Действие препарата Метопролол при заболеваниях щитовидной железы

МНН

Метопролол — непатентованное название медикамента.

Коммерческие названия:

• Беталок (раствор 5 мг метопролола и таблетки);
• Эгилок;
• Метопролол Ретард-Акрихин;
• Ратиофарм;
• Зентива;
• Беталок Зок;
• Метокард;
• Эгилок С;
• Сердол.

Врачи отмечают, что метопролол, бета-адреноблокатор, может быть полезен при лечении заболеваний щитовидной железы, особенно при тиреотоксикозе. Он помогает контролировать симптомы, такие как тахикардия, тревожность и повышенное потоотделение, которые часто сопровождают это состояние. Специалисты подчеркивают, что метопролол не влияет на уровень гормонов щитовидной железы, но значительно улучшает качество жизни пациентов, снижая проявления симпатической активности. Однако важно помнить, что назначение препарата должно осуществляться только врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента и возможных противопоказаний. Врачи также рекомендуют регулярный мониторинг состояния щитовидной железы и корректировку дозы метопролола в зависимости от клинической ситуации.

Заболевания щитовидной железы лекция

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат представлен в виде белых таблеток с покрытием, предназначенных для перорального приема. Таблетки имеют круглую форму и выпуклости с обеих сторон. На поверхности препарата имеется риска. Бета-адреноблокатор в таблетках может быть представлен в форме тартрата или сукцината (примерами являются Метопролол Ретард-Акрихин и Эгилок С). Количество метопролола в одной таблетке может составлять 12,5 мг и выше.

Препарат производится в виде белых таблеток с покрытием для перорального приема.

В составе оболочки таблеток содержатся различные красители, поливиниловый спирт, диоксид титана, макрогол и полисорбат. Таблетки Ретард-Акрихин упаковываются в банки из полипропилена, флаконы из пластика и картонные пачки. Количество флаконов и банок в одной пачке составляет 30 штук. Метопролол упаковывается в блистеры по 14 штук. Беталок помещают во флаконы из пластика и картонные пачки. Последние содержат 100 флаконов.

Фармакологическое действие

Этот препарат оказывает следующие воздействия на организм:

• Снижает артериальное давление при его повышении;
• Улучшает кислородное насыщение сердца;
• Нормализует сердечный ритм.

Метопролол в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг блокирует бета-1-адренорецепторы, уменьшая влияние гормонов надпочечников, активирующих эти рецепторы. Он также влияет на уровень кальция и работу сердца, снижая частоту сердечных сокращений, подавляя электрическую проводимость и возбудимость кардиомиоцитов, а также уменьшая сократительную способность сердца.

Стабильное снижение артериального давления наблюдается через 2-3 недели после начала терапии. В первые дни применения препарата фиксируется временное увеличение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), которое вскоре возвращается к исходным значениям и затем снижается. Устойчивое снижение давления достигается за счет уменьшения объема крови, выбрасываемого левым желудочком.

Увеличение времени расслабления миокарда (диастолы) снижает потребность сердечных клеток в кислороде. Улучшается проницаемость тканей, снижается сократимость и уменьшается чувствительность рецепторов к симпатической стимуляции. Нормальный сердечный ритм восстанавливается за счет замедления передачи импульсов от предсердий к желудочкам и снижения скорости возбуждения узлов и водителей ритма.

Дополнительные эффекты Метопролола:

• Снижение частоты и интенсивности приступов ишемической болезни сердца (стенокардии);
• Увеличение выработки веществ, снижающих запасы катехоламинов;
• Улучшение переносимости физических нагрузок у пациентов;
• Снижение вероятности возникновения мигрени.

При высоких дозах препарата блокируются все типы бета-адренорецепторов во внутренних органах (поджелудочной железе, матке, бронхах) и в мышцах.

