение имеет качество проведения лечения. При условии соблюдения всех рекомендаций реабилитация будет проходить относительно быстро. Поэтому при комбинированном использовании медикаментов, физиотерапии, работы с логопедом и помощи родственников результат не заставит себя долго ждать.