Что такое неспецифический язвенный колит кишечника (НЯК) и его особенности

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспалительное заболевание, поражающее толстую кишку и ухудшающее качество жизни. В статье рассмотрим причины НЯК, основные симптомы и методы лечения, включая традиционные и народные средства. Понимание особенностей заболевания поможет читателям распознать его проявления и обратиться за медицинской помощью, что важно для успешного управления состоянием и улучшения самочувствия.

НЯК: определение и причины развития

Это заболевание толстого кишечника характеризуется язвенно-деструктивными изменениями слизистой оболочки на фоне хронического воспалительного процесса.

Данная патология официально включена в международную классификацию болезней (МКБ) десятого пересмотра и имеет код К51.

В медицинской карте пациента можно увидеть дополнительные цифры после точки, которые помогают врачам уточнить точное местоположение поражения или стадию заболевания.

Причины колита, то есть его этиология, до сих пор окончательно не установлены. На сегодняшний день ведущие эксперты в этой области согласны с тем, что это полиэтиологическое, то есть многофакторное, заболевание. К основным факторам, способствующим его развитию, относятся:

• нарушение иммунной реакции. Изменения в работе иммунной системы под воздействием инфекций и различных аллергенов могут приводить к аллергическим реакциям и аутоиммунному воспалению слизистой оболочки;
• дисбиоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника. В последние годы это стало рассматриваться как одна из причин колита;
• наследственная предрасположенность. Исследования показывают, что в семьях с ранее зарегистрированными случаями НЯК риск заболевания у будущих поколений в два раза выше, что связано с определённым набором антигенов;
• психоэмоциональные факторы. Склонность к неврозам, депрессия и сильные стрессы могут повышать риск развития болезни;
• никотиновая зависимость. У курящих людей колит встречается в два раза чаще;
• бактериальные и вирусные инфекции. Они не только нарушают работу иммунной системы, но и могут способствовать развитию воспалительных процессов.

Это не полный список факторов, влияющих на развитие НЯК. Исследования продолжаются в ведущих клиниках мира, чтобы получить более точные данные.

Как улучшить работу кишечника при частых запорах? Узнайте по ссылке.

Чтобы понять, почему возникают симптомы и каково направление лечения неспецифического язвенного колита у взрослых, необходимо немного разобраться в анатомии и физиологии толстого кишечника, а также в том, как они изменяются при этом заболевании.

Толстый кишечник – это завершающий отдел пищеварительного тракта человека, его длина составляет около двух метров. Он состоит из слепой, ободочной и сигмовидной кишки. В процессе переваривания пищи он практически не участвует.

В толстом кишечнике происходит всасывание воды, электролитов, расщепленных белков, сахаров и витаминов.

Также здесь накапливаются каловые массы до момента их выведения из организма через прямую кишку.

При колите нарушается целостность слизистой оболочки. Она становится отечной, воспаленной, изменяет свой цвет.

Формируются язвы, которые могут располагаться как поодиночке, так и группами, имеют круглую форму и различный размер.

В местах повреждения скапливаются клетки, отвечающие за контроль воспалительных процессов.

Неспецифический язвенный колит кишечника (НЯК) представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки. Врачи отмечают, что основными симптомами НЯК являются диарея, боли в животе и наличие крови в стуле. Причины развития заболевания до конца не изучены, однако предполагается, что на его возникновение влияют генетические, иммунные и экологические факторы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, так как НЯК может приводить к серьезным осложнениям, включая риск развития рака толстой кишки. Психологическая поддержка и изменение образа жизни также играют значительную роль в управлении заболеванием.

https://youtube.com/watch?v=rFTaX8IsGfs

Классификация

При постановке диагноза неспецифический язвенный колит врачи применяют несколько классификаций, основываясь на пораженной области, характере течения и активности клинических симптомов.

В следующей таблице представлена детальная классификация колита.

Важно! О непрерывном течении говорят, если колит продолжается более 6 месяцев без перерыва. Рецидив колита характеризуется периодом обострения, который длится от 4 до 12 недель и сменяется ремиссией, то есть улучшением состояния.

Помимо этого, для оценки состояния колита используется шкала Мейо, которая в баллах от 0 до 3 учитывает следующие параметры:

• частота стула;
• количество эпизодов кровотечения из прямой кишки;
• результаты эндоскопического исследования.

