Что такое эндемический зоб?

Что такое эндемический зоб

При прогрессировании заболевания объем щитовидной железы у женщин превышает 20 см³, у мужчин – 25 см³. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, выделяют следующие виды зоба:

• Эутиреоидный – увеличение железы при нормальном уровне гормонов;
• Гипотиреоидный – увеличение железы с понижением уровня гормонов;
• Гипертиреоидный – увеличение объема железы из-за высокого содержания тиреотропных гормонов, связанное с нарушением их синтеза (редкость);
• Диффузный – равномерное увеличение размеров железы;
• Узловой – формирование плотных узлов в железе;
• Смешанный – наличие как диффузных изменений, так и плотных узлов.

По статистике, это заболевание затрагивает около 200 миллионов людей по всему миру, с постоянным ростом случаев в детском возрасте.

Эндемический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы, вызванное дефицитом йода в организме. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего встречается в регионах, где содержание йода в почвах и воде низкое. В таких местах наблюдается повышенная заболеваемость, особенно среди женщин и детей. Специалисты подчеркивают, что недостаток йода может привести не только к увеличению щитовидной железы, но и к серьезным нарушениям в обмене веществ, а также к проблемам с развитием у детей. Профилактика эндемического зоба включает в себя употребление йодированной соли и добавок, что позволяет значительно снизить риск заболевания. Врачи призывают население быть внимательными к своему здоровью и регулярно проверять уровень йода в организме, особенно в эндемичных регионах.

#НАЗДОРОВЬЕ: эндемический зоб

Причины

Появление зоба связано с недостатком йода в организме, что влияет на его патогенез. Из-за длительного дефицита йода происходит увеличение размеров тироцитов – клеток, которые играют важную роль в синтезе специальных гормонов, ответственных за основные жизненные процессы.

Недостаточность йода, которая может привести к развитию зоба, может быть относительной или абсолютной. Иногда возникают проблемы с превращением неорганического йода в органический.

Факторы, которые приводят к относительному недостатку йода:

• использование лекарств, которые приводят к выводу йода из организма;
• нарушение всасывания микроэлемента в кровь из-за патологий пищеварительного тракта;
• прием определенных энтеросорбентов;
• хроническая недостаточность функции почек;
• неполное развитие или избыток щитовидной железы;
• беременность;
• период полового созревания;
• постоянные физические или эмоциональные нагрузки.

Недостаток йода в пище и воде является основной причиной развития зоба.

Недостаточное поступление йода с пищей и водой является основной причиной образования зоба.

Нарушение передачи йода происходит по следующим причинам:

• ассоциация его с определенными веществами;
• нарушение механизмов производства энергии в организме;
• длительное дефицитное поступление кислорода.

В некоторых регионах люди могут испытывать недостаток йода в своем организме из-за того, что они не потребляют достаточное количество рыбы и других морепродуктов в своем рационе.

Потребление цветной капусты, арахиса и фасоли может привести к дефициту йода и увеличению объема ткани щитовидной железы.

Симптомы эндемического зоба

Симптоматика заболевания указывает на нехватку тиреоидных гормонов и их влияние на органы.

К основным признакам дефицита йода относятся:

• увеличение щитовидной железы (в начальных стадиях зоба это может быть незаметно);
• дискомфорт при ношении одежды с узким воротником;
• ощущение инородного тела в горле;
• трудности при глотании;
• затрудненное дыхание из-за давления на окружающие ткани;
• шумы при прослушивании области щитовидной железы.

Недостаточная выработка тиреотропных гормонов может проявляться проблемами с памятью.

Симптомы недостаточной продукции тиреотропных гормонов:

• Нарушение углеводного обмена может привести к сбоям в переработке углеводов.
• Уменьшение мышечной массы и снижение силы могут быть следствием недостаточной физической активности или других факторов.
• Повышение уровня холестерина может быть связано с неправильным питанием или нарушениями обмена веществ.
• Сонливость, замедленность, проблемы с памятью и вниманием могут свидетельствовать о усталости или стрессе.
• Замедление ритма и силы сердечных сокращений может быть связано с нарушениями в работе сердца.
• Хрупкость костей из-за вымывания кальция может быть следствием недостаточного его потребления. Рождение детей с избыточной массой тела может быть обусловлено генетическими предрасположенностями или неправильным питанием во время беременности.

