Виды гипотиреоза
Медицинские эксперты выделяют два типа гипотиреоза: первичный и вторичный.
Первичный гипотиреоз развивается из-за снижения выработки гормонов вследствие повреждений щитовидной железы, которые могут быть врожденными или приобретенными. К приобретенным повреждениям относятся:
- травмы;
- хирургические вмешательства на щитовидной железе;
- радиационная терапия;
- инфекции;
- воспалительные процессы;
- злокачественные новообразования.
Вторичный гипотиреоз возникает из-за поражения гипофиза (вырабатывающего тиреотропный гормон) или гипоталамуса (регулирующего функции щитовидной железы и гипофиза).
Также возможен наследственный дефект ферментов, участвующих в синтезе гормонов щитовидной железы, что может нарушить усвоение йода.
Наиболее распространен первичный гипотиреоз, встречающийся в 99% случаев.
Природные аномалии могут вызывать недостаток или отсутствие гормонов, если щитовидная железа отсутствует или недоразвита. Узнайте больше о врожденном гипотиреозе >>
При первичном гипотиреозе у почти 80% женщин наблюдаются нарушения менструального цикла. Многие сообщают о нерегулярных менструациях или их отсутствии (аменорее). Даже при регулярном цикле могут возникать трудности с зачатием.
Врачи отмечают, что гипотиреоз может оказывать значительное влияние на менструальный цикл женщин. Недостаток тиреоидных гормонов приводит к нарушению обмена веществ и может вызывать изменения в гормональном фоне, что, в свою очередь, сказывается на регулярности и характере менструаций. У пациенток с гипотиреозом часто наблюдаются более длительные и обильные менструации, а также их нерегулярность.
Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения заболевания, так как нормализация уровня гормонов щитовидной железы может привести к восстановлению нормального менструального цикла. Врачами также рекомендуется учитывать возможные изменения в менструациях при оценке состояния пациенток с гипотиреозом, что может помочь в более точной настройке терапии и улучшении качества жизни.
Симптоматика заболевания
В связи с тем, что признаки гипотиреоза имеют общую характеристику для многих заболеваний, диагностика гипотиреоза оказывается сложной. Часто врачи приписывают все симптомы умственной или физической усталости, соматическим заболеваниям или беременности, и не направляют на анализ крови для определения уровня тиреотропных гормонов. Обычно пациенты сообщают о следующих симптомах:
- слабость, сонливость, медлительность;
- быстрая утомляемость;
- ухудшение способности запоминать и концентрироваться;
- изменение состояния кожи (сухость);
- отеки на лице и конечностях;
- грубость голоса;
- нарушение слуха;
- потеря блеска и усиленное выпадение волос;
- хрупкость ногтей;
- желтоватый оттенок лица;
- постоянное ощущение холода;
- повышенная нервозность.
При наличии гипотиреоза часто возникают такие симптомы, как раздражительность и нестабильное настроение.
После достижения возраста 45 лет, важно обратиться к эндокринологу как для женщин, так и для мужчин.
Признаки тревоги выражаются в указанных выше симптомах и внезапном наборе лишнего веса, который трудно сбросить даже при регулярных занятиях спортом и соблюдении диеты.
Еще одной причиной для тревоги может быть обнаружение железодефицитной анемии при анализе крови. Подозрение вызывает появление анемии у женщин, которые правильно питаются, не переутомляются и находятся в период менопаузы.
Сердечно-сосудистая система может быть затронута данным заболеванием. Чаще всего проявляются следующие симптомы: замедленный сердечный ритм, недостаточное поступление крови к органам и тканям, учащенный сердечный ритм и сниженное артериальное давление.
Различные нарушения функционирования щитовидной железы могут вызывать изменения в регулярности месячного цикла у женщин.