Метопролол — это бета-блокатор, который часто используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но его применение при заболеваниях щитовидной железы вызывает много обсуждений. Многие пациенты отмечают, что препарат помогает справиться с симптомами тиреотоксикоза, такими как учащенное сердцебиение и тревожность. Однако, мнения о его эффективности могут различаться. Некоторые пользователи сообщают о значительном улучшении состояния, снижении уровня тревожности и нормализации сердечного ритма. В то же время, другие отмечают побочные эффекты, такие как усталость и головокружение. Важно помнить, что реакция на метопролол может быть индивидуальной, и его назначение должно осуществляться врачом с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Мощнейшее упражнение для щитовидной железы

Для чего нужен Метопролол

Факторы, которые указывают на необходимость применения препарата, включают:

• повышенный уровень гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина;
• сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт и стенокардия;
• нарушение сердечного ритма в виде желудочковой экстрасистолии;
• ускоренное сердцебиение в желудочках сердца;
• повторяющиеся приступы мигрени;
• различные причины артериальной гипертензии (первичная и вторичная);
• функциональные нарушения работы сердца, сопровождающиеся учащенным сердцебиением;
• хроническая недостаточность сердца и кровеносной системы.

Препараты, содержащие бета-блокаторы, способствуют улучшению переносимости физических нагрузок при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы.

При тиреотоксикозе

Метопролол — эффективное средство для лечения тиреотоксикоза, вызванного токсическим воздействием гормонов щитовидной железы, таких как тироксин и трийодтиронин. Частой причиной тиреотоксикоза является гипертиреоз, развивающийся при различных заболеваниях щитовидной железы, включая диффузно-токсический зоб, узловой зоб и аутоиммунный тиреоидит.

Метопролол, как и другие препараты для контроля артериального давления (например, Бисопролол-Тева, Нифедипин, Конкор и Атенолол), эффективно снижает давление при повышенном уровне тиреоидных гормонов.

Прекращение приема Метопролола без консультации с врачом может вызвать синдром отмены и усугубить симптомы.

Как правильно пить Эутирокс/Л-тироксин

При каком давлении

При умеренной повышенной артериальной давлении можно использовать только Метопролол. Также можно комбинировать его с другими препаратами, которые также снижают артериальное давление, например, Амлодипином или Лозартаном. Метопролол назначается, когда давление составляет 140/90 мм.рт.ст. и выше.

Как пить Метопролол

Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды, без запивания водой. Таблетку не следует разжевывать. Рекомендуемая суточная доза — от 50 до 200 мг. При аритмии, стенокардии или мигрени рекомендуется принимать препарат дважды в день — утром и вечером. Для предотвращения повторных инфарктов дозировка должна быть максимальной.

Через сколько действует

Бета-адреноблокатор быстро поглощается. Максимальное количество его достигается через 1-2 часа, что приводит к снижению симптомов (уменьшению давления, нормализации сердечного ритма, улучшению работы сердца). Лекарство выводится из организма в течение 1-9 часов.

Сколько дней пить

Длительность терапии зависит от заболевания и обычно составляет 2-3 недели.

При хронических заболеваниях может быть рекомендовано постоянное использование препарата.

Побочное действие метопролола

При применении препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Неврологические проблемы, такие как головная боль, ощущение усталости, слабость, онемение и покалывание, депрессия, проблемы с концентрацией, нарушение сна, ухудшение памяти, ослабление мышц, беспокойство и путаница в мыслях;
• Проблемы со зрением, включая сухость глаз, боль, чувствительность при касании, шум в ушах, слезотечение, покраснение глазного яблока и снижение зрения;
• Сердечно-сосудистые расстройства, такие как замедление сердечного ритма, ощущение сердцебиения, низкое артериальное давление, ухудшение сократимости сердечной мышцы, отеки, одышка, нарушение сердечного ритма, судороги сосудов, снижение местной температуры, ухудшение кровообращения в периферических артериях и нарушение проводимости;
• Проблемы с кожей, такие как высыпания, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, временная потеря волос и обострение хронических заболеваний;
• Симптомы, связанные с пищеварительной системой, включая боль в животе, тошноту, рвоту, нарушение стула (диарея или запор), боль под ребрами и изменение вкусовых ощущений;
• Проблемы с дыханием, такие как затрудненное выдохивание и заложенность носа;
• Нарушения в работе эндокринной системы, включая гипогликемию, иногда гипергликемию и снижение выработки щитовидных гормонов;
• Изменения в показателях крови, такие как снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз и повышение уровня ферментов печени;
• Артралгия, или боль в суставах;
• Боль в спине;
• Снижение полового влечения;
• Незначительное увеличение веса.

