Вернуться назад

Лечение хронического геморроя: эффективные методы и рекомендации

Хронический геморрой — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни и вызывает дискомфорт. В статье рассмотрим основные симптомы и признаки обострения наружного и внутреннего геморроя, а также эффективные методы лечения, включая традиционные и народные средства. Обсудим хирургические методы терапии и профилактические меры для предотвращения рецидивов. Эта информация поможет тем, кто сталкивается с данной проблемой, выбрать оптимальный подход к лечению.

Что такое геморрой

Геморрой представляет собой скопление увеличенных кровеносных сосудов в области ануса и нижней части прямой кишки.

Существует два основных типа геморроя:

  1. Острый.
  2. Хронический.

Степени развития заболевания:

  • 1 степень: узел начинает выступать в анальный канал, но не выпадает полностью. Вены могут начать кровоточить;
  • 2 степень: вены выходят за пределы анального края при напряжении во время дефекации или при прохождении каловых масс, но возвращаются на место самостоятельно, как только напряжение прекращается;
  • 3 степень: вены могут выходить за пределы анального края без какого-либо напряжения, и пациенту необходимо вручную возвращать их обратно;
  • 4 степень: узел постоянно остается на поверхности или выпадает и подвержен риску тромбоза или сжатия, если анальные мышцы спазмируются.

лечение хронического геморроя

Врачи отмечают, что лечение хронического геморроя требует комплексного подхода. На начальных стадиях заболевания рекомендуется консервативная терапия, включающая изменение диеты, увеличение физической активности и применение местных средств. Специалисты подчеркивают важность профилактики запоров и соблюдения режима питья. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи выделяют несколько современных методов, таких как лазерная коагуляция и склеротерапия, которые отличаются минимальной травматичностью и коротким периодом восстановления. Однако выбор метода лечения всегда должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и стадии заболевания. Регулярные консультации с врачом помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=ah7SUyHssS8

Хронический геморрой

Хронический геморрой – это длительное заболевание, при котором наблюдается аномальное увеличение артериовенозных кавернозных образований в области ануса. Это состояние может сопровождаться такими симптомами, как кровотечения, выпадение, ущемление и тромбоз геморроидальных узлов.

Для хронического геморроя характерны фазы ремиссии, когда на протяжении продолжительного времени пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Однако затем может наступить период обострения, во время которого при дефекации появляются кровянистые выделения, боль, жжение и ощущение инородного тела в прямой кишке.

С течением времени изменения в венах постепенно усугубляются. Каждый акт дефекации может сопровождаться болевыми ощущениями. Обострение хронического геморроя часто происходит из-за неправильного питания, напряжения во время дефекации или после эпизодов диареи.

Метод лечения Описание Показания
Консервативное лечение
Диета и изменение образа жизни Увеличение потребления клетчатки, жидкости, избегание натуживания при дефекации, регулярные физические упражнения. Геморрой 1-2 стадии, профилактика обострений.
Местные препараты (свечи, мази) Содержат анестетики, противовоспалительные, венотонизирующие компоненты. Снятие симптомов (боль, зуд, жжение) при обострении геморроя.
Системные препараты (флеботоники) Укрепляют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Уменьшение отека, воспаления, кровотечений.
Малоинвазивные методы
Лигирование латексными кольцами Наложение латексного кольца на основание геморроидального узла, что приводит к его некрозу и отторжению. Геморрой 1-3 стадии, преимущественно внутренний.
Склеротерапия Введение склерозирующего раствора в геморроидальный узел, вызывающего его склеивание и уменьшение. Геморрой 1-2 стадии, небольшие кровоточащие узлы.
Инфракрасная фотокоагуляция Воздействие инфракрасным излучением на основание геморроидального узла, вызывающее коагуляцию тканей. Геморрой 1-2 стадии, кровоточащие узлы.
Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR) Перевязка артерий, питающих геморроидальные узлы, под контролем ультразвука. Геморрой 2-3 стадии, с выпадением узлов.
Хирургическое лечение
Геморроидэктомия Хирургическое удаление геморроидальных узлов. Геморрой 3-4 стадии, осложненные формы, неэффективность других методов.
Лонго-геморроидопексия (степлерная геморроидопексия) Циркулярное иссечение участка слизистой прямой кишки выше геморроидальных узлов, что приводит к их подтягиванию и уменьшению. Геморрой 2-3 стадии, с выпадением узлов.

