Большинству женщин, перенесшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, хочется как можно раньше увидеть на тесте заветные две полоски. Однако сроки, когда можно делать аптечный тест при естественной гестации и при беременности в результате ЭКО, отличаются. При искусственном оплодотворении на результаты тестирования оказывает влияние гормональная терапия, день подсадки эмбрионов, особенности крепления. Через сколько дней можно сделать тест после ЭКО и убедиться в том, что беременность состоялась?
Что такое ЭКО?
ЭКО – эффективный метод борьбы с бесплодием любого генеза. Его суть заключается в проведении оплодотворения вне организма. Для этого отбираются качественные и здоровые половые клетки. Имеется возможность использовать собственные яйцеклетки и сперматозоиды или воспользоваться донорскими услугами. После забора и проверки биоматериала, производят оплодотворение с последующим переносом эмбриона в полость матки. Экстракорпоральное оплодотворение показано при невозможности устранить причину бесплодия любого генеза другим способом. Ограничений к проведению процедуры не много. К ним относятся острые воспалительные заболевания, тяжелая соматическая и гинекологическая патология. В настоящее время ЭКО является наиболее распространенным и результативным методом лечения бесплодия.
Имплантация при криопереносе
В эмбриологической практике используют два метода подсадки эмбрионов в маточную полость:
- Моментальный перенос – подсаживание в матку диплоидных клеток сразу после их культивирования в питательной среде;
- Криоперенос – перенос в полость матки эмбрионов, размороженных непосредственно перед проведением ЭКО.
Криоперенос возможен в том случае, если супружеская пара ранее уже пользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями для зачатия. Чтобы избежать повторной стимуляции овуляции при неуспешном ЭКО, рекомендуется замораживать часть оплодотворенных яйцеклеток для последующих попыток.
Зачатие на 5 день после криопереноса происходит нечасто, что обусловлено необходимостью прохождения эмбрионами адаптационного периода при проникновении в женский организм. В случае имплантации бластоцисты в эндометрий пациентки могут ощущать объективные изменения в состоянии здоровья.
Признаки беременности после ЭКО
Для многих пар экстракорпоральное оплодотворение является последней возможностью зачать ребенка. Поэтому на процедуру возлагаются большие ожидания. Сразу после пересадки эмбриона женщина начинает прислушиваться к собственным ощущениям, выискивая признаки беременности. Выделяют ранние симптомы, наличие которых свидетельствует о вероятном положительном результате ЭКО. К ним относятся:
- Чувствительность молочных желез. Грудь набухает, становится болезненной.
- Появление утренней слабости и тошноты.
- Повышение базальной температуры. До проведения ЭКО женщину просят вести график базальной температуры. После процедуры она продолжает записывать результаты. О положительном оплодотворении свидетельствует стабильное повышение базальной температуры.
- Обильные выделения из половых органов. Количество слизистого отделяемого становится больше. При этом необходимо следить за запахом выделений. Если он становится неприятным, это повод для обращения к врачу.
- Дискомфорт внизу живота. Появляется в связи с увеличением размеров матки. Помимо этого, женщину беспокоит дискомфорт в поясничном отделе спины.
- Задержка менструаций. Основной и самый важный признак положительного результата после ЭКО.
Вышеперечисленные симптомы считаются субъективными признаками беременности. Появление любого из них является поводом для проведения теста на беременность.
Косвенные симптомы беременности
Если какой-либо из симптомов проявляется ярко и часто, следует проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы вовремя исключить возможность, естественного прерывания беременности.
Многие женщины, через несколько дней, после пересадки, обнаруживают у себя симптомы, указывающие о возможной беременности:
- болевые ощущения в молочных железах и их набухание;
- частые проявления тошноты, рвоты, общая слабость. При беременности с помощью ЭКО, эти признаки проявляются более ярко, чем при естественном зачатии, из-за приема большой дозы гормональных препаратов;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- отсутствие менструальных выделений;
- чувство дискомфорта в животе, появление ноющей боли в области поясницы;
- влагалищные выделения белого прозрачного цвета без запаха, что связано с увеличивающимся кровоснабжением тканей матки. При обильных выделениях, необходимо обратиться к лечащему врачу, так как они могут являться благоприятной средой для развития микроорганизмов.