После анализа всех критериев колита врач формирует общую клиническую характеристику заболевания. На основе этой информации специалист предоставляет рекомендации и оценивает вероятность возникновения осложнений.

Клиническая картина заболевания

К основным клиническим проявлениям, связанным с кишечником, можно отнести три основных синдрома:

1. Изменения в стуле.
2. Кровотечения.
3. Болевые ощущения.

При колите стул становится частым, в тяжелых случаях достигая 20 раз в сутки, с наличием слизи, крови или гноя.

Часто наблюдаются ложные позывы к дефекации. На ранних стадиях может возникать даже склонность к запорам.

Во время ремиссии диарея полностью исчезает. При значительном распространении воспалительного процесса могут наблюдаться сильные кровотечения.

Болевой синдром проявляется в виде ноющих или схваткообразных болей. Они усиливаются перед актом дефекации и практически исчезают после него. Многие пациенты отмечают усиление боли через час-полтора после еды.

С прогрессированием заболевания связь между болевыми ощущениями и приемом пищи уменьшается. Позже добавляется синдром астении, который включает в себя вялость, потерю аппетита, тошноту, снижение веса и колебания температуры.

У 10-20% пациентов могут развиваться внекишечные проявления неспецифического язвенного колита:

• водно-электролитный дисбаланс, приводящий к нарушениям в работе почек и сердечно-сосудистой системы;
• анемия – снижение уровня гемоглобина из-за постоянных кровопотерь;
• афтозный стоматит;
• поражения глаз;
• воспалительные заболевания суставов: артриты, спондилиты;
• поражение костной ткани: остеопороз, асептический некроз;
• заболевания печени.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает много вопросов и опасений у людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие пациенты описывают свои ощущения как постоянную борьбу с болью, диареей и общим недомоганием. В социальных сетях и форумах можно встретить истории о том, как НЯК влияет на повседневную жизнь, работу и отношения. Люди делятся своими методами лечения, включая диеты, медикаменты и альтернативные подходы, такие как йога и медитация. Некоторые отмечают, что поддержка близких и общение с другими пациентами помогают справляться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием. Несмотря на сложности, многие находят способы адаптироваться и жить полноценной жизнью, что вдохновляет других, кто сталкивается с подобными вызовами.

https://youtube.com/watch?v=lLIFkKhqQNg

У детей

Неспецифический язвенный колит у детей наблюдается с частотой 4-5 случаев на 100 тысяч детей. Наибольшее количество случаев фиксируется в подростковом возрасте. Симптоматика заболевания схожа с проявлениями у взрослых: возникают боли в животе, наблюдается жидкий стул и наличие крови в кале. Для диагностики колита применяются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.

Проблема заключается в том, что аналогичные симптомы могут вызывать и кишечные инфекции. Поэтому необходимо одновременно исключать диагнозы НЯК и инфекционного колита. Принципы лечения остаются такими же, как и у взрослых.

Методы диагностики

Диагностика данного заболевания является многоступенчатым процессом и включает несколько ключевых этапов:

1. Консультация врача. Специалист начнет с тщательного сбора жалоб и истории болезни, а также выяснит наличие факторов, способствующих развитию заболевания, и изучит наследственный анамнез. Врач проведет всесторонний осмотр внутренних органов и систем, уделяя особое внимание органам желудочно-кишечного тракта, а также выполнит ректальное обследование для исключения анальных трещин. Первичный осмотр может проводить терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

2. Лабораторные исследования. Будут проведены анализы крови, мочи и кала, а также тест на скрытую кровь в кале и биохимический анализ крови. Для исключения инфекционных причин колита, особенно у детей, выполняются тесты на инфекционные агенты. В общем анализе крови при тяжелых формах колита могут наблюдаться анемия, лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. В биохимическом анализе могут быть снижены уровни основных электролитов и белка.

3. Инструментальная диагностика. Эндоскопическое исследование, в частности колоноскопия с биопсией, считается «золотым стандартом» для диагностики неспецифического язвенного колита. Этот метод позволяет оценить степень воспаления и распространенность патологического процесса, а также контролировать эффективность лечения. Рентгенография кишечника (ирригография) с использованием бариевой взвеси помогает определить протяженность заболевания, выявить язвы и стриктуры.

