Вернуться назад

В чем разница между Дексаметазоном и Преднизолоном?

Характеристика Дексаметазона

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, аналог гормонов коры надпочечников. Его основная функция — регулирование обмена минералов, углеводов и белков. Препарат обладает противовоспалительными, антитоксическими, иммунодепрессивными, противошоковыми и десенсибилизирующими свойствами.

Дексаметазон взаимодействует с веществами, вырабатываемыми гипофизом, влияет на центральную нервную систему и участвует в кроветворении, охватывая все системы организма.

Препарат снижает уровень глобулинов в крови и увеличивает концентрацию альбуминов. Он улучшает усвоение углеводов и повышает продукцию глюкозы в печени. Противовоспалительные свойства дексаметазона уменьшают выработку воспалительных веществ, проницаемость сосудов и воздействуют на поврежденные клетки.

При длительном применении может изменяться распределение подкожного жира, скапливающегося в верхней части тела, особенно на лице и руках.

Дексаметазон доступен в различных формах: раствор для инъекций, таблетки и капли. Он используется для лечения шоковых состояний, вызванных:

  • хирургическим вмешательством;
  • токсичными веществами;
  • перегревом.

Препарат эффективно устраняет аллергические реакции, включая анафилактический шок, и уменьшает отеки головного мозга. Он применяется при осложненной астме, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях в работе связок и хрящей, а также заболеваниях легких. Также дексаметазон может помочь при желтухе и недостаточной функции надпочечников.

В офтальмологии дексаметазоновая мазь используется для лечения аллергического конъюнктивита, блефарита и воспалительных процессов в глазах.

Таблетки применяются для лечения острых экзем, пемфигуса, эритродермии, агранулоцитоза, болезней соединительной ткани, офтальмопатии и гипотиреоза.

Капли эффективны при аллергическом конъюнктивите, ирите, кератите и других заболеваниях глаз.

Применение дексаметазона противопоказано при:

  • повышенной чувствительности к препарату;
  • грибковых инфекциях;
  • вирусных заболеваниях (герпес, туберкулез, стронгилоидоз, корь, ветряная оспа);
  • нарушениях иммунной системы;
  • осложнениях костной ткани;
  • заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • психических расстройствах;
  • остром недостатке функций печени или почек;
  • диабете;
  • высоком артериальном давлении;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • значительном разрушении околосуставной ткани;
  • патологических кровотечениях;
  • инфекциях суставов;
  • воспалении роговицы;
  • вирусном воспалении конъюнктивы;
  • глаукоме, трахоме, повреждениях роговицы.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное, антитоксическое, иммунодепрессивное, противошоковое и десенсибилизирующее действие

Врачи отмечают, что Дексаметазон и Преднизолон являются кортикостероидами, но имеют разные характеристики и показания к применению. Дексаметазон обладает более высокой противовоспалительной активностью и длительным действием, что делает его предпочтительным в острых состояниях, таких как аллергические реакции и воспалительные заболевания. В то же время, Преднизолон чаще используется для лечения хронических заболеваний, таких как астма и ревматоидный артрит, благодаря своей более мягкой активности и меньшему количеству побочных эффектов при длительном применении. Врачи подчеркивают, что выбор между этими препаратами зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента, а также от необходимости контроля побочных эффектов.

Дексаметазон и преднизолон. Опасное лечение #врач #лечение #covid19 #советыврача #медицина #гормоныДексаметазон и преднизолон. Опасное лечение #врач #лечение #covid19 #советыврача #медицина #гормоны

Характеристика Преднизолона

Преднизолон является искусственным глюкокортикоидным препаратом, который оказывает влияние на центральную нервную систему, что позволяет ему воздействовать на все системы организма человека. Этот медицинский препарат устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции и помогает организму избавиться от токсических веществ.

Воздействие преднизолона на работу различных частей мозга препятствует выработке определенных гормонов.

Препарат также оказывает воздействие на химический состав крови, способствуя снижению числа эозинофилов и лимфоцитов, которые являются индикаторами воспалительных процессов, и повышению числа эритроцитов.

Он также оказывает влияние на обмен жиров. Препарат предотвращает полное захватывание глюкозы жировыми клетками, что способствует активации процесса липолиза.

Препарат в виде таблеток рекомендуется применять в следующих ситуациях:

  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • патологии соединительной ткани;
  • воспалительные заболевания суставов и окружающих тканей;
  • воспалительные заболевания кожи и мышц;
  • хроническое воспаление суставов;
  • онкологические заболевания крови;
  • нарушение функции надпочечников;
  • аллергические реакции;
  • зуд, кожные высыпания, волдыри.

Действие преднизолона направлено на снижение воспаления, устранение аллергических реакций и очищение организма от токсинов.