У пациентов, страдающих от болезни Рейно, могут возникать такие симптомы, как охлаждение и изменение цвета конечностей.

Применение препаратов, содержащих метопролол, может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода. Существует опасность задержки развития ребенка внутри матки, поэтому рекомендуется начинать прием препарата после родов и окончания периода грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Использование препарата не рекомендуется в следующих случаях:

• сердечный шок;
• аллергия на препарат;
• блокировка передачи импульсов между предсердиями и желудочками 2-й и 3-й степени;
• блокировка сигналов от синусового узла к предсердиям;
• редкий сердечный ритм;
• снижение активности синусового узла;
• стенокардия Принцметала;
• низкое артериальное давление;
• период грудного вскармливания.

Препарат предназначен только для взрослых. Не следует одновременно использовать бета-блокаторы, ингибиторы МАО и Верапамил.

При лечении необходимо соблюдать осторожность в следующих ситуациях:

• ацидоз;
• сахарный диабет;
• астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• облитерирующий эндартериит;
• болезнь Рейно;
• нарушения работы почек и печени;
• миастения;
• опухоли надпочечников;
• атриовентрикулярная блокада 1 степени;
• псориаз;
• тиреотоксикоз;
• беременность.

Особые указания

В процессе терапии препаратами, содержащими метопролол, следует:

• Мониторировать стиль и модули веб-дизайна;
• Отслеживать показатели артериального давления и общего состояния организма;
• Измерять уровень глюкозы в крови (в случае диабета);
• Контролировать функцию почек, проводя анализ мочи (при наличии почечной недостаточности);
• Отказаться от управления транспортными средствами;
• Обеспечивать наблюдение за пациентами, страдающими от депрессивных расстройств.

Во время лечения стенокардии необходимо найти оптимальную дозу, чтобы частота сердцебиения в состоянии покоя составляла 55-60 ударов в минуту, а при физической нагрузке – менее 110 ударов в минуту. Людям, которые используют контактные линзы, рекомендуется поддерживать уровень влажности глаз, так как при приеме метопролола может ухудшиться выработка слезной жидкости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование метопролола во время беременности не рекомендуется. Его назначение возможно только при серьезных медицинских показаниях, когда преимущества терапии превышают риски. После рождения ребенка важно обратить внимание на новорожденных, если мать принимала этот препарат.

Женщинам, проходящим терапию метопрололом, рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

При хронической недостаточности почек следует быть осторожным при приеме лекарств, содержащих метопролол.

Применение у детей

Это лекарственное средство не рекомендуется детям, так как его безопасность для этой возрастной категории не изучена. То же касается Лизиноприла — его не следует применять лицам младше 18 лет.

Передозировка

Прием лекарственных препаратов может вызвать симптомы передозировки уже через 20-30 минут. Признаки передозировки включают в себя следующее:

• неприятные ощущения в желудке (тошнота, рвота);
• медленный пульс (редкие сердечные сокращения);
• существенное падение артериального давления;
• изменение цвета кожи на синий оттенок;
• потеря сознания;
• затрудненное дыхание.

В случаях с тяжелым течением болезни возникает сокращение бронхов, состояние комы, нарушение работы предсердно-желудочкового узла и шоковое состояние. Предоставление медицинской помощи включает процедуру промывания полости желудка, применение сорбентов и лечение симптомов.

В случае снижения давления, используются препараты, называемые бета-адреномиметиками, такие как Добутамин Адмеда или Допамин.

В случае необходимости, могут быть применены препараты, такие как Норадреналин, Адреналин и Атропин.

Для лечения спазма бронхов применяются препараты, которые называются бронхолитиками.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременно использовать метопролол с:

• препаратами, замедляющими активность моноаминооксидазы;
• верапамилом;
• бета-адреномиметиками;
• средствами для общей анестезии;
• ксантиновыми препаратами (например, теофиллином);
• гормональными средствами, включая эстрогены;
• нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС);
• антидепрессантами;
• снотворными;
• нейролептиками;
• успокаивающими средствами;
• инсулином;
• препаратами, активирующими микросомальные ферменты;
• средствами, снижающими уровень сахара в крови.

