Как правильно использовать Преднизолон 30 при заболеваниях щитовидной железы?

Форма выпуска состав и упаковка

Препарат представлен в формах: таблетки, лиофилизат, инъекционный раствор, мазь и офтальмологические капли. Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций доступны только в объеме 30 мл.

Врачи подчеркивают, что Преднизолон 30 следует использовать с осторожностью при заболеваниях щитовидной железы. Этот глюкокортикостероид может быть назначен для снижения воспалительных процессов и коррекции аутоиммунных реакций. Однако важно учитывать, что его применение может привести к изменению уровня гормонов щитовидной железы и усугублению существующих нарушений. Специалисты рекомендуют начинать лечение с минимальной дозы, внимательно отслеживая реакцию организма. Регулярный мониторинг уровня гормонов и состояния пациента является обязательным. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы избежать возможных осложнений и достичь оптимального терапевтического эффекта.

Главные причины проблем с щитовидной железой.

Раствор

Это чистая и прозрачная жидкость, которая может быть как бесцветной, так и иметь желтоватый оттенок. Основным активным веществом в этом продукте является натриевый фосфат преднизолона. В состав также входят дополнительные компоненты:

• соединение пиросульфита и гидроксида натрия;
• витамин В3;
• хелатирующий агент Трилон Б;
• чистая вода для инъекций.

Растворы для внутримышечных инъекций и внутривенного введения производятся только в объеме 30 мл.

Капли для глаз также представляют собой жидкую форму препарата. Они доступны в виде белой суспензии, содержащей 0,5% активного компонента.

Ампулы

Преднизолон доступен в дозировках 30 и 15 мг/мл, объем ампул составляет 1 мл и 2 мл соответственно. Также есть раствор с концентрацией 25 мг.

Ячейковые поддоны могут содержать 3, 5 или 10 ампул. В одной картонной упаковке может быть до 100 ампул.

Преднизолон 30 часто используется в терапии заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит или гипертиреоз. Многие пациенты отмечают, что препарат помогает снизить воспаление и улучшить общее состояние. Однако важно помнить, что его применение должно быть строго контролируемым врачом, так как неправильная дозировка может привести к серьезным побочным эффектам. Пользователи делятся опытом, что при соблюдении рекомендаций врача, преднизолон может значительно облегчить симптомы, такие как усталость и нервозность. Тем не менее, некоторые пациенты сообщают о необходимости периодического мониторинга уровня гормонов, чтобы избежать возможных осложнений. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и не заниматься самолечением.

Щитовидная железа 👉 признаки гипотиреоза

Фармакологическое действие

Преднизолон – это синтетический глюкокортикостероид, который является дегидрированной формой естественного гормона надпочечников – гидрокортизона. Это лекарственное средство обладает следующими характеристиками:

• средства, уменьшающие активность иммунной системы;
• препараты, снижающие воспаление;
• лекарства, предотвращающие аллергические реакции;
• средства, борющиеся с шоком;
• препараты, обладающие антитоксическим действием;
• лекарства, препятствующие выделению экссудата.

Преднизолон образует связь с ДНК и оказывает влияние на процесс биосинтеза различных белков.

Преднизолон обладает широким спектром действия:

1. Взаимодействует с особыми рецепторами внутри клетки, связывается с ДНК и влияет на создание различных белков. Под его воздействием уменьшается количество определенных белков, замедляется производство и увеличивается распад белков в мышцах, усиливается производство других белков.
2. Способствует созданию некоторых жиров, способствует повышению уровня холестерина, вызывает перераспределение жирового слоя.
3. Усиливает работу определенных ферментов и стимулирует производство других ферментов, повышая уровень сахара в крови.
4. Препятствует созданию определенных веществ, которые вызывают воспаление.
5. Увеличивает устойчивость клеточных мембран и их внутренних органелл к разным неблагоприятным воздействиям.
6. Препятствует размножению определенных клеток и их перемещению в область воспаления.
7. Снижает активность определенного фермента и создание определенных веществ, что позволяет сдерживать воспалительный процесс и разрушение костно-хрящевых структур при ревматоидных поражениях.
8. Уменьшает общее количество определенных клеток, мешает взаимодействию двух типов клеток, вызывает уменьшение лимфоидной ткани, разрушение системы иммунитета, нарушает функционирование определенных клеток.
9. Уменьшает чувствительность определенных клеток к действию веществ, вызывающих аллергическую реакцию, подавляет производство и высвобождение этих веществ.
10. Увеличивает количество эритроцитов и тромбоцитов.
11. Снижает поступление определенного гормона и производство естественных глюкокортикоидов.
12. Препятствует созданию соединительной ткани и рубцов.