В случае возникновения шока, аллергических реакций, отека мозга, бронхиальной астмы, тиреотоксического криза, острой надпочечниковой недостаточности, печеночной комы и острого гепатита, данный препарат может быть введен в организм как внутримышечно, так и внутривенно. Кроме того, это средство также используется для лечения рака легких.

Введение лекарств непосредственно в сустав применяется при таких заболеваниях, как артрозы, ревматические поражения отдельных суставов, остеоартрит крупных суставов, а также при посттравматическом артрите и хроническом полиартрите.

Существуют некоторые противопоказания к использованию Преднизолона:

  • язву в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • инфекции, вызванные вирусами;
  • грибковые инфекции, затрагивающие организм в целом;
  • серьезное повышение артериального давления;
  • недостаточность функции почек;
  • склонность к образованию сгустков крови;
  • полиомиелит, вирусное заболевание, поражающее нервную систему;
  • тромбофлебит, воспаление вен с образованием сгустков крови;
  • глаукому, заболевание глаз, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением;
  • активную форму туберкулеза, инфекционное заболевание, поражающее легкие;
  • ветряную оспу, инфекционное заболевание, вызванное вирусом;
  • бактериальные и вирусные заболевания глаз;
  • сифилис, половое заболевание, вызванное бактерией.

При нарушении обмена арахидоновой кислоты, применение Преднизолона не рекомендуется. Это состояние может проявиться развитием астматической триады и отеком слизистых оболочек. Клинические проявления нарушения обмена сложно отличить от отека Квинке и аллергической астмы.

Преднизолон устраняет воспалительные процессы, снимает аллергические реакции, выводит из организма токсические вещества

Свойство Дексаметазон Преднизолон
Потенция (по сравнению с преднизоном) 5-7 раз сильнее 1
Продолжительность действия Более длительная (36-72 часа) Более короткая (8-12 часов)
Частота приема Меньше, из-за более длительного действия Чаще, из-за более короткого действия
Минералокортикоидная активность Слабая Значительная
Побочные эффекты Потенциально более выраженные, но при меньшей частоте приема могут быть менее заметны Могут быть менее выражены, но из-за более частой необходимости приема могут накапливаться
Применение Сильные воспалительные процессы, шоковые состояния, отеки головного мозга Менее тяжелые воспалительные процессы, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания
Метаболизм Преимущественно в печени Преимущественно в печени
Выведение С мочой С мочой

Сходства составов

Состав раствора Преднизолона:

  • натрий фосфат преднизолона;
  • дигидрофосфат калия;
  • эдетат натрия;
  • очищенная вода;
  • додекагидрат натрия фосфата;
  • этанол.

Состав раствора дексаметазона:

  • фосфат натрия дексаметазона;
  • дигидрат фосфата натрия;
  • прозрачная вода;
  • глицерин;
  • эдетат натрия.

Таблетированная форма Преднизолона включает:

  • преднизолон – активный ингредиент;
  • прежелатинизированный крахмал – стабилизатор;
  • моногидрат лактозы – вспомогательное вещество;
  • кукурузный крахмал – связывающий компонент;
  • тальк – наполнитель;
  • магния стеарат – смазывающее средство.

Преднизолон действует 1-1,5 суток, тогда как Дексаметазон имеет более продолжительный эффект.

Состав препарата Дексаметазона в таблетках:

  • дексаметазон;
  • натуральный картофельный крахмал;
  • стеариновая жирная кислота;
  • сахароза.

Преднизолон обладает длительным лечебным действием - 1-1,5 суток, а Дексаметазон характеризуется пролонгированным эффектом

Дексаметазон и преднизолон — это два кортикостероида, которые часто используются в медицинской практике, но между ними есть важные различия. Многие пациенты и врачи обсуждают их эффективность и побочные эффекты. Дексаметазон, как правило, обладает более сильным противовоспалительным действием и дольше сохраняет эффект в организме, что делает его предпочтительным в острых ситуациях, таких как тяжелые аллергические реакции или COVID-19. В то же время преднизолон часто используется для лечения хронических заболеваний, таких как астма или ревматоидный артрит, благодаря своей более мягкой природе и меньшему количеству побочных эффектов при длительном применении. Однако у каждого препарата есть свои противопоказания и риски, поэтому выбор между ними должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и рекомендациях врача.

Постковидный синдром после Дексаметазона/гормонов: повысился сахар, давление, отеки и др. Что делатьПостковидный синдром после Дексаметазона/гормонов: повысился сахар, давление, отеки и др. Что делать

В чем отличия Дексаметазона и Преднизолона

Несмотря на то, что эти лекарства имеют много общих черт, таких как состав, показания и противопоказания, они все же отличаются по своим свойствам. Преднизолон обладает продолжительным лечебным действием, которое длится около 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон характеризуется длительным эффектом, который сохраняется в течение 3-4 суток.