Важно! Проведение колоноскопии на тяжелой стадии заболевания противопоказано из-за высокого риска осложнений со стороны кишечника. Если необходимо провести дифференциальную диагностику колита с другими заболеваниями, могут быть использованы методы КТ, МРТ, УЗИ и ФГДС.

Способы лечения

Лечение язвенного колита включает в себя соблюдение специальной диеты, применение медикаментов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Диетическое питание при неспецифическом язвенном колите направлено на использование продуктов, которые замедляют процесс пищеварения. Что это подразумевает?

Необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием грубой клетчатки, а также сырые овощи и фрукты, маринованные и острые блюда. Питание должно быть насыщено белками: рекомендуется употреблять мясо, творог и яйца. В условиях стационара при лечении колита применяются лечебные столы № 4, 4а, 4б.

Медикаменты

Лечение колита с помощью медикаментов основывается на использовании следующих категорий препаратов:

• Препараты 5-аминосалициловой кислоты: такие как Салофальк и Сульфасалазин. В настоящее время они доступны в формах для перорального и местного применения, включая свечи и микроклизмы.
• Глюкокортикостероиды – гормональные средства. Эти препараты эффективно уменьшают воспалительные процессы в кишечнике. Их назначают, если другие лекарства не дают результатов. Применяются как системно, так и местно. Длительное использование этой группы может привести к побочным эффектам, таким как артериальная гипертензия, повышение уровня сахара в крови и увеличение массы тела. Это требует внимательного контроля со стороны как пациентов, так и врачей. Согласно последним клиническим рекомендациям, если терапия внутривенными ГКС не приносит результата в течение 10-14 дней, рекомендуется рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
• Иммуносупрессоры: такие как метотрексат и азатиоприн. Эти препараты подавляют активность иммунной системы, что, в свою очередь, снижает воспаление. Они используются как резервные средства.

Помимо основных препаратов, при колите могут назначаться обезболивающие, антибактериальные и противодиарейные средства, а также препараты железа для коррекции анемии.

Узнайте в этой статье о методах лечения колита кишечника.

Хирургия

Если консервативное лечение не приносит результатов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. К основным показаниям для операции относятся:

• осложнения, вызванные иммуносупрессивной терапией;
• негативные последствия гормонального лечения, такие как диабет, гипертония и остеопороз;
• возникновение частичной непроходимости кишечника;
• угроза серьезных, потенциально опасных для жизни осложнений.

К основным осложнениям язвенного колита относятся острое расширение толстой кишки, перфорация кишечника, острое кровотечение, тромбообразование или тромбоэмболия. Также существует высокий риск развития рака толстой кишки.

Профилактика

На сегодняшний день нет действенной профилактики данного заболевания, поскольку основная причина его возникновения не была выявлена. Важно придерживаться основ здорового образа жизни и сбалансированного питания.

Когда заболевание находится в стадии ремиссии, профилактика колита заключается в регулярном использовании назначенных врачом медикаментов в поддерживающих дозах и строгом соблюдении предписанной диеты.

Можно ли навсегда вылечить неспецифический язвенный колит народными средствами

Среди людей, страдающих от колита, популярностью пользуются методы народной медицины. Наиболее известными из них являются мумие, прополис, а также травяные настои, приготовленные на основе ромашки, крапивы, зверобоя, тысячелистника, полыни, мяты, а также листьев малины и земляники. На медицинских форумах можно найти множество отзывов тех, кто смог справиться с недугом с помощью этих средств.

Анна:«Когда я заметила первые симптомы колита, начала принимать настойку из прополиса. Регулярно пила её в течение 21 дня. Все проявления болезни полностью исчезли. Возможно, это связано с тем, что я начала лечение на ранней стадии.»

Сергей:«Я обратился в медицинское учреждение с жалобами на наличие крови в стуле, полагая, что это трещина. После обследования врач поставил диагноз НЯК легкой степени и назначил лечение.

Я решил начать терапию не с медикаментов, а с натуральных средств. Употреблял настои из ягод и листьев малины, а также отвары из крапивы и мяты с ромашкой. Пару раз делал клизмы с облепиховым маслом. В настоящее время все симптомы исчезли.»