Причины

Причина хронического геморроя остается не до конца понятной. Это заболевание возникает в результате повышения давления в венах.

Такое увеличение венозного давления может быть вызвано различными факторами.

Лечение хронического геморроя вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что консервативные методы, такие как изменение рациона и использование местных средств, могут значительно облегчить симптомы. Однако, некоторые пациенты сталкиваются с недостаточной эффективностью этих подходов и начинают рассматривать хирургическое вмешательство. В отзывах часто упоминается о важности своевременной диагностики и обращения к врачу, так как запущенные случаи требуют более серьезного лечения. Также многие делятся личным опытом, подчеркивая, что комплексный подход, включающий физическую активность и правильное питание, играет ключевую роль в поддержании здоровья. В целом, люди стремятся найти оптимальные решения, чтобы избавиться от дискомфорта и улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=R_gzyn9hu38

Диета с низким содержанием пищевых волокон

Употребление продуктов с низким содержанием клетчатки, вероятно, является одной из главных причин возникновения геморроя.

Пищевые волокна, содержащиеся в овощах и фруктах, играют важную роль в формировании каловых масс. Эти волокна не перевариваются организмом, что способствует размягчению стула. Однако, если человек долгое время придерживается рациона, богатого мясными продуктами, его стул становится твердым, что может привести к запорам.

Хронические запоры вынуждают человека прилагать усилия во время дефекации, что повышает давление в венах.

симптомы внутреннего хронического геморроя

Беременность

В третьем триместре беременности может наблюдаться рост артериального давления, известный как предэклампсия или беременная гипертензия. Это повышение давления вызывает отечность сосудов.

Увеличенная матка оказывает давление на прямую кишку, что заставляет женщину прилагать больше усилий во время дефекации. Уровень прогестерона возрастает в период беременности, что приводит к расслаблению матки и усугублению проблем с запорами и геморроем.

Аномальные движения кишечника

Аномальные изменения в работе кишечника, включая как диарею, так и запоры, способны способствовать развитию геморроя.

Тучность

Ожирение представляет собой значимый риск-фактор для данного состояния, так как способствует накоплению жира в области талии, что увеличивает давление на кишечник и во время процесса дефекации.

Хронический кашель

Кашель вызывает рост давления в брюшной полости. Это повышенное давление, в свою очередь, способствует увеличению давления крови в сосудах.

Клинические проявления

Симптомы хронического внутреннего геморроя:

  1. Внутренние геморроидальные вены, как правило, не вызывают болевых ощущений.
  2. Люди обращаются к врачу, когда замечают ярко-красную кровь во время или после акта дефекации.
  3. При сильном кровотечении из варикозно расширенных вен, кровь обычно оказывается на поверхности стула.
  4. Пациент может заметить выделение слизи наряду с кровью.
  5. Также пациенты часто отмечают зуд в области ануса.

В отличие от внешних, внутренние геморроидальные вены обычно не причиняют боли. Болевые ощущения возникают только в случае их некроза.

Нехирургические методы лечения

Лечение хронического геморроя зависит от стадии заболевания.

Геморроидальная болезнь первой степени требует симптоматического подхода. На начальной стадии у пациента могут наблюдаться болезненные спазмы анальных мышц. В таких случаях рекомендуется принимать теплые сидячие ванны по 20 минут два-три раза в день. Важно избегать острой пищи. Правильное питание также может помочь предотвратить зуд в области ануса.

Для устранения клинических проявлений используются различные медикаменты. В терапии данного заболевания применяются средства, которые способствуют смягчению стула, уменьшают воспаление геморроидальных узлов и облегчают болевые ощущения.

Смягчители стула, такие как Мукофальк, действуют за счет увеличения содержания влаги и жира в каловых массах, что облегчает их прохождение через кишечник.

Воспаление можно снять с помощью суппозиториев или кремов. Некоторые препараты от геморроя, например, Анузол, содержат анестетики в низкой дозировке для облегчения болевых симптомов. Другие средства, такие как Гамамелис, включают вяжущие компоненты, которые помогают уменьшить отек тканей. Свечи от геморроя могут содержать стероиды в небольших дозах (гидрокортизон) для снятия воспалительных признаков.

Людям с диабетом следует проконсультироваться с врачом перед использованием медикаментов для лечения геморроидальной болезни.

