Что делать, если болит низ живота, и кровянистые выделения появились

Кровянистые выделения у женщин ассоциируются всегда с месячными. Многие при этом отмечают, что накануне, а также во время критически дней возникают боли. Выраженность разная – от терпимой до острой, требующей срочного приема анальгетиков. Но кровянистые выделения и боли внизу живота также могут быть ассоциированы с другими состояниями:

• Овуляция. Как правило, это мазня в середине цикла. По обильности они скорее мажущие и продолжаются один-два дня. Если выделения более длительные, обильные или продолжительные, возникают практически каждый месяц – следует немедленно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.
• Беременность. Если возникли боли внизу живота и кровянистые выделения, в первую очередь следует исключить беременность, в том числе внематочную.
• После гинекологических манипуляций (выскабливания полости матки и шейки, аборты, выкидыши, а также установка внутриматочной спирали, биопсия эндометрия). Как правило, все проходит на 3-5 сутки. Мажущие выделения могут беспокоить в отдельных случаях до начала следующих менструаций.
• После родов. В течение 42 дней происходит эпителизация внутренней поверхности матки, что сопровождается различной степени выраженности выделениями – от обильных кровянистых в первую неделю, до мажущих и коричнево-слизистых на 3-4 неделе. Параллельно с этим все отмечают тянущие боли внизу живота, особенно чувствуется это во время кормления грудью.
• Прием препаратов. Некоторые лекарства, а также гормональные контрацептивы также могут давать мазню/нарушение цикла и боли внизу живота, обусловленные сокращением матки. Допустимо при приеме ОК в первые три месяца приема.

Заболевания с болями внизу живота, кровянистыми выделениями:

• Эндометриоз. Боли вызваны спаечным процессом, который формируется на фоне эндометриоза, а также избыточной секрецией простагландинов. Усиливаются накануне и во время менструаций. Месячным предшествует длительная коричневая мазня, которая продолжается в течение 2-5 дней после завершения основных выделений.
• Заболевания шейки матки. Эрозии, эктопии, рак, полипы и даже банальное воспаление может сопровождаться мажущими необильными кровотечениями или прорывными. Боль при этом не явная, чаще носит ноющий характер.
• Патология полости матки. Если полип имеет большие размеры и выходит в цервикальный канал, женщину беспокоят тянущие боли различной интенсивности. После удаления все проходит. Гиперплазия эндометрия может давать прорывные кровотечения с болями.
• Образования яичников. Кисты часто являются причиной гормональных нарушений. Не редкость — мажущие выделения при их образования, не связанные с месячными.
• Нарушение менструального цикла. На фоне аднексита часто возникают различные сбои менструального цикла, боли, проходят после адекватного и полноценного лечения.
• Миома матки. Сочетание боли и кровянистых выделений характерно для рождающего субмукозного узла из-за того, что он выступает в цервикальный канал и раздражает шейку матки. Узлы с интрамуральным или субсерозным расположением могут быть причиной либо боли (при нарушении их питания) либо ациклических выделений, обильных месячных.

Обязательно показаться врачу, если: боли очень сильные, схваткообразные; не исключена беременность; выделения с неприятным запахом; боли нарастают; нарушается общее самочувствие; если выделения усиливаются, возникает маточное кровотечение.

Читайте подробнее в нашей статье о том, почему болит них живота, появились выделения, а также об обследовании и поводах для экстренного обращения к врачу.

Почему болит низ живота и возникают выделения у женщин

Выделения белей из влагалища – результат секреторной деятельности желез, расположенных в женском половом органе. Физиологические выделения необильные, бесцветные и не имеют запаха. Как правило, они не доставляют дискомфорта и не нарушают состояния окружающих тканей. Нормальными являются и кровянистые выделения, которые связаны с физиологическими процессами, а именно с менструацией.

Характер вагинальных выделений у женщины может изменяться под гормональным воздействием. Это может быть связано с началом половой жизни или со сменой сексуального партнера. Кроме того, повлиять на количество секрета может прием гормональных контрацептивов. Но в любом случае такие изменения не сопровождаются болевыми ощущениями, и через некоторое время состояние нормализуется.