Заключение

Хотя народные методы лечения получают много положительных откликов, важно помнить, что неспецифический язвенный колит является серьезным заболеванием. При его прогрессировании могут возникнуть острые осложнения, угрожающие жизни, а в дальнейшем это может привести к развитию онкологических заболеваний.

Поэтому, если вы заметили у себя симптомы НЯК, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для проведения обследования и назначения адекватного лечения.

https://youtube.com/watch?v=6Q1pPfkczKQ

Психологические аспекты жизни с НЯК

Жизнь с неспецифическим язвенным колитом (НЯК) может оказывать значительное влияние на психологическое состояние пациента. Хроническое заболевание, такое как НЯК, часто сопровождается не только физическими симптомами, но и эмоциональными и психологическими трудностями. Понимание этих аспектов имеет важное значение для комплексного подхода к лечению и поддержке пациентов.

Одним из основных психологических аспектов, с которыми сталкиваются люди с НЯК, является тревога. Постоянные боли в животе, диарея и другие симптомы могут вызывать страх перед непредсказуемостью состояния. Пациенты могут испытывать беспокойство о том, как их заболевание повлияет на повседневную жизнь, работу и социальные взаимодействия. Это может привести к избеганию определенных ситуаций, таких как поездки или общественные мероприятия, что, в свою очередь, может усугубить чувство изоляции и одиночества.

Депрессия также является распространенной проблемой среди людей с НЯК. Хроническая боль и дискомфорт могут вызывать чувство безнадежности и подавленности. Исследования показывают, что у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, включая НЯК, уровень депрессии значительно выше, чем в общей популяции. Это может быть связано как с физическими ограничениями, так и с эмоциональными переживаниями, связанными с заболеванием.

Социальные аспекты жизни с НЯК также играют важную роль в психологическом состоянии пациента. Страх перед осуждением или непониманием со стороны окружающих может привести к тому, что пациенты будут скрывать свое состояние. Это может затруднить общение с друзьями и близкими, а также снизить качество жизни. Поддержка со стороны семьи и друзей, а также участие в группах поддержки могут помочь пациентам справиться с этими трудностями и улучшить их эмоциональное состояние.

Важно отметить, что лечение НЯК должно включать не только медицинские аспекты, но и психологическую поддержку. Психотерапия, включая когнитивно-поведенческую терапию, может быть полезной для пациентов, страдающих от тревоги и депрессии. Также могут быть полезны методы релаксации, такие как медитация и йога, которые помогают снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

В заключение, жизнь с НЯК требует комплексного подхода, который учитывает не только физические, но и психологические аспекты. Понимание и поддержка со стороны медицинских работников, семьи и друзей могут значительно улучшить качество жизни пациентов и помочь им справиться с вызовами, связанными с этим заболеванием.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить неспецифический язвенный колит?

Полностью излечиться от неспецифического язвенного колита можно только одним способом — путем проведения операции. Она представляет собой удаление фрагмента толстого кишечника, иногда с прямой кишкой. В брюшной стенке при этом будет сформировано отверстие, к которому будет прикреплен край тонкого кишечника.

Что такое неспецифический язвенный колит?

Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями.

Что такое НЯК симптомы?

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое, как и болезнь Крона, вызывает хроническое воспаление пищеварительного тракта. К симптомам неспецифического язвенного колита относятся, прежде всего, боли в животе и диарея.

Какова продолжительность жизни людей с неспецифическим язвенным колитом?

Согласно исследованиям, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ВЗК такая же, как и у здоровых людей. Важно помнить, что большинство больных язвенным колитом ведут полную, счастливую и продуктивную жизнь.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили частые боли в животе, диарею с кровью или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить качество жизни и помочь в своевременной диагностике.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь уменьшить симптомы НЯК. Ведите дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты вызывают обострения, и старайтесь избегать их. Включайте в рацион больше легко усваиваемых продуктов и избегайте жирной и острой пищи.

СОВЕТ №3

Управляйте стрессом. Эмоциональное состояние может влиять на течение болезни. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите обследования. НЯК требует постоянного мониторинга состояния. Регулярные визиты к врачу и выполнение назначенных анализов помогут контролировать заболевание и предотвратить возможные осложнения.