Если препарат содержит сосудосуживающие вещества (например, фенилэфрин, эфедрин или адреналин), он может повышать уровень сахара в крови при использовании в больших дозах.

Хронический геморрой второй и третьей степени изначально лечится аналогично, с применением нехирургических методов. К ним относятся инъекции в геморроидальную вену специальных веществ, которые способствуют ее склерозированию. Также врачи используют резинки для прекращения кровоснабжения в варикозно расширенной вене.

Метод криодеструкции применяется при геморроидальной болезни первой, второй и третьей степени. Он заключается в одномоментном разрушении (замораживании) узла на варикозно расширенной вене с помощью жидкого азота. Под воздействием очень низкой температуры (-180°С) варикозный узел некротизируется и затем отторгается. Эта процедура может проводиться амбулаторно.

как лечить хронический геморрой

Хирургия геморроя

Пациенты, которые не достигли положительных результатов от консервативного лечения или страдают от геморроидальной болезни 4 степени, могут рассматриваться для хирургического вмешательства.

Среди методов хирургического лечения можно выделить удаление геморроидальных вен при помощи лазерной технологии или традиционной геморроидэктомии с использованием скальпеля. Также существует геморроидэктомия, при которой на расширенную вену устанавливается специальная скоба.

Тромбированный внешний геморрой свидетельствует о наличии сгустка в варикозно расширенной вене, что приводит к сильной боли. В данном случае лечение включает в себя удаление варикозно расширенной вены с образовавшимся сгустком.

обострение хронического геморроя

Народные средства лечения

Хотя домашние методы не способны полностью устранить это состояние, они могут значительно облегчить симптомы во время обострения. Такой подход особенно эффективен при геморроидальной болезни первой степени.

Методы домашнего лечения:

  1. Добавьте немного соли в теплую воду для сидячей ванны. Погружение в такую воду может помочь снизить зуд и расслабить анальные мышцы.
  2. Увеличьте потребление продуктов, богатых клетчаткой. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, а также старайтесь избегать мясных блюд. Это поможет сделать стул более мягким.
  3. Ограничьте употребление острой пищи, чтобы снизить зуд и раздражение.
  4. Приложите ледяной компресс к пораженной области. Это поможет уменьшить болевые ощущения.
  5. Избегайте длительного сидения в одном положении, так как это может усугубить симптомы.

Как помочь при обострении

Обострение хронического геморроя может произойти неожиданно, и если у человека нет возможности немедленно обратиться к проктологу, ему следует предпринять несколько шагов для облегчения своего состояния.

Рекомендации:

  1. Для уменьшения боли и отека в области воспалённых узлов рекомендуется приложить холодный компресс или пакет со льдом к анусу.
  2. Не стоит долго сидеть или стоять; оптимальным вариантом будет принять положение лёжа на боку.
  3. Можно сделать теплую сидячую ванночку с добавлением соды или отвара ромашки.
  4. При обострении заболевания не следует долго находиться в туалете и тужиться; при запорах лучше использовать мягкие слабительные средства.
  5. Важно обратиться к врачу, так как своевременное и адекватное лечение может значительно облегчить состояние пациента и предотвратить серьёзные осложнения.

Обезболивающие препараты при геморрое:

  1. Диклофенак.
  2. Найз.
  3. Кетонал.

Местные препараты:

  1. Ультрапрокт.
  2. Гепатромбин Г.
  3. Анузол.
  4. Проктогливенол.

При тяжелой форме хронического геморроя может быть проведена новокаиновая блокада в области крестца.

Лечение хронического геморроя

Профилактика

Диета, богатая клетчаткой, и правильный режим питья играют ключевую роль в обеспечении нормального функционирования кишечника. Симптомы геморроя могут проявляться при прохождении жесткого стула и запорах.

Кроме того, данное заболевание может развиться после эпизодов диареи и частых сокращений кишечника. Для людей, страдающих от запоров, рекомендуется придерживаться рациона с высоким содержанием пищевых волокон, а также обеспечить достаточное увлажнение и смягчение стула.

Тем, кто сталкивается с избыточной частотой перистальтических движений кишечника, могут понадобиться противодиарейные препараты и изменения в питании. Эти профилактические меры помогают снизить напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, что, в свою очередь, уменьшает давление на сосуды и предотвращает их набухание и варикозное расширение.