Также нормальным является увеличение количества секрета во время полового акта. Это объясняется притоком крови к сосудам, что приводит к увеличению вырабатываемой смазки.

Естественные процессы

При естественных процессах, указанных выше, нормой считается отсутствие болей. Также не следует волноваться, если боли при месячных возникают в первый день, а в последующий период исчезают. Это связано с индивидуальными особенностями организма и не представляет никакой угрозы.

Если болевые ощущения удерживаются в течение всего периода менструации, то ставится диагноз дисменореи:

• Первичная дисменорея связана с тем, что в организме женщины вырабатывается повышенное количество простагландинов. Именно эти вещества вызывают сокращение маточной мускулатуры, что провоцирует болевой синдром. В большинстве случаев такая патология сохраняется у девушек приблизительно до 25 лет. Очень часто боли исчезают с возрастом или после рождения первого ребенка.
• Вторичная дисменорея наблюдается в возрасте после 30 лет. Она считается приобретенной патологией и связана с развитием определенных заболеваний репродуктивной системы – эндометриоза, аднексита, миомы или кисты матки, сальпингоофорита и др.

Не является нормой при беременности ситуация, когда появляются коричневатые выделения и начинает болеть живот. Это может свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша. Поэтому в срочном порядке следует, не раздумывая, обратиться к доктору.

Инфекционные заболевания

Когда болит низ живота и выделения из вагины появляются различных оттенков, то можно заподозрить развитие инфекционного заболевания. Помимо этого, дополнительно возникает зуд, жжение и прочие дискомфортные ощущения.

Инфекции, которые передаются во время полового контакта, очень опасны. Наиболее распространенными являются хламидиоз, сифилис, гонорея, уреаплазмоз.

Кроме этого, инфекционные патологии могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда присутствуют во влагалище, но при определенных условиях начинают размножаться, вызывая болезнь. При этом повышается количество выделений, появляются другие неприятные симптомы.

Когда болит живот и выделения присутствуют в большом количестве, то это может свидетельствовать о развитии того или иного инфекционного заболевания:

1. При хламидиозе секрет приобретает тёмно-серый или выраженный желтоватый оттенок.
2. Светло-серые выделения с неприятным запахом всегда сопровождают бактериальный вагиноз. Без лечения такие выделения приобретают зеленоватый оттенок и становятся более вязкими.
3. В острой фазе гонореи появляются желтые выделения и боль при мочеиспускании.
4. Мутный пенистый секрет различных оттенков с сильным неприятным запахом характерен для трихомониаза. При этом во влагалище возникает сильное жжение и рези.
5. Уреаплазмоз характеризуется обильными прозрачными или слегка мутноватыми выделениями.
6. Кандидоз сопровождается желтоватыми выделениями творожистой консистенции.

Воспалительные процессы

При воспалительных процессах органов половой сферы всегда возникают боли внизу живота и наблюдается повышенное количество выделений, водянистых или слизистых. Если болезнь не лечить, выделения могут становиться гнойными. Это приводит к тому, что секрет приобретает неприятный запах и зеленовато-желтый цвет.

При эндометриозе характерным симптомом тяжелой формы являются коричневатые выделения, которые могут появляться в любое время, вне связи с менструацией. При прогрессировании болезни на фоне усиления боли внизу живота в выделениях обнаруживаются кровяные сгустки. Это указывает на то, что возникают местные кровотечения на отдельных участках.

Довольно часто встречающейся патологией воспалительного характера является вульвит — воспаление наружных половых органов. Болезнь вызывает сильные дискомфортные ощущения, которые сопровождаются густыми зловонными выделениями.

При эрозии возникают обильные бели с неравномерной структурой. В них присутствуют беловатые прожилки, а иногда могут появляться ярко-алые кровянистые вкрапления, но при этом какой-либо неприятный запах отсутствует.