После введения внутривенно, максимальная концентрация в плазме достигается через полчаса.

Рассматриваемый препарат обладает более высокой активностью в борьбе с воспалением по сравнению с гидрокортизоном. Однако, в отличие от последнего, он оказывает менее выраженное воздействие на минералокортикоиды, что приводит к уменьшению задержки воды и натрия в организме и усилению выведения калия. Преднизолон также замедляет поглощение кальция из пищеварительного тракта и ослабляет процесс минерализации костей.

После введения внутривенно, максимальная концентрация препарата в крови достигается через 30 минут. Примерно 90% препарата связывается с белками крови. Препарат проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Главным образом, препарат метаболизируется в печени, а также в некоторой степени в почках, кишечнике и бронхах. Метаболиты не обладают активностью. Приблизительно 20% препарата выводится из организма в неизмененном виде. Большая часть препарата выводится с мочой. Период полувыведения при внутривенном введении составляет до 4 часов, а из тканей – до 36 часов.

Показания к применению Преднизолона 30

Препарат рекомендуется в следующих случаях:

• шок от травмы, сердечной недостаточности, хирургического вмешательства или интоксикации при неэффективности симптоматических методов;
• выраженные аллергические реакции: аллергический ринит, анафилаксия, отек Квинке, гемотрансфузионный шок;
• отек мозга, вызванный опухолью, травмой, операцией или лучевой терапией;
• ревматоидный артрит, спондилоартрит и различные виды артроза;
• инфаркт миокарда;
• тиреотоксический криз;
• острый гепатит, цирроз печени, печеночная энцефалопатия;
• почечная недостаточность;
• тяжелая астма и астматический статус;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• болезнь Бехтерева;
• острая миопатия;
• заболевания крови, включая лейкемию;
• экзема, псориаз и другие кожные патологии, облысение;
• состояния с изменением уровня глюкозы в крови;
• отравление прижигающими веществами.

В сочетании с минералокортикоидами Преднизолон применяется для заместительной терапии при недостаточности кортикостероидов и для предотвращения негативных эффектов при повышенной функции щитовидной железы. Рекомендуется в послеоперационный период после трансплантации.

Не делайте этот анализ на щитовидку. Бесполезный анализ функции щитовидной железы #медицина

Применение Преднизолона 30

Применение лекарства осуществляется по назначению врача. Дозировки индивидуально определяются и зависят от типа заболевания, его степени тяжести, реакции на лечение и общей картины. Раствор может быть введен внутривенно, внутримышечно или внутрь сустава. После того, как острое состояние пройдет, пациента переводят на прием препарата внутрь. При длительном приеме необходимо постепенно снижать дозировку. Продолжительный курс не может быть прерван внезапно.

Техника введения

При шоковых состояниях медикаментозное лечение начинается с внутривенного введения: сначала струйно, затем капельно. Если артериальное давление не нормализуется, через 15-20 минут выполняется повторный укол.

После стабилизации состояния инфузию продолжают до достижения нормального уровня давления. В тяжелых случаях может применяться ударная доза препарата — максимум 400 мг за одно введение с интервалом 3-4 часа. При высоких дозах необходимо постепенно снижать дозировку.

Медикамент вводится через мышечную ткань.

Побочное действие

Лечение Преднизолоном может вызвать неприятные эффекты на различные системы организма:

1. Эндокринная – синдром избыточного выделения гормонов коры надпочечников, что приводит к замедлению роста в детском и подростковом возрасте. Также возможно подавление функций надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, что проявляется в дис- или аменорее у женщин, наборе веса, повышении уровня сахара и развитии стероидного диабета или переходе латентного диабета в выраженную форму.
2. Пищеварительная – нарушения процессов пищеварения, которые могут проявляться в метеоризме, приступах тошноты, рвоте, усилении аппетита, повышении кислотности желудочного сока. В результате могут возникать эзофагит, илеит, колиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также кровотечения в ЖКТ и панкреатит.
3. Сердечно-сосудистая – возможны скачки или падения артериального давления, аритмия, брадикардия, хроническая сердечная недостаточность и даже остановка сердца при быстром введении препарата. Также может наблюдаться повышение свертываемости крови, тромбоз, атеросклероз и васкулит. У пациентов с инфарктом возможно увеличение размеров некротического очага, развитие эндартериита и замедление процессов рубцевания с возможностью разрыва сердца.
4. Опорно-двигательная – возможно развитие миопатии, мышечной слабости, снижения мышечной массы, остеопороза, остеонекроза, патологических переломов позвоночника и костей, а также разрыва сухожилий.
5. Мочевыделительная – возможно появление крови в моче и повышение уровня лейкоцитов без наличия повреждений почечных структур. Также существует риск отложения уратов.
6. Нервная – возможны мигрени, головокружения, нарушения сна, доброкачественная внутричерепная гипертензия, ложная опухоль мозга (чаще развивается в детском возрасте при резком сокращении дозы), амнезия, психические отклонения, такие как дезориентация, галлюцинации, депрессия или эйфория, тревожность, перевозбуждение, мании, фобии и другие.
7. Зрительный анализатор – возможны диплопия, глаукома, повышение внутриглазного давления, внезапная слепота после укола в область головы или шеи, задняя чашеобразная катаракта, экзофтальм, истончение склеры и роговицы, развитие вирусных заболеваний глаз, грибковое поражение.
8. Кожные покровы – возможно ослабление регенеративной функции кожи, истончение, появление стрий, гематом, угрей, пиодермии, петехиальной сыпи, пурпуры, эритемы, абсцессов, телеангиэктазии. Также может наблюдаться повышенная потливость и гирсутизм.
9. Обмен веществ – возможна гипокалиемия, периферическая отечность вследствие задержки жидкости и натриевых ионов в организме, нарушение электролитного баланса (гипернатриемия, гипокалиемия), спазмирование мышц, гипергликемия и наличие сахара в моче.
10. Аллергии – возможны реакции гиперчувствительности, включая дерматит, зуд, гиперемию, отечность, анафилаксию и местные реакции.

Пациенты могут испытывать слабость, возможны вспышки инфекций, а также симптомы отмены. Может наблюдаться временное повышение уровня щелочной фосфатазы, АсАт и АлАт, а также затруднение определения признаков инфекции или инвазии.

Побочные эффекты, их частота и интенсивность, зависят от дозы препарата, способа его применения и продолжительности лечения.

Противопоказания к применению Преднизолона 30

Если у вас есть несовместимость с любым компонентом препарата, его использование следует прекратить. Также существуют ситуации, когда применение лекарства не рекомендуется:

• заболевания легких, такие как туберкулез;
• инфекционные болезни: активные формы или недавно перенесенные герпес (простой и опоясывающий), корь, ветрянка, амебиаз, генерализованный микоз, ангвиллюлез;
• ослабленный иммунитет, например, у людей с ВИЧ;
• период вакцинации: за 8 недель до прививки и 14 дней после;
• последствия введения противотуберкулезной вакцины (БЦЖ): воспаление лимфатических узлов;
• заболевания пищеварительной системы: язвы или воспаления слизистой, язвенный колит с риском нагноения или перфорации, дивертикулит, свежий анастомоз;
• сердечно-сосудистые заболевания: недавний инфаркт, хроническая сердечная недостаточность, гипертония;
• нарушения обмена веществ: гипоальбуминемия, гиперлипидемия, ожирение III-IV степени;
• заболевания глаз: глаукома (закрытоугольная и открытоугольная), катаракта;
• эндокринные расстройства: гипертиреоз, тиреотоксикоз, диабет, синдром Кушинга;
• тяжелые нарушения функции почек и печени (кроме печеночной комы);
• мочекаменная болезнь;
• заболевания костей: остеопороз;
• мышечные расстройства: миастения, тяжелая миопатия;
• психические расстройства;
• вирусные инфекции: полиомиелит (кроме бульбарной формы);
• местные очаги инфекции (при внутрисуставном введении);
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Особые указания

Использование этого средства приводит к снижению производства естественных гормонов надпочечниками, что может привести к нарушению работы коркового вещества.

В случае длительного курса требуется:

• проведение осмотра офтальмолога;
• мониторинг уровня крови и баланса электролитов;
• измерение артериального давления;
• отслеживание изменений в росте у детей;
• анализ кала на наличие следов крови;
• проведение рентгенографии позвоночника.