Варикозное расширение вен в области прямой кишки становится проблемой, если они начинают опухать, воспаляться или кровоточить.

После нехирургического лечения геморрой рецидивирует примерно в 50% случаев, в то время как после операции частота рецидивов составляет всего 5%.

лечение геморроя

Заключение

Задача профилактики данного заболевания заключается в том, чтобы управлять воспалительными процессами геморроя при помощи правильного питания и достаточного потребления жидкости, чтобы избежать необходимости в хирургическом вмешательстве. В этом контексте геморрой представляет собой хроническое состояние, которое можно эффективно контролировать, хотя полностью излечить его не удается.

https://youtube.com/watch?v=y-2YAQkdoiI

Психологические аспекты лечения геморроя

Лечение хронического геморроя не ограничивается только физическими аспектами, такими как медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Психологические аспекты играют важную роль в процессе выздоровления и могут существенно повлиять на качество жизни пациента.

Первоначально стоит отметить, что геморрой часто вызывает у пациентов стыд и дискомфорт, что может привести к избеганию обращения за медицинской помощью. Многие люди стесняются обсуждать свои симптомы, что затягивает процесс диагностики и лечения. Психологический барьер может быть преодолен с помощью открытого общения с врачом, который должен создать доверительную атмосферу, позволяющую пациенту делиться своими переживаниями и страхами.

Кроме того, хронический геморрой может вызывать у пациентов депрессию и тревожность. Постоянные боли и дискомфорт могут негативно сказаться на эмоциональном состоянии, что, в свою очередь, может усугубить физические симптомы. Важно, чтобы врачи учитывали эти аспекты и при необходимости направляли пациентов к психологам или психотерапевтам, которые помогут справиться с эмоциональными трудностями.

Также стоит обратить внимание на влияние стресса на течение заболевания. Стресс может способствовать обострению симптомов геморроя, поэтому методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут быть полезными. Эти практики помогают снизить уровень стресса и улучшить общее состояние пациента, что может положительно сказаться на процессе лечения.

Не менее важным является и изменение образа жизни. Психологическая поддержка может помочь пациентам в принятии решений о здоровом питании, физической активности и отказе от вредных привычек. Создание позитивной мотивации для изменения образа жизни может значительно ускорить процесс выздоровления и снизить риск рецидивов.

В заключение, лечение хронического геморроя требует комплексного подхода, который включает не только физическую терапию, но и внимание к психологическим аспектам. Понимание и поддержка со стороны медицинских работников, а также работа над собственным эмоциональным состоянием могут существенно улучшить результаты лечения и качество жизни пациента.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить хронический геморрой без операции?

На сегодняшний момент существует несколько наиболее распространенных и эффективных безоперационных методик лечения геморроя: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка (легирование) геморроидальных узлов латексными кольцами.

Можно ли жить с хроническим геморроем?

Если игнорировать признаки хронического геморроя, то болезнь может привести к тромбозу геморроидальных узлов — образованию кровяных сгустков в кавернозных сплетениях. Осложнение вызывает отмирание тканей, формирование инфильтрата и требует проведения срочного оперативного вмешательства.

Как геморрой влияет на гемоглобин?

Одним из самых частых осложнений геморроя является кровотечение с последующим развитием анемии. Согласно определению ВОЗ, анемия — это снижение гемоглобина и/или эритроцитов в крови ниже 100 г/л (у мужчин и женщин).

Какой препарат рассасывает внутренний геморрой?

При остром геморрое для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты (прокто-гливенол, натальсид, нигепан). Они оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие, улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, совершенствуют микроциркуляцию.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача. Хронический геморрой требует профессионального подхода. Не откладывайте визит к проктологу, даже если симптомы кажутся незначительными. Специалист сможет назначить правильное лечение и дать рекомендации по профилактике обострений.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Включите в рацион больше клетчатки, чтобы избежать запоров, которые могут усугубить состояние. Употребляйте фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и пейте достаточное количество воды.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения помогут улучшить кровообращение и снизить риск обострения геморроя. Простые прогулки, плавание или специальные упражнения для укрепления мышц таза могут быть очень полезны.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного сидения. Если ваша работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут. Вставайте, разминайтесь и выполняйте легкие физические упражнения, чтобы улучшить кровообращение.

Ссылка на основную публикацию
Похожее