Злокачественные новообразования

Вагинальные выделения при злокачественных образованиях являются специфическими, поэтому их можно считать одним из главных симптомов развития патологии. Даже на ранних стадиях могут возникать грязно-розовые выделения, причем их возникновение никак не связано с менструальным циклом. Хотя боли внизу живота при этом могут отсутствовать.

На более поздних стадиях развития злокачественной опухоли в любое время могут появляться кровавые выделения, которые свидетельствуют о распаде новообразования и повреждении кровеносных сосудов. В таких ситуациях возникают постоянные боли внизу живота. Это связано с тем, что при развитии опухоли стенки органов репродуктивной системы становятся чувствительными к всевозможным раздражениям, поэтому очень легко происходит их травмирование.

Особенностью выделений при развитии онкологического заболевания является то, что они возникают систематически и могут быть вызваны определенными действиями, к примеру, половым актом или сильной физической нагрузкой. При раке яичников выделения обычно отличаются слизистой плотной консистенцией, в них могут встречаться гнойные вкрапления. Это связано с распадом лимфатических узлов. Как правило, выделения становятся более обильными при физической нагрузке, после полового контакта или дефекации.

Боль слева при кишечных нарушениях

Когда боль появляется внизу живота с левой стороны, женщины часто обращаются к гинекологу. Но это может быть связано с заболеваниями со стороны пищеварительной, мочевыделительной системы, селезенки.

Часто боли, локализующиеся в левой части кишечника, обусловлены заболеваниями сигмовидной кишки. Левостороннее поражение толстой кишки приводит к диарее, болям, которые появляются перед и во время акта дефекации, а также появлению крови в каловых массах. Новообразования в кишечнике грозят кровотечением и симптомами анемии.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление толстой кишки, которое сопровождается язвенным поражением слизистой оболочки. Данное заболевание вызывает ректальные кровотечения, понос с кровью и резкие боли с левой стороны. При раке толстого кишечника появляются тупые ноющие боли с левой стороны, усугубляющиеся кровотечением.

Неспецифический язвенный колит

Язвенно-воспалительное поражение провоцирует возникновение местных и системных осложнений. Больные жалуются на такие симптомы:

• схваткообразные боли;
• понос с примесями крови;
• кишечное кровотечение;
• снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Неспецифический язвенный колит проявляется кровотечением и приступами боли

Спровоцировать патологический процесс могут вирусы, бактерии, а также аутоиммунные процессы. Специалисты отмечают генетическую предрасположенность к возникновению колита. Лечебная тактика включает в себя борьбу с воспалительным процессом, клинической симптоматикой и предупреждение рецидива.

Диетическое питание является важнейшим элементом в процессе выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием таких препаратов: иммунодепрессантов, противовоспалительных, противодиарейных, анальгезирующих и других. В тяжелых случаях больным показано оперативное вмешательство.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки – это злокачественная опухоль, которая медленно развивается. Неправильное питание, частые запоры, бесконтрольный прием противовоспалительных средств, заболевания толстой кишки, наследственный фактор – все это может спровоцировать рак.

Почему болит и тянет внизу живота?

Боли в животе при раке толстой кишки приобретают длительную ноющую форму. Больные жалуются на запор, вздутие живота, появление крови в кале, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры. Лечение злокачественного новообразования подбирается индивидуально и включает оно в себя целый комплекс лечебных мероприятий.

Прогноз патологического процесса во многом зависит от размеров новообразования и своевременности проведения оперативного вмешательства. Чем меньше опухоль, тем больше шансов полного излечения.

Основной метод лечения рака кишки – хирургический

Полипы толстой кишки

Полипы – это выросты на слизистой оболочке, которые могут быть единичными или множественными. Неправильное питание и хронические запоры являются основными провоцирующими факторами в возникновении новообразования.

В норме клетки слизистой оболочки постоянно обновляются, если это начинает происходить неравномерно, появляются полипы. Чрезмерное потребление жиров животного происхождения и белков может привести к образованию канцерогенных веществ.

Маленькие полипы клинически никак не проявляются и могут обнаруживаться случайно. Полипы больших размеров провоцируют кровотечения. Полип – это доброкачественное образование, которое способно к озлокачествлению. Консервативное лечение не приносит никаких результатов.