Исследования, проведенные медицинскими специалистами, выявили, что большинство женщин, у которых функция щитовидной железы недостаточна, испытывают проблемы с менструальным циклом. У них наблюдаются некоторые отклонения от обычного паттерна:
- увеличение объема крови, которая выходит из организма, и продолжительности периода;
- уменьшение интенсивности менструаций (синдром гипоменореи);
- снижение общего количества кровянистых выделений во время месячных (гипоменорея);
- сокращение продолжительности менструального цикла до одного дня (олигоменорея);
- увеличение интервала между месячными до семи-девяти недель (опсоменорея);
- месячные происходят от двух до пяти раз в год (спаниоменорея).
Часто встречается ситуация, когда сочетаются различные отклонения от нормального цикла. Интересно отметить, что в половине случаев, когда менструации ослаблены, они полностью прекращаются – это называется аменореей. С другой стороны, сильное кровотечение встречается гораздо реже.
Нарушения в работе щитовидной железы могут иметь серьезные последствия, особенно для женского репродуктивного здоровья. Одной из таких проблем является ановуляторный цикл, который характеризуется отсутствием овуляции, но при этом сохраняются месячные кровотечения. Это состояние делает невозможным зачатие. Таким образом, заболевания щитовидной железы могут нарушить гормональный баланс и стать причиной женского бесплодия.
Недостаток гормонов щитовидной железы иногда может привести к возникновению рака груди. Женщинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется ежегодно проходить маммографию для обследования молочных желез. Снимки делают в двух проекциях, чтобы облегчить диагностику заболевания. После 50 лет маммография должна проводиться дважды в год, даже если нет симптомов болезни.
| Симптом/Изменение менструального цикла | Описание | Связь с гипотиреозом |
|---|---|---|
| Неправильные менструации (олигоменорея) | Редкие или нерегулярные менструации, с увеличением интервала между ними. | Гипотиреоз может нарушать гормональный баланс, влияющий на регулярность менструального цикла. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может замедлять работу яичников. |
| Аменорея | Отсутствие менструаций в течение трех и более месяцев. | Серьезное нарушение гормонального баланса, вызванное гипотиреозом, может привести к отсутствию менструаций. |
| Гиперменорея | Длительные и обильные менструальные кровотечения. | Хотя реже, чем другие нарушения, гипотиреоз может также вызывать гиперменорею. |
| Дисменорея | Болезненные менструации. | Хотя не является прямым следствием гипотиреоза, ухудшение общего состояния здоровья из-за гипотиреоза может усилить болезненность менструаций. |
| Бесплодие | Неспособность забеременеть. | Гормональный дисбаланс, вызванный гипотиреозом, может затруднить зачатие. |
Гипотиреоз и половое созревание
Медицинские эксперты обеспокоены влиянием нарушений работы щитовидной железы на репродуктивную систему девочек в подростковом возрасте. Это может проявляться в виде маточных кровотечений, указывающих на недостаточную физиологическую зрелость.
Около 15% девочек в период полового созревания сталкиваются с проблемами щитовидной железы, что приводит к нестабильности менструального цикла в течение трех лет после начала менструаций.
Недостаток тиреоидных гормонов негативно сказывается на половом созревании, вызывая аменорею (отсутствие менструации), отсутствие овуляции, трудности с зачатием и бесплодие. Основная причина — замедление обменных процессов из-за гипотиреоза.
У 15% девочек-подростков с проблемами щитовидной железы наблюдаются сбои в менструальном цикле на протяжении трех лет после первых месячных. У 40% девушек отмечаются болезненные менструации, вызванные незрелостью развития, неправильным положением матки, воспалительными процессами в яичниках и повышенной возбудимостью нервной системы. Недостаток щитовидных гормонов снижает чувствительность яичников к хорионическим гонадотропинам (ХГЧ).
В период полового созревания важно провести тщательное обследование, так как даже при отсутствии явных симптомов могут быть выявлены несколько патологий, таких как боли внизу живота во время менструации, опущение почек, анемия и нарушения в работе эндокринной системы.
Гипотиреоз, состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, может оказывать значительное влияние на менструальный цикл. Многие женщины отмечают изменения в регулярности и характере менструаций. Например, у некоторых наблюдается увеличение интервалов между менструациями, а у других — обильные и болезненные менструации. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы играют ключевую роль в регуляции репродуктивной функции.
