Дополнительная хорда: вариант нормы или опасная аномалия?

Дополнительная хорда сердца — анатомическая особенность, встречающаяся у детей и взрослых. Обычно она не вызывает серьезных проблем и считается вариантом нормы, но важно знать факторы, указывающие на необходимость медицинского вмешательства. В статье рассмотрим причины появления дополнительной хорды, ее классификацию, возможные симптомы и осложнения, а также моменты, когда лечение становится необходимым. Эта информация полезна для родителей и взрослых пациентов, стремящихся разобраться в своем здоровье и предотвратить риски.

Дополнительная хорда: что это такое?

Кровь в сердце движется в одном направлении — от предсердий к желудочкам.

Человеческое сердце состоит из четырех камер: в нем симметрично расположены два предсердия и два желудочка.

Для обеспечения правильного кровотока в сердце имеются специальные клапаны, которые разделяют его камеры. Со стороны желудочков клапаны соединены с помощью хордов — тонких сухожилий, которые периодически сокращаются и тянут клапан на себя. Когда образуется щель в перегородке, кровь поступает из предсердия в желудочек, после чего хорды расслабляются, и клапан закрывается, что предотвращает обратный ток крови.

Обычно все хорды в сердце имеют одинаковую толщину и структуру. Однако иногда среди них встречаются сухожилия с необычным строением, которые прикреплены к желудочку только с одной стороны. Эти хорды не выполняют привычные функции и называются дополнительными, добавочными, ложными или аномальными.

Существует несколько классификаций дополнительных хорд:

1. В зависимости от их расположения в сердечных камерах:
   • правожелудочковые (5% случаев);
   • левожелудочковые (95%).
2. По количеству:
   • единичные (70% случаев);
   • множественные (30%).
3. В зависимости от направления:
   • диагональные;
   • продольные;
   • поперечные.
4. По локализации в желудочке:
   • верхушечные;
   • серединные;
   • базальные.

Определение типа хорды имеет важное значение для пациента. Врачи классифицируют эти образования на гемодинамически значимые и незначимые. В первом случае пациент с аномалией должен находиться под наблюдением специалиста, в то время как гемодинамически незначимая хорда считается вариантом нормы.

Например, единичные хорды в левом желудочке обычно не представляют опасности для здоровья. В то же время поперечные хорды могут нарушать нормальный кровоток и, если их не лечить, приводить к различным заболеваниям сердца. Множественные хорды также могут быть опасны, так как часто являются признаком серьезных генетических заболеваний.

При отсутствии должного лечения некоторые виды хорд могут со временем вызывать сбои в работе сердца и различные осложнения, включая аритмию, ишемический инсульт и нарушения проводимости желудочков.

Врачи рассматривают дополнительные хорды как малые аномалии сердца, которые формируются во время беременности на этапе закладки органов. Они не мешают нормальному функционированию организма, но считаются отклонениями.

Кроме ложных хорд, к малым аномалиям сердца также относятся открытые овальные окна, трабекулы и незначительные пролапсы митрального клапана.

В большинстве случаев такие аномалии не требуют лечения, однако пациенты с подобными отклонениями должны регулярно проходить осмотр у кардиолога.

Дополнительная хорда сердца вызывает активные дискуссии среди кардиологов и специалистов в области медицины. Некоторые эксперты считают, что наличие этой структуры может быть вариантом нормы, не влияющим на здоровье пациента. Они отмечают, что многие люди с дополнительной хордой не испытывают никаких симптомов и ведут полноценную жизнь. Однако другие специалисты предупреждают о потенциальных рисках, связанных с этой аномалией. По их мнению, дополнительная хорда может быть связана с нарушениями сердечного ритма и другими кардиологическими проблемами. Важно, чтобы пациенты с этой находкой проходили регулярные обследования и находились под наблюдением врача. Таким образом, вопрос о дополнительной хордe остается открытым, требуя дальнейших исследований и индивидуального подхода к каждому случаю.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ХОРДА❤️ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ ПО ССЫЛКЕ В ШАПКЕ ПРОФИЛЯ ❤️#скрининг#doctor#health

Механизм работы сердца — видео

МЕХАНИЗМ РАБОТЫ СЕРДЦА

Интересные факты

1. Анатомическая вариабельность: Дополнительная хорда — это дополнительная структура, которая может присутствовать в сердце, чаще всего в области перегородки между предсердиями. Она может быть вариантом нормы и не вызывать никаких симптомов, но в некоторых случаях может ассоциироваться с различными сердечными заболеваниями, такими как аритмии или пороки сердца.

2. Диагностика и выявление: Дополнительные хорды часто обнаруживаются случайно при проведении эхокардиографии, особенно у молодых людей. Важно, что наличие дополнительной хорды не всегда требует лечения, и многие люди с этой аномалией ведут полноценную жизнь без каких-либо ограничений.

3. Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что наличие дополнительных хорд может быть связано с генетическими факторами. У людей с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний вероятность обнаружения дополнительных хорд выше, что подчеркивает важность генетического консультирования и мониторинга для таких пациентов.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ХОРДА В СЕРДЦЕ.