Эндемический зоб — это заболевание, связанное с недостатком йода в организме, что приводит к увеличению щитовидной железы. Многие люди, сталкиваясь с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть незаметными на первых стадиях. Однако со временем они могут проявляться в виде усталости, изменения веса и даже проблем с концентрацией. В некоторых регионах, где йододефицит является распространённым явлением, местные жители активно обсуждают важность профилактики. Например, добавление йода в поваренную соль стало популярным решением. Также многие делятся опытом о том, как регулярные медицинские осмотры помогают выявить проблему на ранних стадиях. В целом, осведомлённость о заболевании и его профилактике играет ключевую роль в здоровье населения.

Что такое зоб щитовидной железы? Рассказывает врач-эндокринолог клиники "Смитра" #зоб #щитовидка

Диагностика

Одним из эффективных методов для выявления зоба является пальпация. Этот метод позволяет:

• Определить размеры долей и перешейка (если их можно ощутить при пальпации);
• Узнать четкость границ;
• Определить консистенцию щитовидной железы, то есть наличие уплотнений, образований и других изменений;
• Оценить состояние лимфатических узлов.

Помимо ощупывания, существует еще один надежный и точный способ изучения состояния органа – ультразвуковое исследование.

Помимо пальпации, существует еще один доступный и точный метод исследования щитовидной железы – ультразвуковое обследование. Этот метод позволяет получить информацию о следующих аспектах:

• размеры щитовидной железы и ее перешейка;
• организация органа, наличие узлов, их размеры и расположение;
• общий объем железы;
• особенности окружающих органов и тканей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является дополнительным методом диагностики зоба.

Варианты дополнительной диагностики зоба:

• определение уровня гормонов в железе;
• оценка выведения йода с помощью мочи;
• использование методов МРТ и КТ;
• выполнение пункции с последующей биопсией (используется для различения злокачественных опухолей).

Степени

ВОЗ предлагает классификацию зоба:

• 0 степень: щитовидная железа нормального размера.
• 1 степень: увеличенная щитовидная железа не видна при осмотре, но прощупывается. Включает случаи с узлами, если объем железы в пределах нормы.
• 2 степень: зоб ощутим при пальпации и заметен в обычном положении шеи.

Йододефицитные заболевания (лекция 13 авторского курса лекций)

Лечение

Для лечения недостатка йода необходимо применять комплексные терапевтические меры. Пациенту рекомендуется придерживаться определенного режима дня, следовать специальной диете и соблюдать другие клинические рекомендации. Если консервативное лечение зоба не приносит желаемых результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Самым эффективным средством для лечения дефицита йода является Йодомарин. Если заболевание находится на начальной стадии, то препарат следует принимать в течение полугода. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства, основанные на тиреотропных гормонах. Лечение зоба 1 или 2 степени должно начинаться с применения тиреотропных препаратов, которые стимулируют работу щитовидной железы и уменьшают риск развития аутоиммунных реакций в организме.

Препараты, используемые для терапии данного заболевания:

• L-Тироксин – это искусственная версия гормона тироксина, который производится щитовидной железой. Начинают лечение с небольшой дозы, которую постепенно увеличивают.
• Трийодтиронин – это синтетический аналог гормона, который также вырабатывается щитовидной железой. Принимают минимально эффективную дозу, а затем ее постепенно увеличивают.
• Тиреотом форте – это другой препарат, используемый для лечения проблем с щитовидной железой.

Синтетический аналог тетрайодтиронина – L-Тироксин, применяемый для лечения эндемического зоба.

Быстрым увеличением размеров железы, наличием аденомы или повторным возникновением проблемы являются основаниями для проведения оперативного вмешательства. В некоторых редких случаях пациенту может быть рекомендовано радионуклидное лечение.

Особенности лечения детей

Лечение эндемического зоба у детей проводится консервативно. Врачи назначают заместительную терапию для эффективного контроля заболевания. Введение медикаментов должно быть постепенным, чтобы избежать осложнений. При незначительном увеличении щитовидной железы рекомендуется йодотерапия и диета, богатая йодом.