Кроме того, гипотиреоз может вызывать симптомы, такие как усталость, депрессия и набор веса, что также может влиять на общее состояние здоровья и, соответственно, на менструальный цикл. Важно, чтобы женщины с гипотиреозом обсуждали свои симптомы с врачом, так как правильное лечение может помочь восстановить нормальный цикл и улучшить качество жизни. Многие пациенты отмечают, что после начала терапии уровень их гормонов стабилизируется, что положительно сказывается на менструациях.
Лечение и профилактика
Лечение гипотиреоза основано на применении замещающей терапии, которая включает использование синтетических гормонов щитовидной железы. К сожалению, этот вид терапии требуется применять на протяжении всей жизни. В прошлом веке для лечения гипотиреоза, помимо препаратов, содержащих йод, также использовались искусственные гормоны, имеющие схожий состав с тиреоидами.
В связи с измененным обменом веществ, организму необходимо придерживаться определенной диеты.
Ранее, из-за невозможности точно измерить дозу спиртового раствора йода для лечения, возникали случаи передозировки, что приводило к йодной интоксикации. Однако сегодня мы используем препараты с точной дозировкой, которые исключают возможность передозировки. Были разработаны препараты, содержащие как йод, так и гормоны щитовидной железы.
Читайте также:
Медицинский специалист определяет необходимую дозу препарата, которая зависит от тяжести и продолжительности заболевания, наличия других медицинских состояний и возраста пациентки. Современные лекарства обладают минимальным количеством нежелательных эффектов. Их удобно принимать, так как достаточно всего одного приема в течение дня.
Для того чтобы следить за процессом лечения и его развитием, необходимо ежегодно посещать эндокринолога.
Необходимо помнить о простых мероприятиях по предотвращению заболевания. Для этого рекомендуется включать в свой рацион пищу, содержащую достаточное количество йода. К таким продуктам относятся разнообразные морепродукты. Также следует включить в свой рацион продукты питания, обогащенные йодом, такие как соль, хлеб и кондитерские изделия. Важно придерживаться диеты, исключающей потребление различных жиров. Необходимо избегать приема снотворных препаратов, алкоголя и курения.
У пациенток женского пола возможно появление детей, которые могут быть подвержены гипотиреозу. Поэтому необходимо начинать профилактику данного заболевания с самого момента рождения ребенка.
Вопрос-ответ
Как гипотиреоз влияет на менструальный цикл?
Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы может привести к скудным, обильным или нерегулярным менструациям. Заболевания щитовидной железы также могут привести к прекращению менструаций на несколько месяцев или дольше — состоянию, называемому аменореей.
Как меняется внешность при гипотиреозе?
Гипотиреоз часто сопровождается сухостью кожи, которая связана с уменьшением выделения секретов сальными и потовыми железами кожи. Такое состояние кожи способствует шелушению и даже огрублению кожи. При гипертиреозе преимущественно характерны бархатистые и гладкие покровы тела. Кожа хорошо кровоснабжается.
Что будет, если не принимать гормоны при гипотиреозе?
Если гипотиреоз не лечить, это может привести к сердечной недостаточности. Вы будете чувствовать одышку, особенно при ходьбе, резких движениях, урежении сердечных сокращений, а также иногда развиваются отеки (скопление жидкости) в области лодыжек.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в менструальном цикле. Если вы заметили нерегулярные месячные или изменения в их интенсивности, это может быть связано с гипотиреозом. Важно вести дневник менструаций и делиться этой информацией с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите обследования на уровень гормонов щитовидной железы. Если у вас уже диагностирован гипотиреоз, следите за уровнем ТТГ и Т4, чтобы убедиться, что лечение эффективно и не влияет на ваш менструальный цикл.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные изменения в лечении. Если вы заметили, что гипотиреоз влияет на ваши месячные, возможно, потребуется корректировка дозировки гормональных препаратов или изменение схемы лечения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние здоровья и, возможно, нормализовать менструальный цикл при гипотиреозе.