Но, аналогичные признаки, могут быть вызваны и другими причинами. Например, высокой дозой гормональных средств, которые были предписаны женщине в период подготовки к ЭКО. Изредка, особенно, очень эмоциональные пациентки, обнаруживают у себя несуществующие симптомы беременности. Не стоит доводить себя до нервозного состояния. Важно, запастись терпением и чутко следить за своим самочувствием.
Когда можно делать тест на беременность
Спешить с выполнением теста на беременность после переноса эмбриона не стоит. Для завершения имплантационных процессов необходимо некоторое время. Специалисты рекомендуют выполнять тест на беременность через 12-14 дней. Именно в этот период увеличивается концентрация хорионического гонадотропного гормона. Для повышения достоверности результатов тестирование проводят 3 раза в день. Лучше использовать тесты разных производителей, так как многие из них обладают пониженной чувствительностью.
Первый раз тест на беременность выполняется после пробуждения с использованием утренней мочи. В ней содержится наибольшая концентрация ХГЧ. Повторное исследование рекомендуется провести спустя 4 часа. Последний раз тестирование выполняют перед сном.
https://youtu.be/5jT4pDr_8NI
Тест на беременность после ЭКО до ХГЧ
Выполнять тест на беременность после ЭКО рекомендуется спустя 2 недели после процедуры. Этого времени достаточно для повышения концентрации хорионического гонадотропного гормона. Проводить тест ранее не имеет смысла, так как он не покажет наличие беременности после успешной подсадки эмбриона. Нередки случаи, когда результат вначале положительный, а при повторном тестировании становится отрицательным. Это не повод отчаиваться. Данные изменения связаны с гормональной терапией перед экстракорпоральным оплодотворением.
Наиболее достоверным подтверждением беременности является анализ крови и мочи на содержание ХГЧ. Процедуру сдачи биоматериала лучше проходить у лечащего врача. Подобным образом достигается большая информативность исследования.
После имплантации эмбриона
После того, как эмбрион перенесли, жизнь будущей мамы сильно меняется. Так возникают новые ограничения, рекомендации, которые необходимо обязательно выполнять. Всему этому важно следовать для того, чтобы получить планируемый результат после выполнения протокола.
В тот день, когда осуществили пересадку эмбриона, нельзя принимать душ. При этом следует отдать предпочтение размеренному спокойному темпу жизни, где есть время полноценному отдыху. Запрещается поднимать тяжести, откажитесь от секса и одежды, которая натирает, сковывает движения. Иначе нарушается оптимальное кровообращение в области малого таза. С особенным трепетом и заботой следует отнестись к себе в первые дни после оплодотворения.
Необходимо соблюдать следующие меры:
- Создайте все условия для полноценного сна, который будет длиться не менее 8 часов.
- Не забывайте про пешую прогулку – ее необходимо совершать не более 3 раз в день.
- Обязательно исключите из рациона вредную, сильно калорийную пищу, а замените ее полезными натуральными продуктами, которые содержат много витаминов, микроэлементов.
- Выпивайте побольше чистой воды.
- Лучше не посещать те места, где много людей. Это необходимо чтобы избежать возможного инфицирования.
После того, как эмбрион подсадили, на протяжении пары недель женщина может не чувствовать своего нового положения, происходящих изменений в организме. Но это вовсе не значит, что беременность не наступила. Достоверный результат продемонстрирует анализ крови. Его следует сдать по прошествии 2 недель после имплантации.
Особенности диагностики
Определение беременности после ЭКО имеет ряд особенностей, к которым относятся:
- Выполнение теста спустя 14 дней после процедуры. Это наиболее оптимальное время для получения объективного результата.
- Сдача крови для определения уровня ХГЧ. Исследование также рекомендуется выполнять спустя 2 недели после ЭКО.
- Гормональные препараты, применяемые до процедуры, могут искажать результат. Поэтому для достоверного подтверждения беременности лучше сдавать кровь из вены.
Для точного определения беременности необходим комплексный подход. Тест позволяет экспресс-методом выполнить диагностику положительного или отрицательного результата. Дополнительные способы исследования подтверждают наступившую беременность.
Через сколько дней после ЭКО можно делать тест?