Причины

1. Основной причиной формирования дополнительной хорды в сердце считается наследственность. Если у одного из родителей наблюдаются подобные отклонения или серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, то вероятность рождения ребенка с такой аномалией значительно возрастает.
2. Ложные хорды могут возникнуть, если на 5–6 неделе беременности женщина злоупотребляла алкоголем или курила.
3. Негативное воздействие окружающей среды также существенно влияет на развитие этой сердечной аномалии.

Симптомы

Единичные хорды в левом желудочке, как правило, не проявляются внешними симптомами. Однако если аномалия находится в правом желудочке или в сердце присутствуют множественные образования, можно заподозрить их наличие по следующим признакам:

• постоянная необъяснимая слабость и усталость;
• быстрая утомляемость;
• снижение физической выносливости;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• эмоциональная нестабильность;
• покалывания в области сердца;
• нарушения сердечного ритма.

Эти симптомы чаще всего возникают в подростковом возрасте, когда наблюдается активный рост мышечной и костной ткани. Игнорирование таких признаков может привести к ухудшению состояния с возрастом. Поэтому важно внимательно относиться к жалобам подростков на здоровье и при малейших подозрениях на сердечные патологии проходить полное обследование у кардиолога. Если дополнительная хорда была выявлена в детстве и ребенок уже находится под наблюдением специалиста, то в возрасте 11–12 лет рекомендуется чаще посещать врача для профилактики, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Диагностика

Заподозрить наличие дополнительной хорды в сердце может педиатр (в случае взрослых — терапевт) во время прослушивания сердечного ритма. Однако подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только после проведения ультразвукового исследования.

Дополнительные хорды чаще всего выявляются у детей. Взрослые же зачастую даже не подозревают о наличии такой особенности в своем организме. Это связано с тем, что точный диагноз можно установить только на основании УЗИ, которое обязательно проводят малышам в первый год жизни. Поскольку наличие хорды обычно не вызывает никаких симптомов, взрослые с подобными аномалиями редко обращаются к кардиологам или терапевтам, не говоря уже о прохождении ультразвукового исследования.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные обследования:

• электрокардиограмму — для исключения нарушений в работе сердца;
• суточный мониторинг ЭКГ — для получения полной информации о функционировании сердечной мышцы;
• велоэргометрию — для выявления скрытых проблем с кровоснабжением сердца и его ритмом.

Интересно, что хорда, обнаруженная в детстве, со временем может «рассосаться». По мере роста организма увеличивается и объем сердца, что приводит к смещению аномального образования, и его становится невозможно увидеть на УЗИ.

Если будут выявлены другие дефекты в костно-мышечном аппарате или внутренних органах, можно говорить о дисплазии (недостаточном развитии) соединительной ткани, которая, в отличие от дополнительных хорд, требует лечения. Заподозрить это заболевание можно по совокупности следующих признаков:

• слишком высокий рост;
• худощавое телосложение;
• гипермобильность и частые вывихи суставов;
• деформация скелета и конечностей;
• нарушения в работе ЖКТ: деформация или загиб желчного пузыря, грыжа, изжога и т. д.;
• патологии мочевыделительной системы.

При выявлении этих нарушений на фоне наличия множества дополнительных хорд в сердце пациенту необходимо комплексное лечение не только у кардиолога, но и у других специалистов.

Лечение

Медикаментозное лечение при наличии дополнительной хорды необходимо только в тех случаях, когда у пациента возникают дискомфортные ощущения в области сердца. При таких состояниях, как мерцательная аритмия или пароксизмальная тахикардия, требуется тщательная диагностика и лечение в условиях стационара. В сложных ситуациях, когда обследование показывает, что в состав ложной хорды входят проводящие пути миокарда, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, такое как криодеструкция (разрушение с помощью холода) или удаление хорды.

Если состояние пациента не угрожает его жизни, назначаются поддерживающие медикаменты.

Также стоит отметить, что для улучшения работы сердца эффективно используется ароматерапия. Запахи эвкалипта, боярышника, сирени и тополя оказывают благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Медикаментозная поддержка сердца с ложными хордами — таблица

Препараты для лечения аномального образования — галерея

Народные средства

Существуют эффективные народные методы для укрепления сердечно-сосудистой системы.

1. Одним из простых и действенных способов является употребление изюма натощак.
2. Полезными являются настой из корней любистка, а также отвар, приготовленный из сосновых иголок, боярышника и шиповника.
3. Для борьбы с брадикардией рекомендуется использовать отвар из тысячелистника, в то время как для лечения учащенного сердцебиения в народной медицине применяют валериану, перечную мяту и настой из цветков календулы.

Диета

Укрепить здоровье сердца можно не только с помощью трав и медикаментов, но и за счёт включения в рацион определённых продуктов. К числу самых полезных для этого органа относятся:

• тыквенное и льняное масла;
• яблоки;
• авокадо;
• грейпфрут;
• гранат;
• хурма;
• лимон;
• орехи;
• помидоры;
• бобовые;
• злаковые;
• картофель;
• чеснок;
• ягоды;
• мёд.