Полипы должны удаляться хирургическим путем. Для устранения новообразования используется эндоскопическое оборудование.

Боли внизу живота и выделения у мужчин

Как правило, у мужчин выделения из мочеиспускательного канала считаются физиологическими. При развитии патологических процессов выделения меняют консистенцию и запах.

Физиологические выделения не вызывают болевых ощущений. Как правило, у мужчин секрет выделяется при сексуальном возбуждении. Иногда спровоцировать выделения может акт дефекации. Иногда также выделяется незначительное количество секрета при обычном мочеиспускании. Во всех перечисленных случаях никакой угрозы здоровью нет.

Насторожить должны выделения, которые имеют желтый или зеленоватый оттенок. Кроме этого, о развитии патологических состояний свидетельствует примесь крови в выделениях или творожистая их консистенция. Дополнительно может возникать боль при мочеиспускании.

Все перечисленные виды выделений указывают на развитие инфекционных болезней. Это могут быть инфекции, которые передаются половым путем или другие заболевания. Спровоцировать повышение количества выделений могут аллергические реакции или механическое травмирование слизистой оболочки уретры.

Беременность

Появление скудных выделений вместо месячных может говорить о наступившей беременности, даже если тест отрицательный. Дело в том, что чувствительность домашних тестов для определения низкая. Уровень хорионического гонадотропина резко увеличивается со второй недели беременности.

Зачатие может произойти за неделю или полторы до месячных. Поэтому тест, сделанный в первый день выделений, может показывать ложноотрицательный результат.

Кроме того, прикрепление плодного яйца может сопровождаться имплантационным кровотечением. При этом за несколько дней до месячных появляется мазня. Может ощущаться дискомфорт в пояснице, тянуть низ живота. Женщина считает, что она не беременна, а просто менструация началась раньше.

Для подтверждения или исключения беременности лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ . В сомнительных случаях делаются анализы с интервалом в несколько дней. Нарастание уровня ХГЧ говорит о развивающейся беременности.

В отношении домашних тестов следует помнить, что делать их можно не раньше чем через 2 недели после предполагаемого зачатия. Они часто дают ложноотрицательный результат. Если выделения появились в середине цикла или за 1–2 дня до месячных, лучше подождать их наступления.

К какому врачу обратиться для обследования

Для обследования при боли внизу живота и наличии патологических выделений из влагалища женщины должны обратиться к гинекологу. Мужчины в таком случае обращаются к урологу. Но при этом следует знать, что всеми мужскими болезнями занимается андролог. Поэтому, если в поликлинике имеется врач такой специальности, то лучше обратиться к нему.

Чтобы определить наличие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, у женщин берется мазок из влагалища, а у мужчин – из мочеиспускательного канала. Такой лабораторный анализ позволяет с высокой точностью определить состав микрофлоры влагалища или уретры и правильно поставить диагноз. На этом основании обычно назначается лечение.

Для того чтобы получить достоверные результаты проводимого анализа, важно не принимать антибиотики за две недели до взятия мазка. Кроме этого, за сутки необходимо отказаться от половых контактов, а в течение 3 дней перед взятием мазка нельзя вводить во влагалище противозачаточные, антисептические и антибактериальные препараты. Непосредственно перед визитом к гинекологу нельзя проводить гигиенические процедуры и мочиться.

Дополнительно для постановки точного диагноза может назначаться УЗИ, лапароскопия или кольпоскопия.

Прием гормональных контрацептивов

Мажущие кровотечения при при еме оральных контрацептивов – нормальное явление. Выделения могут появляться в середине цикла и вместо обычной менструации. Гормональные таблетки замещают естественные половые гормоны, причем содержание гормонов в таких препаратах, а следственно и в организме, минимально.

Один из механизмов действия противозачаточных таблеток – подавление роста эндометрия. При этом яйцеклетка может оплодотвориться, но прикрепления плодного яйца не происходит. Месячные во время приема таких лекарст в в сегда становятся менее обильными, низ живота почти не болит, ПМС выражен слабо.