Проводить тест на определение беременности после экстракорпорального оплодотворения рекомендуется не ранее, чем через 2 недели после процедуры. На это имеется ряд причин:
- Спустя 14 дней после ЭКО уровень ХГЧ повышается до значений, позволяющих определить наступление беременности.
- Указанного срока достаточно для окончательного закрепления эмбриона в полости матки.
Проводить тест на более ранних сроках не имеет смысла. При этом увеличивается возможность получения слабоположительного результата, свидетельствующего о патологическом процессе. Итак, на вопрос «через сколько после эко можно делать тест на беременность», ответом будет 14-16 дней.
Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении
Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл). Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно. Его концентрация существенно увеличивается спустя полторы недели. Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют проводить повторные анализы с периодичностью в 2–3 дня.
По концентрации гонадотропина можно определить:
- произошло ли прикрепление плодного яйца;
- количество зародышей (один или несколько);
- замершую беременность;
- патологии плода.
Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.
Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов
Возраст эмбриона (количество дней после пункции) | ДПП трехдневного зародыша | ДПП пятидневного зародыша | Наименьший показатель гонадотропина | Среднее значение | Наибольший показатель |
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 8 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 9 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 30 | 105 | 770 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.
Когда и почему тесты могут ошибаться?
Существует вероятность ошибочного результата тестирования. Это происходит по нескольким причинам, в числе которых:
- Эмбриону не удалось прикрепиться к матке. Все время после внедрения он находился рядом с ней.
- Последствия гормональной терапии, проводимой перед экстракорпоральным оплодотворением. Для стимуляции овуляции назначаются синтетические гормоны, которые впоследствии могут служить причиной ошибочных результатов тестов после ЭКО.
- Бракованный тест. Не исключена ситуация, в которой выбранный тест не будет соответствовать стандартам качества. От этого повышается риск ошибочного результата.
Проводить тестирование на определение беременности после ЭКО имеет смысл спустя 2 недели после процедуры. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется пройти обследование у врача, который исследует уровень ХГЧ в крови и моче.
Возможна ли ошибка теста на 14-16 день?
Несмотря на рекомендации по проведению теста на беременность спустя 14 дней после ЭКО, существует вероятность получения ложного результата. Это связано с приемом гормональных средств во время стимуляции овуляции, неполным прикреплением эмбриона к стенкам матки, а также риском приобретения некачественного теста. Поэтому для наиболее достоверного результата необходимо сдать кровь из вены для определения уровня ХГЧ.
Тест на 7 день после ЭКО
Проведение теста на 7 день после ЭКО является нецелесообразным. Это связано с тем, что синтез хорионического гонадотропного гормона в организме начинается спустя неделю после имплантации эмбриона. Поэтому выполнять диагностику результатов экстракорпорального оплодотворения раньше этого срока не рекомендуется в связи с повышенным риском получения ложных показателей.
Постимплантационный этап
В жизни будущей мамы, после переноса зародышей, появляются новые правила и ограничения. Соблюдение несложных рекомендаций, которые дают специалисты, поможет повысить шансы на положительный результат при проведении протокола.
В день, после пересадки эмбрионов, не рекомендуется принимать водные процедуры, нужно отказаться от активного отдыха, поднятия и переноса тяжелых предметов, от интимной близости и от тесной одежды, мешающей нормальному кровообращению в малом тазу.
Особенно, бережно относиться к себе, необходимо, в первые 48 часов после процедуры, и соблюдать условия:
- полноценный сон, как минимум восемь часов;
- пешая получасовая прогулка на свежем воздухе, не менее трех раз в течение дня;
- исключение из рациона питания неполезной еды и введение натуральных продуктов, содержащих витамины и микроэлементы в большом количестве;
- за день выпивать как минимум два литра чистой воды;
- стараться не посещать места с большим скоплением людей, во избежание заражения инфекционными заболеваниями.
После имплантации, в течение 14 дней, женщина может не ощущать каких-либо изменений в своем организме, что вовсе не означает, отсутствие беременности. Наиболее достоверный результат, покажет анализ крови, который пациентка сдает в клинике через 14 суток после пересадки зародышей.
Отрицательный результат теста на беременность после ЭКО
Если после проведения экстракорпорального оплодотворения результат теста является отрицательным, рекомендуется следующее:
- Провести дополнительное исследование. Часто бывает, что полоска проявляется с задержкой. Причиной этому является поздняя имплантация эмбриона. Поэтому для точного результата необходимо сдать кровь или выполнить УЗИ.