Регулярное употребление берёзового, морковного и виноградного соков также значительно способствует укреплению сердца.

Продукты, рекомендованные к употреблению — галерея

Рекомендации по образу жизни

Если у пациента с дополнительной хордой нет жалоб на работу сердца, врачи советуют проводить ежегодные профилактические осмотры и придерживаться здорового образа жизни:

• сбалансированное питание: исключение жирных, жареных, копчёных и солёных блюд, а также увеличение потребления свежих овощей и фруктов;
• регулярный приём витаминов и минералов;
• закаливание организма;
• ежедневные физические упражнения;
• прогулки на свежем воздухе;
• строгое соблюдение режима: ночной сон не менее 8 часов, чередование работы и отдыха;
• снижение уровня стресса;
• своевременное лечение заболеваний, чтобы избежать их хронической формы;
• адекватные физические нагрузки.

Занятия лечебной физкультурой, а также гимнастика, танцы, бег и плавание будут особенно полезны для людей с дополнительной хордой. Не следует запрещать детям с такой аномалией участвовать в подвижных играх или прыгать на батутах. Однако профессиональный спорт для людей с подобными отклонениями в сердце не рекомендуется. Также стоит избегать прыжков с парашютом и погружений с аквалангом.

Таким образом, при отсутствии других заболеваний такое строение сердца не препятствует активной и здоровой жизни. Даже при наличии множественных и поперечных хордов можно улучшить состояние пациента и предотвратить развитие серьёзных заболеваний. Главное — как можно раньше выявить патологию и предпринять необходимые меры для её лечения.

Прогноз и возможные осложнения

Дополнительная хорда, как аномалия, может иметь различные последствия для здоровья пациента. Прогноз зависит от множества факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и характер самой аномалии. В большинстве случаев дополнительная хорда не вызывает серьезных проблем и может быть обнаружена случайно при проведении ультразвукового исследования или других диагностических процедур.

Тем не менее, в некоторых случаях дополнительная хорда может привести к осложнениям. Одним из наиболее распространенных является развитие аритмий, которые могут возникнуть из-за нарушений в электрической проводимости сердца. Это может проявляться в виде учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца или даже обмороков. Важно отметить, что риск развития аритмий увеличивается, если дополнительная хорда расположена вблизи проводящей системы сердца.

Еще одним возможным осложнением является развитие сердечной недостаточности. Хотя это встречается реже, дополнительная хорда может влиять на механическую функцию сердца, что в свою очередь может привести к ухудшению его насосной функции. Симптомы сердечной недостаточности могут включать одышку, отеки и усталость, что требует внимательного наблюдения и, возможно, медикаментозного лечения.

Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться психоэмоциональное напряжение, связанное с диагнозом. Страх перед возможными осложнениями и необходимость регулярного наблюдения могут негативно сказаться на качестве жизни. Поэтому важно, чтобы пациенты получали полную информацию о своем состоянии и возможных рисках, а также поддержку со стороны медицинских специалистов.

В заключение, прогноз при наличии дополнительной хорды в большинстве случаев благоприятный, однако важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Регулярные обследования и консультации с кардиологом помогут своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры для их предотвращения.

Вопрос-ответ

Что такое дополнительная хорда и как она образуется?

Дополнительная хорда — это дополнительная структура в сердце, которая может возникать в процессе эмбрионального развития. Она представляет собой волокна, которые могут соединять различные части сердца, и часто не вызывает никаких симптомов или проблем со здоровьем. В большинстве случаев дополнительная хорда является вариантом нормы и не требует лечения.

Каковы возможные последствия наличия дополнительной хорды?

В большинстве случаев дополнительная хорда не приводит к серьезным последствиям и не влияет на работу сердца. Однако в редких случаях она может быть связана с определенными сердечными заболеваниями или нарушениями. Поэтому важно проводить регулярные обследования и следить за состоянием сердца, особенно если у пациента есть другие сердечно-сосудистые проблемы.

Нужна ли операция при наличии дополнительной хорды?

Операция при наличии дополнительной хорды обычно не требуется, если она не вызывает симптомов или не связана с другими заболеваниями сердца. В большинстве случаев достаточно регулярного наблюдения у кардиолога. Однако в случае возникновения осложнений или значительных нарушений функции сердца может потребоваться хирургическое вмешательство.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите информацию о дополнительной хордe и ее возможных последствиях. Понимание анатомии и функций дополнительной хорды поможет вам лучше осознать, как она может влиять на здоровье и развитие вашего организма.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу для консультации, если у вас есть подозрения на наличие дополнительной хорды. Специалист сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации, основываясь на вашем индивидуальном состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения в самочувствии. Если вы заметили необычные симптомы, такие как боли или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои опасения и вопросы с близкими или в специализированных сообществах. Поддержка и информация от людей, которые сталкивались с похожими ситуациями, могут быть очень полезными.