Но если гормоны подобраны неверно, могут наблюдаться обильные или, наоборот, мажущие кровотечения на протяжении нескольких недель. Поэтому подбирать противозачаточные средства необходимо после анализов крови на гормоны, которые должен назначить врач.

Как и чем лечить

К лечению патологических выделений следует подходить комплексно. Только так можно будет снять боли внизу живота и убрать неприятные выделения. Все усилия направляются на лечение основного заболевания, симптомом которого являются аномальные выделения и боли. Для этого могут использоваться медикаментозные методы и народные средства. Курс лечения должен обязательно быть назначен доктором.

Для местного применения могут использоваться специальные вагинальные таблетки или свечи. В тяжелых случаях применяются таблетки для внутреннего использования, которые обеспечивают системное лечение.

Дополнительно всегда назначаются биопрепараты, в которых содержатся лакто- и бифидобактерии, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Эффективными считаются и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства – ванночки и спринцевания с отварами целебных трав, таких, как календула, череда, зверобой или ромашка. Они используются в качестве вспомогательных процедур. Очень важно в процессе лечения соблюдать личную гигиену.

Признаки патологии

Если тянет живот и есть мазня кровянистого характера, то нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• Температура тела повышена и держится в районе 37-38­­­­°;
• Зудит в области половых органов;
• Боль интенсивная, схваткообразная или режущая, а также, если локализуется с одной стороны;­­
• Выделения пахнут рыбой, тухлыми яйцами или гнилым мясом;
• Боли появляются периодически в определенные дни цикла (ДЦ);
• Бели обильные и темные;
• Мазня переходит в кровотечение;
• Есть кусочки и комочки в слизи.

Профилактика и советы

Следует понимать, что патологические выделения почти всегда связаны с различными воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями. Поэтому очень важно обнаружить такие патологии своевременно. Для этого рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а мужчинам – у уролога.

Совет!

Чтобы снизить риск заражения от партнера, рекомендуется пользоваться презервативами при половом акте.

Крепкий иммунитет позволит успешно противостоять инфекции. Поэтому нужно вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек. Кроме этого, рекомендуется употреблять в пищу много кисломолочных продуктов, которые положительно воздействуют на микрофлору влагалища.

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Рекомендуется использовать для подмывания специальные средства и ежедневно менять нижнее белье.

Что предпринять

Любые нехарактерные симптомы должны быть изложены лечащему врачу. Только по результатам соответствующих медицинских исследований можно точно сказать о причине такого явления. Ранняя диагностика позволяет избежать множества проблем со здоровьем.

Однако следует знать, что тревогу нужно бить лишь тогда, когда характер самих выделений и болей говорит о патологическом состоянии. Это значит, что влагалищная секреция имеет необычный цвет, неприятный запах, сопровождается дискомфортными ощущениями, а боли слишком интенсивные и продолжительные.

• При менструальных болях помогают спазмолитические медикаменты, а иногда можно обойтись лишь массажем зоны крестца.
• При эпизодических дискомфортных ощущениях вследствие физического перенапряжения или стресса, гинекологи советуют принять Но-Шпу.

Помните, что заниматься лечением должен квалифицированный специалист, поскольку неверно подобранная терапия или отсутствие таковой, может привести к переходу ряда заболеваний в хроническую форму.

Профилактические мероприятия

Патологические выделения не заболевание, а симптом, поэтому специфических методов профилактики не существует. Женщина должна следить за своим состоянием. При появлении непривычных симптомов и дискомфорта сразу обратиться к доктору.

Снизить риск развития заболевания можно, выполняя следующие правила:

• соблюдать гигиену интимной зоны;
• использовать барьерные методы предохранения;
• своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
• укреплять иммунитет;
• не допускать необходимости аборта.

Обязательны гинекологические осмотры два раза в год. Женщинам репродуктивного возраста врачи советуют вести регулярную половую жизнь, быть разборчивее при выборе партнера, использовать гормональную контрацепцию для нормализации гормонального фона.