Если нельзя делать инъекции в вену, то рекомендуется вводить назначенную дозу в мышцу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активный компонент препарата проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, обладает тератогенными эффектами, что может угрожать развитию плода. У новорожденных и плодов возможны проблемы с ростом и патологии надпочечников при лечении Преднизолоном во время беременности.

Препарат может быть назначен беременным только в крайних случаях. После рождения ребенка требуется повышенное внимание медицинского персонала. Во время гормональной терапии рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание с возможностью его возобновления.

Применение лекарства у беременных допустимо только в исключительных случаях.

Применение у детей

Применение препарата не имеет специальных ограничений по возрасту. Однако, учитывая его негативное воздействие на процессы роста и окостенения, он используется только в крайних случаях при острых состояниях и под строгим наблюдением врача. Назначаются минимально эффективные дозировки. Длительность лечения должна быть как можно более сокращенной.

Применение при нарушениях функции почек

При серьезных нарушениях функции почек применение этого препарата не рекомендуется.

Передозировка

При превышении максимально допустимых дозировок возникают отеки вокруг периферии тела, повышается артериальное давление, усиленно проявляются нежелательные эффекты, характерные для лекарственного препарата Преднизолон. Существует необходимость в симптоматическом лечении, так как специального противоядия не существует.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется вводить препарат отдельно, чтобы снизить влияние антикоагулянтов. При сочетании с эстрогенсодержащими контрацептивами его действие, включая гепатотоксичность, усиливается. Эффективность лекарства снижается при наличии рифампицина, барбитуратов, противоэпилептических и антигистаминных средств. Совместное применение с некоторыми веществами увеличивает риск побочных эффектов:

• сердечные гликозиды;
• диуретики;
• препараты, замедляющие карбоангидразу;
• антидепрессанты;
• противовоспалительные и обезболивающие средства;
• алкоголь;
• амфотерицин B.

В ходе лечения может потребоваться увеличение дозы инсулина.

Применение иммуносупрессоров повышает риск лимфопролиферативных заболеваний, а вакцинация может увеличить риск инфекций и снизить уровень антител.

При длительном применении уровень фолиевой кислоты в организме может возрасти.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется хранить препарат при температуре, не превышающей +25°C, в течение не более двух лет.

Условия отпуска из аптек

Цена

Цена лекарства в концентрации 30 мг/мл начинается от 32 рублей за три ампулы.

Аналоги

Медицинский работник может предложить замену препарату следующими средствами:

• Лекарства с медопред;
• Гемисукцинат преднизолона;
• Препараты на основе гидрокортизона;
• Средства на основе дексаметазона и другие.

Отзывы

Анна, 27 лет, проживает в городе Керчь

В момент, когда сын столкнулся с сильной аллергической реакцией на укус осы, этот препарат сыграл решающую роль в спасении его жизни.

Иван, 61 лет, проживает в городе Киров

Я уже несколько лет страдаю от ревматоидного артрита. Когда приступы становятся сильными, мне помогают внутримышечные инъекции. Однажды мне даже пришлось колоть лекарство прямо в сустав. Иногда после принятия лекарства у меня подскакивает давление, но кроме этого я не замечаю никаких других побочных эффектов.

Вопрос-ответ

Как правильно принимать преднизолон по схеме?

Внутрь рекомендуется принимать 1 раз в сутки, утром. При необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта рекомендуется постепенное уменьшение дозы до минимально эффективной.

Сколько можно делать уколов преднизолона?

Разовая доза составляет 50–150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3–4 ч. Суточная доза может составлять 300–1200 мг с последующим снижением дозы.

Какая доза преднизолона считается безопасной?

Доза преднизолона 7,5 мг/сут считается относительно безопасной, хотя результаты ряда исследований свидетельствуют о том, что применение ГКС даже в более низких дозах сопровождается увеличением риска различных побочных эффектов, в частности инфекционных осложнений и остеопороза.

Как защитить желудок от преднизолона?

Преднизолон может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта. Принимайте преднизон во время еды, с молоком или антацидами. Не принимайте натощак. Ваш врач может назначить препарат, снижающий кислотность, чтобы защитить ваш желудок.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Преднизолона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и продолжительность курса, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья и состояние щитовидной железы.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Преднизолона самостоятельно, даже если почувствовали улучшение. Резкое прекращение может привести к ухудшению состояния. Обсуждайте любые изменения в схеме лечения с вашим врачом.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на диету и образ жизни во время лечения. Правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут поддержать общее состояние организма и улучшить эффективность терапии.