- Не стоит расценивать отрицательный результат после ЭКО, как неудачу. Это еще один шаг к заветной мечте стать родителями. Каждое последующее экстракорпоральное оплодотворение повышает возможность наступления беременности. Кроме того, стресс негативно влияет на общее состояние организма, ухудшая прогноз для зачатия.
Гонадотропин при многоплодной беременности
Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.
Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям
Срок эмбриональной недели | Уровень гонадотропина |
1-2 | 50-600 |
2-3 | 3000–10000 |
3-4 | 20000–60000 |
4-5 | 40000–2000000 |
5-6 | 100000–400000 |
6-7 | 100000–400000 |
7-8 | 40000–400000 |
8-10 | 40000–200000 |
Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.
Полоски на тесте
В зависимости от количества полосок результат тестирования может быть:
- Положительный. После проведения теста на нем проявляются 2 четкие полоски. Данный результат подтверждает наличие беременности.
- Слабоположительный. Вторая полоска едва заметна. Подобная ситуация возможна, если тест проводился слишком рано (до 14 дней после ЭКО). Рекомендуется повторить исследование через несколько часов. Если полоска начинает проявляться отчетливее, то результат положительный. Если она остается размытой, то существует вероятность патологической беременности. В этом случае лучше обратиться к врачу.
- Отрицательный. Вторая полоска на тесте полностью отсутствует. Результат расценивается как отрицательный.
Развитие эмбриона по дням
При удачном протоколе ЭКО внедрение эмбрионов в эндометрий происходит по следующей схеме:
- 0 ДПП – подсаживание бластомеров в маточную полость или криоперенос;
- 1 ДПП – эмбрион выходит из белковой оболочки;
- 2 ДПП – бластоциста прикрепляется к поверхности эндометрия;
- 3 ДПП – начинается процесс внедрения бластоцисты в слизистую матки;
- 4 ДПП – процесс вживления зиготы в матку продолжается;
- 5 ДПП – имплантация завершается;
- 6 ДПП – формирующаяся плацента начинает продуцировать ХГЧ;
- 7 ДПП – в организме существенно возрастает содержание ХГЧ.
Вышеописанная схема характерна для ранней имплантации бластоцист в матку. Если процесс внедрения происходит на 5 ДПП пятидневок, ощущения наступления беременности возникают на несколько дней позже.
Альтернатива тесту
Помимо теста для определения беременности после экстракорпорального оплодотворения можно использовать следующие методы:
- Кровь из вены. Наиболее достоверный способ подтверждения беременности. Определяется концентрация хорионического гонадотропного гормона. Анализ выполняется на 14 день после ЭКО.
- УЗИ. Данный способ диагностики проводится на 7-8 день после процедуры. Этого времени достаточно, чтобы эмбрион полностью прикрепился к матке.
Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет наблюдать за развитием зародыша, а также вовремя выявлять патологические состояния.
Что происходит в организме женщины после переноса эмбрионов в матку?
Перенос эмбрионов возможен на 3 или 5 сутки после оплодотворения. Зрелые “пятидневки” более жизнеспособны, у такого эмбриона шанс выжить и закрепиться в матке существенно выше. К 5 дню после оплодотворения врач может выбрать самое жизнеспособное плодное яйцо и подсадить 1 трех- или пятидневный эмбрион, что исключает многоплодную беременность. Чаще подсаживают 2 зародыша.
3-дневные оплодотворенные яйцеклетки переносят при наличии медицинских показаний и в случае неудачных предыдущих протоколов. Считается, что в организме матери у незрелого эмбриона больше шансов выжить.
Попадая в матку, зародыш, находясь в стадии бластоцисты, начинает прикрепление к слою эндометрия лишь на четвертый день. Ощущение тошноты, слабости и головокружения у пациентки после переноса никак не может быть связано с беременностью. Возможное недомогание и раздражительность скорее вызваны нестабильным психическим состоянием и волнением из-за ожидания результатов.
Многих женщин интересует вопрос, как происходит развитие эмбриона внутри организма матери после переноса. Как ведет себя зародыш в незнакомой среде? Какие шансы на удачное развитие зародыша?