Эффект лечения двух препаратов на организм различается. Кроме того, они имеют различное воздействие на водно-солевой баланс в организме.

Дексаметазон имеет способность подавлять активность витамина D, что приводит к ухудшению процесса усвоения кальция организмом и способствует его быстрому выводу. В результате этого костные ткани становятся более хрупкими, что может спровоцировать развитие остеопороза или усиление уже существующего.

В связи с продолжительным действием Дексаметазона, его можно использовать вместо Преднизолона для достижения лечебного эффекта.

Это позволит пациенту уменьшить частоту приема препарата, сохраняя при этом его лечебное действие на прежнем уровне. Таким образом, вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов будет снижена.

Дексаметазон также часто применяется для лечения рассеянного склероза, предотвращения анафилаксии, борьбы с сепсисом и другими ситуациями, когда организм подвергается серьезному поражению.

Только медицинский специалист может определить, какой лекарственный препарат наиболее подходит в каждом отдельном случае.

Только врач может определить, какой препарат лучше в каждом индивидуальном случае

Что лучше – Дексаметазон или Преднизолон

Дексаметазон и Преднизолон — схожие препараты, но только врач может определить, какой из них подходит в конкретном случае. Они различаются дозировкой активного вещества и продолжительностью действия, что влияет на их эффект. Оба препарата успешно используются для лечения различных заболеваний. При необходимости длительного приема глюкокортикостероидов врачи чаще рекомендуют Преднизолон.

Среди лекарств покажу вам те группы препаратов, которые действительно могу приводить к набору веса:Среди лекарств покажу вам те группы препаратов, которые действительно могу приводить к набору веса:

Эквивалентные дозы

При назначении глюкокортикоидов важно учитывать их эквивалентные дозы. Вот соотношение по противовоспалительному эффекту: 5 мг Преднизолона эквивалентны 20 мг Гидрокортизона, 4 мг Триамцинолона, 0,75 мг Бетаметазона и 0,75 мг Дексаметазона.

Переоценка дозировки Преднизолона в Дексаметазоне:

  • 0,005 г – 0,00075 г;
  • 0,01 г – 0,0015 г;
  • 0,015 – 0,0023 г;
  • 0,02 г – 0,003 г.

Отзывы врачей

Юрий, дерматолог: «Я советую применять Преднизолон для лечения экземы, дерматитов и других кожных заболеваний. Этот медикамент эффективно снимает воспаление и активирует иммунные клетки».

Алексей, невролог: «В своей практике я назначаю дексаметазон для уменьшения воспаления и облегчения болей при заболеваниях позвоночника и суставов. Также использую его для снятия острой боли при радикулите с помощью паравертебральных блокад. Однако длительное использование препарата не рекомендуется».

Отзывы пациентов о Дексаметазоне и Преднизолоне

Сергей, 46 лет, житель Нижнего Новгорода, рассказывает о своем опыте борьбы с раковой опухолью. Несколько лет назад у него была обнаружена эта опасная болезнь. После прохождения курса облучения, у Сергея возникли неприятные побочные эффекты, такие как постоянная тошнота, отеки и болевой синдром. Однако, благодаря применению Дексаметазона, он смог значительно снизить проявление этих побочных эффектов. Сейчас Сергей чувствует себя хорошо и доволен результатом лечения.

Олег, 55 лет, Самара: «Мой врач порекомендовал мне принимать Преднизолон для лечения моего неврологического заболевания. Я принимал эти таблетки в течение месяца и заметил значительное улучшение своего состояния. Однако, я заметил, что у меня постоянно возникает чувство голода, что было немного необычно. Однако, когда я снизил дозу до поддерживающей, все восстановилось в норму».

Вопрос-ответ

Чем дексаметазон отличается от преднизолона?

Дексаметазон — глюкокортикоид длительного действия с периодом полувыведения от 36 до 72 часов, который в 6 раз эффективнее преднизона. Преднизон действует короче, с периодом полувыведения от 18 до 36 часов.

При каких заболеваниях назначают дексаметазон?

Для чего используется дексаметазон (Dexamethasone)? Например, он может быть эффективен при лечении таких заболеваний, как ревматоидный артрит, астма, псориаз. Аллергические реакции: может помочь в борьбе с аллергическими реакциями. Астма: может использоваться для купирования приступов астмы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Дексаметазона или Преднизолона обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты имеют разные показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, какой из них подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Оба препарата могут вызывать различные реакции организма, поэтому важно быть внимательным к своему состоянию и сообщать врачу о любых изменениях.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием препаратов самостоятельно. Если вам необходимо прекратить лечение, сделайте это только по рекомендации врача, чтобы избежать синдрома отмены и других осложнений.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о взаимодействии этих препаратов с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации могут быть опасны, поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами медикаментах.

Ссылка на основную публикацию
Похожее