Если у ребенка выявлен многоузловой зоб, может потребоваться хирургическое вмешательство, так как это состояние может сжимать дыхательные пути. Хирург удаляет часть щитовидной железы, после чего пациенту необходима заместительная гормонотерапия. Дети, перенесшие операцию, должны находиться под наблюдением врача и соблюдать специальную диету.

Рекомендуем ознакомиться с материалом: Причины, симптомы и лечение коллоидного зоба.

Диета при эндемическом зобе

Здоровое питание имеет значительное значение в процессе лечения заболевания.

Соблюдение правильного рациона питания имеет значительное значение при лечении заболевания. Рекомендуется добавить в свой рацион следующие продукты:

• картофель, запеченный в духовке;
• сушеные черносливы;
• сочная клюква;
• вкусная треска и ароматный тунец;
• свежие креветки и изысканные лобстеры.

Морская капуста является источником богатого содержания йода. Если у вас диагностирован зоб, рекомендуется употреблять это блюдо ежедневно.

Необходимо учитывать суточную потребность в йоде. У взрослых она составляет примерно 0,14-0,15 мг, у детей – около 0,1 мг, а у грудных младенцев – примерно 0,05 мг.

Во время процесса лечения следует исключить из рациона питания следующие продукты:

• свежую капусту;
• ароматную репу;
• хрустящий редис;
• сочный салат;
• сладкую кукурузу;
• питательную фасоль.

Профилактика эндемического зоба

Чтобы избежать зоба, необходимо употреблять продукты, богатые йодом. Рекомендуется использовать йодированную соль в приготовлении блюд.

В меню следует включать пищу с обогащенной йодом солью.

Людям из группы риска стоит рассмотреть прием йодсодержащих препаратов, таких как Антиструмин или Йодомарин:

• детям дошкольного возраста и школьникам;
• жителям регионов с низким содержанием йода;
• беременным и кормящим женщинам.

Лечение зоба и профилактика дефицита йода помогают поддерживать жизненную энергию и предотвращать проблемы со здоровьем.

Осложнения

Возможными последствиями зоба у детей является риск развития умственной отсталости в результате длительного дефицита гормонов.

Может возникнуть кретинизм и проблемы с физическим развитием у ребенка.

При наличии неразрешенных рисковых факторов, увеличение размеров щитовидной железы может вызывать сдавливание дыхательных путей и кровеносных сосудов. Это негативно сказывается на жизненном качестве пациентов и может привести к потере трудоспособности.

Вопрос-ответ

Каковы основные причины возникновения эндемического зоба?

Эндемический зоб возникает в результате недостатка йода в рационе, что приводит к нарушению синтеза гормонов щитовидной железы. Это может происходить в регионах, где почвы и вода бедны йодом. Другие факторы, такие как генетическая предрасположенность и воздействие определенных веществ, также могут способствовать развитию заболевания.

Какие симптомы могут указывать на наличие эндемического зоба?

Симптомы эндемического зоба могут включать увеличение щитовидной железы, затрудненное дыхание или глотание, а также изменения в уровне гормонов, что может вызывать усталость, увеличение веса или изменения в настроении. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, и увеличение железы может быть обнаружено только при медицинском обследовании.

Как лечится эндемический зоб?

Лечение эндемического зоба обычно включает увеличение потребления йода, что может быть достигнуто через добавление йодированной соли в рацион или прием йодсодержащих добавок. В более тяжелых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для нормализации уровня гормонов щитовидной железы или хирургическое вмешательство для удаления увеличенной части железы.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о йоде и его роли в организме. Эндемический зоб часто связан с недостатком йода, поэтому важно понимать, какие продукты содержат этот элемент и как его недостаток может повлиять на здоровье.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте уровень йода в своем рационе. Если вы живете в регионе с низким содержанием йода в почве, подумайте о добавлении йодированной соли или других источников йода в свое питание.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, связанные с заболеваниями щитовидной железы, такими как усталость, изменения в весе или настроении. При наличии таких симптомов не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Это поможет укрепить иммунную систему и поддерживать здоровье щитовидной железы.