1–3 ДПП: развитие зародыша, имплантация
День проведения процедуры переноса зародыша обозначается как нулевой ДПП. Спустя несколько часов после операции женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, как перед месячными. Подсадка эмбриона – хирургическое вмешательство. С помощью катетера, который проходит через шейку матки, осуществляется перенос жизнеспособных оплодотворенных яйцеклеток. В ходе операции возможно незначительное травмирование стенок матки, которое не представляет опасности, но может сопровождаться болевыми ощущениями.
В 1 ДПП происходит активное деление бластомеров. Эмбрион готовится к выходу из оболочки. На вторые сутки после подсадки начинается процесс освобождения зародыша от блестящей оболочки. Процесс завершается на 3 день после переноса эмбрионов. Бластоциста вступает в контакт со слизистым слоем оболочки матки. На третий день начинается стадия имплантации.
4–10 день: развитие эмбриона, изменения в материнском организме
На 4 ДПП эмбрион глубже и активнее погружается в слой эндометрия. Происходит обволакивание зародыша. К концу пятых суток формируются ворсинки, с помощью которых эмбрион получает из материнского организма кислород и питательные вещества.
На шестой день после переноса бластоциста переходит в стадию гаструлы. На 6 сутки эмбрион еще глубже проникает в маточную стенку. Процесс имплантации завершается на 7 ДПП. При успешном завершении процесса на седьмые сутки начинается процесс формирования плаценты.
На восьмые сутки начинает вырабатываться ХГЧ – гормон беременности. В сочетании с активно продуцируемым прогестероном ХГЧ поддерживает развитие беременности, позволяя зародышу расти и развиваться. К концу 9 дня уровень ХГЧ вырастает вдвое. К этому времени в организме женщины растет полноценный эмбрион.
Тест или кровь из вены — что лучше?
Тест на беременность после проведенного ЭКО является экспресс-методом определения результата процедуры. Однако, существуют причины, по которым этот способ диагностики может давать ложный результат. Для более достоверной информации рекомендуется сдать кровь из вены, чтобы определить уровень ХГЧ. Результаты исследования будут готовы спустя несколько часов. Точность данного способа подтверждения беременности после ЭКО составляет 99%.
Как подготовиться
Овокадо — ценный продукт, содержит множество полезных веществ
Процедура искусственного зачатия требует серьезной подготовки и тщательного предварительного обследования. Девушке на первый прием репродуктолога рекомендуется взять результаты всех ранее проведенных исследований и анализов, которые отображают истинную картину репродуктивного состояния пациентки. Но еще до обращения необходимо немного поработать над собой – сбросить лишний вес и устранить хронические патологии. Психологический и эмоциональный настрой тоже важен, необходимо забыть про неудачные тесты на беременность, настроиться на лучшее, больше гулять пешком и пр.
До процедуры ЭКО понадобится пройти все анализы и исследования повторно. На основании причин бесплодия и показаний для искусственного оплодотворения специалист подберет соответствующую программу гормонотерапии. Следовать всем назначениям – вот основная обязанность пациентки, ведь от этого зависит успешность процедуры. Лучше на время подготовки взять на работе отпуск и ожить это время где-нибудь за городом. О карьере и работе вообще на это время придется забыть.
Изъятие яйцеклетки – один из главных этапов процедуры, поэтому подготовиться к нему надо основательно. Запрещается кушать примерно за 4-6 часов до извлечения биоматериала. Когда яйцеклетка будет изъята, мужчина уже должен сдать семенную жидкость, после чего специалист соединяет яйцеклетку со спермием. О результатах оплодотворения в пробирке будет известно не сразу, а лишь спустя несколько суток.
Ответственным и, пожалуй, самым радостным этапом ЭКО является перенос эмбриончика внутрь маточного тела. Эта процедура абсолютно безболезненна, потому проводится без применения какой-либо анестезии. Уже через пару часов после переноса девушку отпускают домой и начинается мучительная стадия ожидания. Многие женщины закупаются пачками стрип-полосок или более дорогих систем, и начинают проверять факт удачного закрепления эмбриона, проводя тестирование чуть ли не каждые 3-5 часов. Когда же делать тест на беременность после ЭКО, сколько лучше выждать после подсадки – об этом далее.