Некоторые методы могут ускорять метаболизм метопролола.

При одновременном применении метопролола с нифедипином, диуретиками и подъязычными нитратами возможно резкое снижение артериального давления.

Также отмечается низкая совместимость с лидокаином, что замедляет его выведение из организма.

Условия и сроки хранения

Рекомендуется хранить препараты, содержащие метопролол, в сухом и темном месте, недоступном для детей.

Оптимальная температура для хранения лекарства составляет +15… +25ºC.

Продукция сохраняет свою эффективность в течение 5 лет после производства.

Лекарство Эгилок C сохраняет свою эффективность в течение 3 лет при хранении при температуре, не превышающей +30ºC.

Условия отпуска из аптек

Для покупки метопролола нужен рецепт врача.

Цена

Таблетки, содержащие метопролол, доступны по цене от 20 до 30 рублей. Если рассматривать конкретные препараты, то Беталок Зок стоит от 140 рублей, а Эгилок – от 114 рублей.

Чем заменить

Существуют альтернативные медикаменты, заменяющие данный препарат:

1. Метокард.
2. Гипотэф.
3. Логимакс.
4. Беталок.
5. Эгилок.

Отзывы пациентов

Александр, 56 лет, Москва: “В течение продолжительного времени меня беспокоила приступообразная головная боль с левой стороны. Мне был поставлен диагноз – мигрень. Мой врач назначил мне препарат с метопрололом. Уже несколько месяцев головная боль не беспокоит меня. Это действительно отличное лекарство”.

Варвара, 40 лет, проживающая в Екатеринбурге, рассказывает о своем недавнем заболевании – диффузном токсическом зобе, который находится в фазе гипертиреоза с признаками тиреотоксикоза. Врачи назначили ей препарат Метопролол в виде таблеток. Это лекарство помогает снизить давление во время стресса. Благодаря его приему, состояние Варвары быстро улучшилось.

Илья, 39 лет, проживающий в городе Пенза, поделился своим опытом: “Несколько лет назад мне было диагностировано повышенное артериальное давление. Для поддержания его стабильного уровня я принимаю препарат Эгилок в сочетании с другими средствами, предназначенными для борьбы с гипертензией”.

Отзывы врачей

Дмитрий, 42 года, Москва: “Чтобы избежать повторных инфарктов миокарда, я советую пациентам использовать Сердол, особенно тем, кто уже сталкивался с этой проблемой. Сердол основан на метопрололе”.

Алексей, 53 года, Киров: “Я рекомендую пациентам препараты с метопрололом. Один из них – Эгилок. Он эффективен для лечения аритмий и снижения артериального давления”.

Людмила, 64 года, Омск: “В своей практике я применяю препараты на основе метопролола для лечения гипертонии. Они доступны по цене и дают нужный результат”.

Вопрос-ответ

Как метопролол влияет на сердечно-сосудистую систему при заболеваниях щитовидной железы?

Метопролол, будучи бета-адреноблокатором, помогает снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить нагрузку на сердце. При заболеваниях щитовидной железы, таких как гипертиреоз, может наблюдаться учащенное сердцебиение. Применение метопролола помогает контролировать эти симптомы, улучшая общее состояние пациента.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании метопролола?

При применении метопролола возможны побочные эффекты, такие как усталость, головокружение, снижение артериального давления и замедление сердечного ритма. Важно сообщать врачу о любых нежелательных реакциях, чтобы он мог корректировать дозировку или рассмотреть альтернативные варианты лечения.

Можно ли использовать метопролол в сочетании с другими препаратами для лечения заболеваний щитовидной железы?

Метопролол может быть использован в сочетании с другими препаратами, такими как антитиреоидные средства, для комплексного лечения заболеваний щитовидной железы. Однако важно, чтобы врач контролировал взаимодействие между препаратами и корректировал лечение в зависимости от состояния пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема метопролола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли этот препарат для вашего конкретного случая и как правильно его дозировать.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время приема метопролола. Обратите внимание на любые изменения в самочувствии, такие как усталость, головокружение или изменения в сердечном ритме, и сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием метопролола самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Важно следовать рекомендациям врача и постепенно снижать дозу, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные взаимодействия метопролола с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения.